乳房的历史-第32部分

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体。
　　　　比如，“美国癌症学会”旗下的志工团体“协助复原”（Reach　to　Recovery）成立于1953年，专门联络乳房切除的妇女，提供她们整形义乳的资讯。设计良好的整形义乳塞进胸罩内，只要外面穿了衣服，谁也看不出有何不同，现在还有专门为手术后乳房残缺者设计的泳装呢。
隆乳是为了自己，不为取悦男人？
　　　　切除过乳房的女人，如果希望裸体看起来和常人一样，可以选择手术重建。最常见的乳房重建术是“腹肌横直皮片”（TRAM一flap，译注：TRAM…flap的全名为Transverse　rectus　abdominis　musculocutaneous　flap，亦即腹部横肌与直肌的皮片）术，拿患者腹部的组织重建新的乳房，可以在切除乳房的同时进行，也可以在乳房切除伤口痊愈后再做，新的乳房看起来就和原有的乳房一样。直到几年前，乳房切除者还可选择一种和矽胶隆乳差不多的简单手术，矽胶隆乳在20世纪七八十年代广为盛行，除了造福乳癌患者外，多数是为爱美女性加大乳房。
　　　　但是矽胶隆乳最近引起了火热争议，惹来不少诉讼，也有无数文章与专书抨击化学公司、整形外科医师替患者矽胶隆乳是发不义之财。我们不要忘了，美国不是惟一热衷矽胶隆乳的国家，西欧与南美女人亦盛行以隆乳塑造适合该国的乳房大小。以1988年第21届“整形手术年度大会”的数据来看，法国人理想中的乳房似乎比美国人小，阿根廷女人偏爱硕大乳房，巴西上流家庭则流行减胸手术，甚至在女儿15岁生日时就送她去做减胸手术，作为生日礼物！一位整形外科医师认为，这种现象反映了国情与阶级规范——巴西上流阶层急于与乳房硕大、皮肤黝黑的下流阶层区分开来；而拥有西班牙血统、极端男性化的阿根廷社会，女人则急于强调自己的性感。
　　　　瑞典曾对39名隆乳女性做调查，发现她们多数认为乳房大小代表了女性化程度，胸部平坦让她们与异性相处时不自在，甚至不愿意在同性面前裸体。隆乳手术后，她们多数对自己有了较正面的评价，性关系也变得较好；少数不满意者多半觉得乳房隆得不够大，或者是隆乳手术后，乳房变硬，看起来不自然。
　　　　隆乳是荷兰最受欢迎的整形手术，一项针对42名荷兰隆乳妇女的调查，让我们对此项手术的道德争议有了进一步的认识。主持此项调查的是一个女性主义者，她想知道为什么有些女人充分了解矽胶隆乳的风险、也同意女人不应屈服于丰乳的社会压力，最后还是选择隆乳整形。受访女人一致表示隆乳是为了自己，而不是为了取悦丈夫，或是受医师与社会影响：和上述的瑞典女人一样，她们对隆乳的结果十分满意。无论我们对隆乳这项生意有何意见，只要顾客满意，我们又能说些什么呢？
　　　　在美国，隆乳则仅次于抽脂，是排名第二的整形手术。从20世纪60年代初期起，至少有100万到240万名美国妇女隆乳，70％只是为了美观。1992年，美国食品药物管理局下达临时禁令，停止矽胶隆乳的使用，引爆了媒体狂潮。食品药物管理局经过多年的搜证，认为矽胶填充物并不安全，有可能溢漏或者破裂流入人体，造成持续性疲劳、关节炎与破坏免疫系统。矽胶填充物制造商立即展开反扑，连美国医学协会、“美国整形与再造外科医师学会”（American　Society　of　Plastic　and　Reconstructive　Surgeons）也批评食品药物管理局此举为毫无必要的干涉。
