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第6部分

实用中医常识:一看就懂中医养生智慧-第6部分

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到精神刺激时,也常会影响脉象的变化,但都是暂时性波动,稍事休息,脉象也就恢复正常。此外,有的人脉不见于寸口部位,而从尺部斜向虎口的,名“斜飞脉”。也有脉见于腕部背侧的,名“反关脉”。这都是桡动脉的位置异常,也不属病脉范畴。
以下介绍一般临床上常见的病脉:
(一)浮脉
脉象:浮在皮肤,轻按即得,重按稍弱。
主病:表证。多见于外感病初期。浮而有力为表实,无力为表虚。内伤久病见之,多为阳气外浮之象,是病情严重的表现。
机理:浮脉主表,反映病在经络肌表的部位。外邪袭表,卫气与之相争,脉气鼓动于外,所以脉浮有力;弱浮而无力,表明卫气不足,表卫不固。
(二)沉脉
脉象:与浮脉相反,重按始得,轻取不明显。
主病:里证。有力为里实,如邪热与燥屎里结的阳明腑实证;无力为里虚,如脾气虚、肾气虚等,都可见此脉象。
机理:病邪在里,气血内困,则脉象沉而有力;若脏腑虚弱,气血不足,脉象难以鼓动,则脉象沉而无力。

