黄帝内经十二时辰养生法-第18部分

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组织器官就会因营养不足而导致功能减退，甚至衰竭。

心脏的正常搏动主要依赖于人的心气。心气旺盛，才能使血液在脉内正常运行，不出差错；如果心气不足，就会使心血管系统内部发生动乱，心律不齐、心律失常、心绞痛、心肌梗死都会来找麻烦。

怎样发现自己的心有问题呢？《灵枢·五阅五使》载：“舌者，心之官也。”也就是，心在窍为舌，也可以说心开窍于舌，心的精气盛衰及其功能变化可以从舌的变化上知其所以然。

很多人去中医院都有过这样的经历：医生诊完脉后还要看看舌头，这是因为中医诊病特别重视舌头，认为“舌为心之苗”。当然，这个“心”不仅仅是心脏，人体五脏六腑的变化都会在舌上相应呈现。

一般来说，正常舌象可概括为六个字：“淡红舌，薄白苔”。具体地说，即：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀、薄白而润。

如何观察和分析舌象呢？伸舌时要自然，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，口尽量张大（但不要过分用力），使舌体充分暴露。如伸舌过分用力，或舌体紧张、蜷曲，都会影响舌的气血运行，并引起舌色改变或舌干湿度的改变。

望舌一般先看舌尖，再看舌中、舌侧，最后看舌根部，同时看舌体（舌质）的色质和舌苔的厚薄、颜色等。

望舌主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。

舌体：包括舌色（淡红、淡白、红、红绛、青紫），舌形（荣、枯、老、嫩；胖、瘦；点、刺；裂纹等），舌态（痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等），舌下脉络（观其长度、形态、颜色、粗细、舌下小血络的变化等）。

舌苔：看苔质（薄厚，润燥——润、滑、燥、糙，腻——垢腻、黏腻、滑腻、燥腻，腐——脓腐、霉腐，剥苔与类剥苔——前剥、中剥、根剥、花剥、镜面舌、地图舌等），苔色（白——薄白、厚白，黄——浅黄、深黄、焦黄，灰黑）。

舌诊内容较多，医生需要经过长时间的学习和老师的指导才能逐渐掌握。临床根据四诊合参辨证论治处方遣药。有的患者经常自己对镜望舌，又不能确定其中的变化信息，反而凭空增添了许多烦恼和担忧。

如果舌出现了以下几种变化，就要注意了！

①　淡白舌：舌体颜色浅淡，有时全无血色。这可能是脾虚运化无力或阳气虚弱所致。

②　红舌：舌呈鲜红色，多见于各种发热性疾病，如火热内生、外感热邪等。
第七章　午时养生　心经会告诉你有多棒（2）
　

③　绛舌：绛舌比红舌颜色还要深，绛舌表示热度更重，程度更深。

④　紫舌：紫是一种红中带蓝的色彩。如果红的成分多，呈绛紫色，多代表体内有热；如果蓝的成分多，多代表体内有寒。

⑤　青舌：舌表现为暗青色，多见于瘀血和寒证。

通过对舌的颜色的观察，我们可以了解身体内部情况，然后再行对症治疗之法。

有些异常舌象可以自己调养。

苔厚，口中有异味：一般提示胃有点小问题。如无不适感觉，可先从饮食起居入手。如生活规律，情志舒畅，吃易消化食物，多吃蔬菜、水果，少吃肥腻、油炸食物，不喝酒、不吸烟。经调养，异常舌苔和口气有望自愈。

苔黑黏腻：如仅舌苔异常而舌边尖呈正常的淡红色，且无其他明显不适，有时为“染色”现象。但胃病较重者有黑苔时则要警惕，如舌边尖呈深红色甚至发青发紫，说明病情加重，应及时就诊。

