临床催眠心理学-第20部分

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　　学习困难
　　这类孩子由于注意力不集中；上课不注意听讲；对教师布置的作业未听清楚；以致做作业时；常常发生遗漏、倒置和理解错误等情况。
　　部分孩子读书时可把“6”读成“9”，或把“d”读成“b”，甚至左右不分。写字时，不是多一横，就是少一竖，或偏旁反写。画图时，不是比例大小失调，就是位置安排不当，这些也是造成学习困难的原因。
　　这类孩子考试成绩波动较大，到3…4年级时，留级的可能相对较多。但因智能正常，如课后能抓紧复习、辅导，尚可赶上学习进度。
　　国内资料表明，在多动症患儿的不良家庭教育方式中，家长中所谓的“严格管教者”占61。7％，放任不管者占3。5％，过分溺爱者占7。05％。国外亦有学者认为，暴力式的管教，会使患儿症状发展，并增加新的症状，如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等，常可能促使症状出现，或使已有的症状加重。
　　怎样确定孩子是否患多动症
　　根据国际诊断标准，这类儿童必须有注意涣散、冲动任性和活动过多三个特征。
　　注意涣散
　　至少具备下列之中的3项：
　　1。做事情往往有始无终。
　　2。上课常常不听讲。
　　3。注间容易随境转移。
　　4。很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。
　　5。很难坚持做某一种游戏或玩耍。
　　冲动任性
　　1。往往想到什么就做什么。
　　2。过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。
　　3。不能有条不紊地做事情。
　　4。需要他人予以督促照料。
　　5。常在教室里突然大声叫喊。
　　6。在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。
　　活动过多
　　至少具备下列之中的2项：
　　1。坐立不安。
　　2。经常奔跑。
　　3。难于呆在教室座位上。　
　　4。躺在床上还常常扭动翻身。
　　5。终日忙忙碌碌，没完没了。
　　6。7岁以前开始出现多动现象。
　　7。至少持续6个月以上。
　　在应用上述诊断标准时，应注意以下两点。
　　第一，在允许活动的场合，如下课时、放学后，不管孩子的活动多么厉害，也无诊断意义。只有在不该活动的场合，如上课时、做作业时，而他仍约束不住，始终动个不停，才有诊断意义。
　　第二，如只有活动过度，而无注意力涣散，不能诊断为多动症。相反，若注意力涣散明显，而无活动过度，才应考虑有多动症的可能，因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。在美国，从1979年起，根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难，已把“多动症”改称为“注意缺陷症”并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种，后者也就是“不伴多动的多动症”。
　　多动症患儿与顽皮儿童间的区别
　　注意力方面的区别
　　患多动症儿童在任何场合，都不能较长时间集中注意力，即使是看“小人书”、“动画片”时，也不能专心致志；但顽皮儿童却不同，在看“小人书”、“动画片”时，能全神贯注，还讨厌其他孩子的干扰。
　　行动目的性方面的区别
　　顽皮儿童的行动常有一定的目的性，并有计划及安排。而多动症患儿却无此特点，他们的行动较冲动，且杂乱，有始无终。
　　自控能力方面的区别
　　顽皮儿童在严肃的陌生的环境中，有自控能力，能安分守己，不再胡吵乱闹；多动症患儿却无此能力，常被指责为“不识相”。
　　此外，近年来随着多动症知识的普及，一些幼儿园老师，已能发现某些多动症儿童（7岁以下）的早期症状。如不守纪律、不睡午觉等，催促家长及早诊治，顽皮儿童虽活动亦多，但约束自己方面较多动症患儿好得多。
　　怎样治疗儿童多动症
　　以往认为，多动症是一种儿童自限性疾病，随年龄增长，可自然消失。现经学者们长期追踪观察发现：（1）仅部分多动症患儿可自愈多数患儿的症状可延续至成年。（2）治与不治，早治与晚治，在疗效和预后上，可有显著的差异。因此，目前一致的看法是：多动症应及早治疗，综合治疗。
　　家长和老师应统一以下几点认识：
　　第一，儿童多动症是病态，不应歧视，不应打骂，以免加重孩子的精神创伤。
　　第二，对儿童多动症必须进行药物治疗，但药物不能代替教育，药物可为教育提供良好的条件，并应正确理解药物的作用与副作用。
　　第三，要取得良好的疗效，必须四方面（患儿、家长、教师、医师）的互相配合。
　　药物治疗
　　目前大多数专家认为，利他林治疗儿童多动症非常有效，可使注意力集中，养活活动过多的症状，从而达到改善行为的目的。患儿随着行为的改善，学习成绩也会有所提高，随着情绪的稳定，与同学之间的冲突也会减少。因此，该药也间接地促进了儿童的心理发育。不过，利他林唯一的缺点是，它无法根除这种疾病，只能长期服用。
　　利他林每片10mg，每晨1片，餐后服用，如服用一段时间后，效果不显，可酌情增量，药物有效剂量，因人而异家长应经常与老师联系，密切观察反应，摸索其有效量，如出现食欲减退、头昏、失眠等情况，家长不必惊慌，可稍减量，2…3周后，患儿即可适应，反应消失。为避免产生耐药性，在周日、假日及不学习时，可以不服药，寒暑假也可停药，但如假日须要学习及做作业，可在学习前半小时服用利他林。利他林一次服药作用时间只能维持4…6小时，因此，必须坚持长期服药才有效果，随意停药，症状又复出现。根据个人不同情况，可服用1…5年，但随年龄增长，情况好转，药量可逐渐减少，直至停药。