望闻问切(9)
(三)迟脉
脉象:脉来迟慢,一息不足四至(每分钟脉搏在六十次以下)。
主病:寒证。有力为寒实证,如寒食积滞的冷积。无力为虚寒证,常见于阳虚里寒证。
机理:寒则血冷滞,气血的运行缓慢,故脉见迟而有力;若阳气虚弱,无力推动血液正常运行,故脉象迟而无力。
(四)速脉
脉象:与迟脉相反,一息脉来五至以上(每分钟脉搏在九十次以上)。
主病:热证。有力为实证,如外感病,风热之邪在表,脉多浮速;风寒之邪化热入里的里热证,可见洪速脉等。无力为虚热,如阴虚内热的细数脉,阳虚外浮的速大无力等。
机理:邪热鼓动,血行加速,故脉数有力。虚热内生,热则血行速,但津血不足,故脉数无力。
(五)虚脉
脉象:三部脉轻按重按都无力。
主病:虚证。多为气血两虚,临床可见于各种慢性衰弱性疾病。
机理:正气衰弱,气血不足,鼓动无力,故脉虚。
(六)实脉
脉象:与虚脉相反,三部脉轻按重按都有力。
主病:实证。临床多见于高热伴有大便秘结、停食以及气血淤结的病人。
机理:正盛邪实,邪正搏斗激烈,所以脉道坚满,搏动有力。
(七)洪脉
脉象:应指浮大有力,如波涛汹涌,来盛去衰。
主病:热盛。多见于高热病人,且常与数脉并见。
机理:内热充斥,脉来汹涌有余,故见洪脉。
(八)细脉
脉象:与洪脉相反,脉细如线,但应指起落明显。
主病:诸虚劳损,阴阳不足。常见于久病体弱、阴虚、血虚等证。
机理:阴虚血弱,脉道不能充盈,故脉体应指细如线。
(九)弦脉
脉象:端直以长,直起直落,如按琴弦状。
主病:肝胆病、痛证、痰饮等。临床常见于肝胆疾患、各种疼痛、痰饮等疾病。
机理:肝病则脉道紧急,故呈弦象;痛证则经脉紧张,亦见弦脉;痰饮内停,气机输转不利,故见弦象。
(十)紧脉
脉象:脉来绷急,应指紧张有力,状如牵绳转索。
主病:寒、痛、宿食。如寒邪在表的寒实证,脉来浮紧,以及各种疼痛等证。
机理:寒邪与阳相搏,或因疼痛,正邪相争,可致脉道紧张,而见左右弹指的紧张。宿食停滞,也可见紧脉。
(十一)濡脉
脉象:浮细而软。
主病:多主湿病,如湿邪在表的表湿证。
机理:湿邪黏滞,壅遏脉道,气血被困,故脉浮细而软。
(十二)滑脉
脉象:往来流利,应指圆滑如流珠。
主病:痰、食积、实热。常见于高烧、痰饮壅盛、饮食积停、咳喘等证。
机理:痰食内滞,邪气壅盛。气实血涌,往来流利,故脉来应指滑利。妇人无病而见滑脉,应考虑是受胎以后,气血充盛以养胎儿的生理现象。
(十三)涩脉
脉象:与滑脉相反,往来艰涩,如轻刀刮竹。
主病:精伤、血少、气滞、血淤。精伤少血的多涩而无力,可见于失血、久泻以及遗精的病人,多为虚证。气滞、血淤的多涩而有力,如中风偏痈、症瘕等证。
机理:精亏血少,脉道不充,血流不畅,所以脉气往来艰涩;气滞或血淤,使血脉受阻,亦见涩脉。
(十四)结脉
脉象:脉来迟缓而有不规则的间歇。
主病:主阴盛气结,寒痰、淤血,以及积聚等病证。
机理:阴盛而阳不达,故脉来缓慢而有时歇止。寒痰淤血等,使脉气阻滞,故也见结脉。
(十五)代脉
脉象:脉来缓慢而有规则的歇止。
主病:主脏气衰微,亦主风证、痛证、七情惊恐、跌扑损伤。
机理:代脉是脏气衰微或脾气竭绝的征象。风证、痛证、七情惊恐、跌扑损伤等病见到代脉,是因心气失和,脉气不相顺接所致。
(十六)促脉
脉象:脉来急数而有不规则的间歇。
主病:主阳热亢盛,气滞血淤或痰食停积等病证。
机理:阳盛热实,阴不济阳,故脉来急数而时有歇止。凡气、血、痰、食、肿、痛等诸实热证,均可见此脉,但促而有力。若促而无力,多见是虚脱之象,临证应加注意。
(十七)相兼脉
主病:因为疾病的情况是复杂的,所以上述诸病脉在临床上往往不是单独存在,而是数种脉象同时出现。这种数种脉象同时出现的,称为相兼脉。相兼脉的主病,一般都是各脉主病的综合,如浮与数,浮为表,数为热,浮数即是表热证的脉象。又如沉滑数,沉为里,滑为痰,数为热,所以沉滑数脉即是里有痰热的脉象。
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漫谈中医养生
一、概述
《黄帝内经》(亦称《内经》)为中国最早之医学经典,记载中医养生、生理、病理、针灸等内容的文章有数十篇,为中国医学之最高指导原则,其内容主要由黄帝与医学天师岐伯间的一问一答而产生。以下内容便是依据《黄帝内经》养生之理论基础来阐明。基本上养生之要点有三:(1)饮食有节;(2)起居有常;(3)不妄劳作。在精神修养方面,则要求恬淡虚无,精神内守。说明如下:
二、饮食有节
(一)饮与养生
1。  饮水:每天进水量在两千毫升左右。凡是不干净的水不宜饮用。果汁、天然饮料、矿泉水有益健康,不妨多饮用。
2。  饮茶:不提倡饮浓茶、咖啡。服药期间不宜饮茶。凡有失眠、贫血、肠胃病、高血压、肾脏病、甲状腺功能亢进症等要慎饮。
3。  饮酒:少饮为佳。多饮伤神折寿,易人本性。饮酒过度,丧命之源。
(二)食与健康(平常健康人)
基本营养:糖、蛋白质、无机盐、水。
原则:“均衡节制”。米饭甜食不宜多,辛辣油腻病宜忌,鱼肉卵蛋择适量,蔬菜水果不可少。
(三)老人饮食基本要求
1。  食宜早:早起空腹,不宜外出,必须吃些饮食,以实脾胃。
2。  食宜缓:细嚼则食之精华,能滋养五脏,切忌粗吞。
3。  食宜淡:淡食最宜人,五味各有所伤,咸多伤心而凝血,酸多伤脾,苦多伤肺,辛多伤肝,甘多伤肾。
4。  食宜少:食宜节制,大饥勿大食,大渴勿大饮,晚食宜少,黏硬难消之物宜少,荤腥油腻之物宜少。
5。  食宜暖:脾胃喜暖而恶寒,老人所以多疾,皆由少时春夏取凉过多,饮食太冷。
6。  食宜软:坚硬之食,难以消化,老人之食大抵宜温热熟软。
三、起居有常
指人的生活作息要顺应大自然的规律,《黄帝内经·四时养生论》云:“春三月:夜卧早起,广步于庭。夏三月:夜卧早起,无厌于日。秋三月:早卧早起,与鸡俱兴。冬三月:早卧晚起,必待日光。”古人有诗云:“华山处士如容见,不觅仙方觅睡方。”