舌有裂纹称“裂纹舌”，如无不适感亦属生理性的，无需治疗，如重病后出现裂纹舌，舌红无苔且有不适感亦属阴虚，需配合药物治疗。

身躯肥大，舌体胖大，舌边有齿印，苔薄白，如无明显不适，则为太过肥胖所致。中医认为“胖人多痰湿”，其脾胃运化功能相对不足，食物消化吸收易出现障碍。要少吃油腻、不易消化的食物，多吃蔬菜、水果和清淡食物，适当运动。如苔白厚腻，舌边有齿印，不欲饮食，腹胀满，便溏薄，则属痰湿过盛，在进清淡易消化食物的同时应配合药物治疗。

舌红，苔黄厚，便秘，口臭，此属胃火盛，可服清热泻火中药，忌酒，忌食辛辣热性食物，多吃蔬菜、水果和清淡食物，多喝水。

问：我最近总感觉心慌，气短，自汗，胸闷不适，浑身无力，面色苍白。医生说我是心气虚，只要补一补就行了。请问如何来补呢？

答：心气虚是指由发汗、泻下太过，或劳心过度、心气耗损，或年老脏气日衰、病后体虚所致。您这种症状就是心气虚的症状。心气虚进一步发展，出现畏寒、肢冷时，则属于心阳虚。一般来说，有心气虚或心阳虚症状的人，平时应避免大量出汗，因其可导致“气随液脱”，并进一步加重气虚症状。如因汗多，出现心慌、气短症状时，可用西洋参3～5克泡水饮用。在配合医生治疗的同时，要积极配合心理调摄，所谓“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。

午时小憩是对心经最好的回馈

午时，即中午11点至下午1点，是心经当令时间，这时我们应该干什么呢？

古典小说常会有“午时三刻”行刑的情节。为什么行刑要选择在“午时三刻”呢？原来，午时三刻是将近正午12点的时候，此时太阳挂在天空中央，是地面上阴影最短的时候，此时也是一天中阳气最盛的时候。

我们讲的子午时刻，是人体气血阴阳交替转换的一个临界点。以人体气的变化来说，阳气是从半夜子时开始生，午时阳气最亢盛，午时过后则阴气渐盛，子时阴气最为旺盛，所以人体阴阳气血的交换是在子、午两个时辰。

如果心经不畅，午时就会有反应，轻者会有一种煎熬感，而且感觉胸闷、呼吸不畅，或耳鸣、声哑，夜晚往往难以入睡且多梦、盗汗，或心里惶恐不安，总好像有什么事要发生似的。因此，要照顾好心经，午时最好宜静不宜动，使心火下降。
第七章　午时养生　心经会告诉你有多棒（3）
　

我们在此时如何养生呢？午时应为“合阳”，此时应“少息所以养阳”。此外，“心主血脉”，“心恶热”，而此时正是太阳高照，气温达到最高峰的时候，为了让心脏受到更好的照顾，所以此时宜小憩，一般来说休息30分钟就可以了。

人在午时能睡片刻，对于养心大有好处，可使下午乃至晚上精力充沛。尤其对于高血压患者，午休最有补益。午休也有助于消化。当然，午睡时间不要太长，最多也不要超过1个小时。

在生活中，常有这样的体会：不吃早餐或早餐没吃饱，到了午间11点至1点的时候，往往会因气血不足而头晕。因此，不论工作有多繁忙，早餐一定要吃饱，才不会让心脏时常陷入“油尽灯枯”的困窘。

必须注意的是，心经的养生之道是尽量减轻心脏负担，避免心脏过度兴奋。因此，茶、咖啡、酒等应适可而止，肥胖、高血压或已有浮肿的人，更应少摄取高糖、肉类、点心、油脂太多的肉类（如肥猪肉）或含盐量太高的食物。

问：我父亲今年52岁，他以前一直很健康，可最近不知怎么了，身体变瘦了，且身上忽寒忽热，每天午时之后出现恶寒。请问这是怎么回事？

答：如需中药治疗，请医生四诊合参后再开处方。如行穴位疗法，根据按时发病的特点，建议根据《灵枢·顺气一日分为四时》“病时间时甚者取之输”的原则，选取发病时间当令经络的输穴治疗。如果是午时，属心经当令，心经输穴为神门。午后未时为小肠经当令，小肠经输穴为后溪。可请针灸医生针刺此输穴的方法治疗。此为个人经验；仅供参考。