　　教育方法
　　服药同时家长要重视教育工作，要学习了解有关儿童多动症的知识。不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子，要耐心教育，抓紧辅导。教育多动症的患儿时，要注意以下几点：
　　1。要求必须切合实际。首先，家长应该了解多动症的特点，对于多动儿童的要求，切莫像对待正常孩子那样严格。只要求他们的多动行为能控制在一个不肽过分的范围内，就可以了。提要求不应过于苛求。
　　2。把过多的精力引导起来。对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引导，使他们的过多的精力能发挥出来。家长和老师要组织他们多参加多种体育活动，如跑步、打球、爬山、跳远等，如有条件，应安排他们做一些室外内活动，使他们过多的精力能释放出来。但是，在安排他们进行活动时，应注意安全，避免危险。
　　3。加强集中注意力的培养。对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起，逐渐延长其集中注意力的时间。也可把他们安排在教室的第一排座位上，以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果儿童在集中注意力方面有所进步，应及时表扬、鼓励，以利于强化。
　　4。培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯。要按时饮食起居，有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影、电视至深夜，以致影响睡眠。
　　5。培养他们的自尊心和自信心。对于这类儿童，应耐心地反复地进行教育和帮助，培养他们的自尊心和自信心，消除他们所存在的紧张心理，帮助他们提高自控能力。父母应和医生经常保持联系，帮助医生了解教育孩子的情况，征求医生关于治疗上的指导性意见，有条件时，应争取医生、家长、教师三方面的合作，共同搞好教育。
　　如果药物治疗和教育措施配合得当，在部分患儿可在短期内变得安静，注意力集中，即可取得良好的效果。
　　行为治疗
　　行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法。当他们在学习中出现适宜行为时，就及时给予奖励，以鼓励他们继续改进。并求巩固；而当有些不适宜行为出现时，就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利，这样就会促使这些行为逐渐消失。如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来，倘使减少了，就加以表扬，并且每天给家长带一份报告去，扭动次数减少了，家长就根据报告给予奖励。而奖励的办法可根据各家的具体条件确定，如准许其晚上看电视，或假日去动物园，或奖励给玩具等。
　　催眠疗法
　　对于秽语抽动症、多动症，利用催眠疗法相对简单，同时调节家庭认知和改变家庭气氛，在孩子健康的同时，家庭和谐，以保证孩子状态的稳定和智力的提高。
　　……………………
观　念　转　变　与　瞬　间　治　疗
　

？？？？观念——束缚人生的最大枷锁，它虽然是一把无形的枷锁，却比有形的钢铁铸成的枷锁要牢固千万倍啊！钢铁枷锁随着岁月的流逝会逐渐磨损或腐蚀，而观念的枷锁不但不会锈蚀，反而更加牢固……
？？？？得病打针吃药，在现代人的心中已经成了天经地义的事，似乎没有人对此提出半点的疑意，尽管惊人的医疗费用和治而不愈的疑难病让人感到无可奈何，但惯性医疗思维还是让人难以自醒。病不是吃药得上的，为什么非要吃药治呢？病是自己生的，为什么要找医生看呢？谁管理着正常的新陈代谢？难道人类掌握了自以为“万能”的科学之后就比那些不学科学的动物、植物的身体健康吗？在垃圾堆上长大的老鼠为什么不容易病亡？难道它们的医学水平已经远远超越了人类不成？在这疯狂的科学时代，有谁还顾及生来就有的自我调节和免疫本能呢？
？？　“得病如山倒，祛病如抽丝”的道理更是让世人觉得理所当然，这句俗语正确吗？“突然查出了糖尿病”、“一下得了脑溢血”、“今天查出了高血压”、“觉得肚子痛，到医院一查，结果长了肝癌”，话虽然这么说，谁相信这病是一下得上的？一般来说，病都是日积月累，当达到一定程度时暴发了，往往把暴发时的导火索当成是突发的原因，其实不然。
？？“祛病如抽丝”是针对医学手段而言的，许多疾病本来应该可以很快康复的，但是，当祛病如抽丝的观念烙在心里后，根本就不相信、也不敢相信自己的病体会一瞬间痊愈，这就是长期以来观念催眠形成的根深蒂固的思想枷锁，这种暗示已经完全封杀了自己天生的本能，怎么还能够看到瞬间痊愈呢？
？？？？在催眠术的反复实践中，我们有一个惊人的发现：人的本能可以在瞬间发挥到不可思议的程度，不论是肌体还是精神都能在瞬间改变，为什么不能瞬间让人的本能在免疫方面达到极限呢？能！肯定能！
？？？？于是我们在治疗中大胆地应用，首先看一下感冒。虽然感冒不是什么大病，但每年因为感冒而致死的人太多太多，所以，农村有句俗话说：“年前年后，谷茬麦秋。”在治疗感冒方面，我们一般不需要与人见面，只是电话或亲朋代言就可以了，不可思议吧？不可思议的事情还多着呢！治疗过最小的孩子只有四十天大，照样可以解决问题。暗示？不可能。催眠？更不可能。认为不可思议的原因是站在现代医学的角度上来分析和看待事物的，如果从另一个角度看，那就是理所当