　　　　尽管矽胶填充物业者坚持产品安全无虞，1994年，他们还是达成了团体诉讼史上赔偿金额最大的一次和解，道尔康宁（Dow　Corning）、必治妥施贵宝、巴斯特保健公司（Baxter　Healthcare　Corp。）、明尼苏达矿业制造公司（Minnesota　Mining　and　Manufacturing，3M）同意赔偿25000名妇女40亿美元，她们疑似因矽胶隆乳榷患了风湿性关节炎、狼疮与硬皮症（scleroderma，一种使皮肤与内脏持续性变厚、变硬的疾病）。
　　　　紧接着此桩天文数字的赔偿官司后，医学界展开一场大规模的流行病学调查，困惑地发现矽胶隆乳女性罹患上述病症的比率，其实并不比未隆乳的女性高。此项调查由梅约诊所（Mayo　Clinic）主持，以明尼苏达州的一个郡为样本，搜集1964年到1991年间的隆乳病例，与同一郡未做过隆乳的女性做比较，发现两个样本组罹患上述疾病的机率几乎一样。
　　　　此项调查及后续的研究，均未能证明隆乳与皮肤相关病变或其他病症有关，但对矽胶填充物制造业者来说，已经无补于事，他们已经付出了大笔赔偿。由于追诉赔偿人数上涨至四十万人，道尔康宁公司被迫宣布破产。但是对隆过乳的女性来说，调查结果至少是个安慰，她们不必再提心吊胆罹患隆乳相关疾病。
女人减胸，男人反对，医生怕怕
　　　　矽胶隆乳究竟有害无害，到目前为止仍无定论，有可能破裂的矽胶填充物造成某些妇女不适，其症状并不符合标谁的病征描绘，因而构成一种“新病”。医界曾对123名拿掉矽胶填充物的妇女做研究，发现超过六成者在取出矽胶填充物后，感到病症大幅改善。这些数据显示，矽胶填充物有可能造成一种全身性不适的集体作用（constellation　of　systemic　plaints），形成一种文献不曾记载的异常结合性疾病。现在医界区分为两派，一派支持食品药物管理局的决定，一派则呼吁取消矽胶隆乳禁令。
　　　　由于大胸脯理想深植于美国文化，美国人对减胸的兴趣远低于隆乳，但减胸人口也日益增加，光是1992年，便有近4万人接受减胸手术。大胸脯女人往往受苦于颈背酸痛、驼背、皮肤搔痒；有些人抱怨乳房过大妨碍运动，有人则是耻于双峰庞然。
　　　　减胸手术的难度比隆乳要高得多，患者必须住院开刀，实施全身麻醉，恢复期长达3周。一则于1994年和1995年刊登在《纽约时报杂志》的广告，画出一个开刀前、开刀中与开刀后的乳房图片，使读者误认为减胸手术就像从胸罩取出衬垫般简单，其实不然。尽管减胸手术带来极大的痛苦与不便，接受手术的女人普遍表示满意。加州柏克莱地区整形外科医师卡斯坦斯（Michael　Carstens）便说，他曾替许多女人实施减胸手术，患者都说早知道有减胸这回事，早就来做了。
　　　　选择减胸手术的女人必须力抗丈夫、情人的反对。一位大胸脯女士长期饱受颈背酸痛，决心减胸，医师说他十分乐意为她开刀，但是必须先征求她先生的同意。这位女士抗议说她的身体，她有权作主，医师却十分坚持，因为他曾替许多女人做减胸手术，事后都遭到不满的丈夫百般骚扰。
　　　　另外一位女土则在1995年4月号的《女性运动与瘦身》（Women’s　Sport　and　Fitness）杂志撰文，提及她以前的胸围36DD，“不堪负荷”，不仅老弯着身体、穿着宽大的毛衣遮掩乳房，也逃避运动，以免大家看到她的乳房“上下波动”，出外慢跑时，还必须穿上3件运动胸罩，为10磅重的乳房防震。最后她选择减胸，将胸围缩为36C，虽然乳房上仍有疤痕，她却“感到前所未有的解放”，重拾自信与对运动的热情。