养生从安心神开始

心主神志，藏神。中医所说的“心”与西医的“心脏”略有不同，中医所说的“心”包括心脏和精神、脑力，以及与心相关的其他脏腑组织。《黄帝内经》认为，心为神明之官。

一个人心主神志的生理功能正常，则神志清明、思维敏捷、精力充沛；如果心主神志功能失调，就会出现失眠、多梦、神志不宁，或者反应迟钝、健忘、精神不振甚至昏迷等现象。

在生活中，当精神紧张、思虑过度或受到惊吓时，往往会出现心神不宁甚至悸动不安的情况，有时还会有失眠、多梦等症状。西医学认为，这些症状的发生都是植物神经功能紊乱的一种表现，但缺乏好的治疗方法。中医从心所藏之“神”对意识活动的重要性这个角度出发，认为这些植物神经功能紊乱的发生，是心所藏之“神”不足所致，从而运用安神的方法治疗心慌、失眠、多梦等，而且取得了很好的疗效。

平时我们在治疗各种疾病时，首先要安心神，只有把这个“君王”现代人如何宁心养神心明则神清，神清则身健。养生先养心，养心就要宁心养神。

宁心养神可以让我们摆脱无谓的烦恼，并进入一种超凡悟我的境界。

您可以静听天籁之音。何为天籁之音？风声、雨声、鸟声、水流声皆是天籁之音。清晨，您可以听树叶沙沙的响声，听虫儿的叫声，听鸟儿的啁啾……由近及远，由低及高，由粗略到细微，所有日常的积尘、积怨、积郁、积忧、积乏，顷刻都会化作云烟。

静听天籁是以归依自然的方式，慰藉紧张与烦恼，使之宁心养神，获得深度的休憩。稳住了，其他脏腑就好管理了。正所谓“主明则下安”，“主不明则十二官危”。
第七章　午时养生　心经会告诉你有多棒（4）
　

心的病变通常主要反映在血脉失调和神志异常等方面。心包为心之外卫，故温热病邪内陷，多为心包所受，从而出现神昏、谵妄等病候。心虚证多起于内伤，表现为心气、心血之亏虚和心神暗耗；实证多由痰、火、瘀血内阻所致。

血脉失调：心气虚推动血行无力，如出现心悸、气短、脉弱无力，宜用补益心气法。若气虚又见寒象，如肢冷、自汗、四肢厥冷、唇甲青紫、大汗淋漓、脉象散乱，则为心阳欲脱之证候，宜用急救回阳法。若见心悸、失眠、多梦、面色不华、脉细，则为心血不足，治当补养心血。若血虚又见虚热现象，则属阴虚。若心胸憋闷、心前区疼痛（有时牵引肩背）、舌质暗红或有瘀斑、脉涩或结代，甚则可见面青和唇甲青紫，为心血瘀阻，治当活血祛瘀。

心神疾病：心血不足，忧郁伤神，就会出现“脏躁”病，以悲伤欲哭、躁扰不宁为主要症状，治用养心润燥法。若以失眠为主，兼见心烦、盗汗、舌红、脉细等症状，为心火偏亢、阴血不足，治用清热养血安神法。若热邪内陷心包，扰乱心神，出现高热烦躁、神昏谵语、舌红绛、脉数等症状，可用清热解毒、开窍醒神法。若痰火扰心，出现失眠烦躁，甚至言语错乱、嘻笑不休、打人毁物、弃衣而走，即为癫狂病，可用降火逐痰法。

其他疾病：汗为心之液，汗出正常与否与心的功能有联系，很多汗证可从心论治。若劳心过度，心血耗伤，或久病血虚，血不养心，因而心悸少眠、盗汗、舌淡、脉细，治当补血养心、安神敛汗；若心阳不足，四肢清冷，神疲自汗，治当益气温阳，佐以固涩。由于心与小肠有表里关系，心火亢盛，火邪随经脉上炎至舌，出现舌红或溃疡、心烦口苦、小便短赤、脉数等症状，治当清泻心