灸法保健防病
一、概述
灸法是中国古老医学中一种常用的方法,它的作用非常广泛,能温散寒邪、疏风解表、温通经络、活血逐痹、回阳固脱、消淤散结、拔毒泄熟、防病保健、延年益寿等。
二、艾炷灸和艾条灸最常用
灸法治疗痢疾,已有悠久的历史,一般可分艾灸和非艾灸两大类。临床上艾炷灸和艾条灸最常用,是灸法的主要部分。艾炷灸是最常用的艾灸法,将艾绒制成大小不等的圆锥形艾炷,置于穴位上点燃施灸。艾灸直接放在皮肤上烧灼的称为“直接灸”,又根据燃烧的程度分为化脓灸和非化脓灸。艾炷灸的另一种方式是不直接把艾炷放在皮肤上的“间接灸”,而是通过药物隔开施灸,常用的是将艾炷放在姜片、蒜片、食盐、药饼等物上施灸,又叫“隔物灸”。常用的灸法包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子灸等。艾条灸是将特制的艾条在穴位上熏灸或灼烫的方法。
如用在艾绒上加入辛温芳香药物制成的药艾条施灸,称为药条灸。一般都使用温和灸和雀啄灸两种手法。温和灸是将艾条的一端点燃,对准应灸的穴位或患处,于约距离皮肤二至三厘米处进行重烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜。一般每穴灸十至十五分钟,至皮肤红晕为度。雀啄灸则是施灸时,艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤距离并不固定,而是像鸟雀啄食一样,一上一下地移动。
三、施灸时应注意事项
在使用灸法时,凡初病、体质强壮的艾炷宜大,壮数宜多;久病、体质虚弱的艾炷宜小,壮数宜少。
就施灸部位来看,在头面胸部施灸不宜大炷多灸;在腰背腹部施灸可大炷多壮;在四肢末端皮薄而多筋骨处不可多灸;肩及两股皮厚而肌肉丰满处,宜大炷多壮。此外应更结合病情施灸,如属沉寒外感、痈疽痹痛,则应掌握适度,否则易使邪热内郁而生不良后果。在临床上凡属阴虚阳亢、邪实内闭及热毒炽盛等病症,应慎用灸法。对于妇女的腹部及腰骶部也不宜施灸。施灸时更要注意通风、保持空气清新,避免因烟尘过浓,污染空气而伤害人体。

四、不妄劳作
1。  劳力:唐代医家孙思邈云:“养身之道,常欲小劳,但莫大疲及强所不能堪耳。”《黄帝内经》有云:“少火生气,壮火食气。”老人运动有八项法则:缓慢进行,适当暖身,禁戒强制运动,达到一定的量,缓慢停止,小憩片刻,温水淋浴,规律化。
2。  劳心:用脑而不烦恼,按摩劳宫穴(手心)可健脑,缓解疲劳紧张。
3。  房劳:孔子言“饮食男女,人之大欲存焉”,精、气、神为人身三宝,精为生命之根,精壮则神强,神强必多寿,精虚则气虚,气虚必多夭。养精之道,贵在寡欲,寡欲之要,则在清心。
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药补与食补(1)
一、概述
药补与食补,顾名思义,补者,补品也,即是指有滋补身体功能的药物和食品。对身体衰弱、易患疾病者,服用补品有滋养气血和治疗疾病的作用,也有利于增加机体抗病能力和机体的康复。
有人以为胖的人不需要进补,认为再服补品会变胖,这是对补品的误解。服补品不在于胖瘦,而在于身体是否健康,因此难免要问一般人如何进补,合理进补又是什么?
中医认为小儿为“稚阴”、“稚阳”之体,这是说小儿正在发育生长时期,内脏功能尚未发育健全完善,体内的精血、津液等还不充实,所以小儿不但受体内因素影响,也受外在环境影响,易寒易热、亦虚亦实,根据情况亦当进补。小儿的进补,主要目的是为加强消化吸收功能,促进机体抗病能力和生长发育。青年人血气方

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