　　　　哺乳、肿瘤与外科整形是医界对乳房的三大关注，在医师的手中，女人的乳房可以连上电子仪器、以辐射线照射、夹在X光板中摄影、注射矽胶，还可以整体切掉。套句乐芙医师的话，传统的乳癌治疗是“切割、毒杀与烧灼”。但是我们不该只看乳癌医疗的恐怖面，也该想想它的进步。比如，现在我们知道母乳为何有益婴儿，因为医界已经找出初乳所含的激素与酶，确定它们可以促进发育，给予婴儿抗体对抗一般盛染，至于选择不喂母乳的女人，只要步骤正确、消毒完全，也不用担心奶瓶喂食会让孩子健康不良。我们也对促发乳癌的某些因子有了更多了解，罹患乳癌也不再感到全然无望。或许在我们有生之年，会看到乳癌克星的诞生。至于那些想要胸部大点或小点的女人，也可求助整形手术，再不济，还可找催眠师。一位催眠师说他用催眠让顾客回到青春期时代，然后命令顾客“释放少女时代所感受的乳房压力”，只要375美元、12周的催眠疗程，就可以让顾客的乳房隆起。
　　　　是的，江湖术士仍未绝迹，正统医疗也依然屹立。容我改述普鲁斯特的名言——相信医学是蠢事，拒绝相信它，那就更蠢了！
第八章解放的乳房：政治、诗篇与图片
　　　　解放后的乳房有各种变化，
　　　　它们可以是棕色、白色、粉红色、黄色或淡茶色，
　　　　也可以长得像柠檬、柳丁、葡萄抽、苹果、梨子、西瓜、大头菜或茄子。
　　　　有的乳房对冷、热或衣服束缚极端敏感，
　　　　有的乳房只喜欢被某些人在某些时刻以某些方式触摸，
　　　　有的乳房则完全不喜欢被碰触。这些乳房只有一个共同点：
　　　　它们属于女人，女人知道它们喜欢什么，拒绝违背自己的意旨让别人操纵它们。
　　　　泰半的西方历史里，女人的乳房不是受到丈夫、情人的个人掌控，便是受制于教会、国家、医学等男性机制的集体控制。不管男人对女性乳房的控制多么广泛，过去的人并不自觉，因为长期以来，人们相信女人“附属”于男人、比不上男人，也必须顺从男人，这种观念深植于西方社会，以致多数人毫不质疑地接受现状。
　　　　当然，历史上也有过一些女人（甚至少数男人）质疑两性之间的不平等。14世纪，英国诗人乔里（Geoffrey　Chaucer，1340…1400）描绘巴斯地区来的太太，指出一些大胆的英国女人质疑传统的婚姻角色。100年后，孀居的法国作家比桑（Christin　de　Pisan）也力劝女人要超脱社会厌恶女性的心态，比桑的为人与作品为后世建立了模范，展现出女性力量与人格的强韧。文艺复兴时期，人文主义虽为旧的性别争议注入新意，但总体而言，“新”男人仍是在寻找一个合适且恭顺的伴侣。
　　　　文艺复兴之后，虽然多数人仍坚守犹太基督教义，认为女人天生不如男人，但也有少数人努力打破加诸于女人、让女人成为“终身奴仆”的意识束缚。到了18世纪启蒙运动时，解放女性的种子终于开始萌芽绽放，先是古兹（Olympe　de　Gouges，1748…1793）写出《女权宣言》（Declaration　of　the　Right　of　Women），后有伍史东考特（Mary　Wollstonecraft）出版《女权辩》（Vindication　of　the　Rights　of　Woman），为女性宣言开了先锋。尔后200年，大西洋两岸的女性前赴后继、大声说出她们的抗议。
　　　　到了19世纪，女人不再单打独斗，而是集结成女性团体发出怒吼，推动女性教育权、投票权、服装革命与经济独立。尽管保守势力反扑，慢慢的，女权运动者还是争得社会广泛认同，同意女性有权与男性平等。
　　　　其后，又有连续几波的女性解放运动，包括20世纪六七十年代的最后一波大运动。这波女权运动与前面几波运动最大的不同在：它将身体自主权与女性权利连结起来。革命性的《我们的身体，我们自身》（Our　Bodies，Ourselves）一书敲起新一代女性的战鼓，指出女性的宿命并非天定，而是男人造成的。当女性重新审视自己的身体、夺回自己的乳房，结果又如何呢？下面这一段对话便是过