内经搏弈-第12部分
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之．故曰皆属于下也．上一页：阳明岁气病疏当前页：太阳岁气病疏下一页：奇恒病论
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奇恒病论《内经博议》
奇恒病论
黄帝问曰．余闻揆度奇恒所指不同．岐伯对曰．揆度者．度病之浅深也．奇恒者．言奇病也．夫恒之为道．谓胃气五脏．各得其所．上顺天时．内调营卫．故神转不回．转、流动也．回、逆曲也．回则不转．乃失其机．于是脏腑曲逆．克制凌犯．神机之运用失矣．失则不循恒道．有非恒道所可得而揆度也．于是岐伯又设奇恒一门．以度奇病．其文本六十首．书阙简脱．今可论者十之二耳．如五脏别论．奇病论．大奇论．脉解篇．气厥论．腹中论．逆调论．病能论诸篇．俱从运气脏腑经络而外．拈其病之厥逆错杂．所谓回则不转．乃失其机者也．此开后世内伤杂证之大经大法也．乃为纲领．其说曰行奇恒之法．以太阴始．夫手太阴为元气之主．足太阴为六经之主．奇病之作．必变于元气神机之失．不失必占于元气．故虽奇病之千变万化．而一以太阴为准．此又治奇恒之大宗也．乃内经又有拈脏腑本来之奇恒者．此原其所以奇之故也．经曰、脑髓骨脉胆女子胞．此六者地气之所生也．皆藏于阴．而象于地．故藏而不泻．名曰奇恒之府．又曰魄门．为五脏使．与前为七．而唯胆属少阳．特曰中精之府．此七者之有病．其受病不与脏腑之主时者同．是脏腑之一异也．有出于脏腑体要之奇恒者．如腹中论．诸病外不涉于形身．内不关于脏腑．病在宫城空廓之中．或气或血．或风或热．以至女子妊娠．皆在空腹之中．虽胆中三焦督任五脏之散络悉在．而其病止属肝脾．以肝脾为腹中之主故也．此体要之一异也．有脏腑交加之奇恒者．如气厥论．寒热之相移．不论顺传逆传．而以气之所之相并为病．逆调论．寒热阴阳之所相胜而为病．调经论．表里上下阴阳气血之相并．互相胜负而为病．夫阴阳气血寒热之相并相胜．不系四时．不缘感召．要皆积渐之所致．迨病至而相胜相并．此实内伤不足之所由．所以异于恒者也．是病源之一异也．又有脏腑颇僻之奇恒者．如大奇论．脏腑脉各见颇僻以成病．有肿满偏枯痫螈．风水肠 之证．而皆非脏腑主时之恒病．则厥逆之由来既久．必须揆度脉气病由．而治之有别．是又疾病之一异也．又有六气错出．互为体用之奇恒者．如脉解篇．太阳主寅．少阳主戌．厥阴主辰．太阴主子．又云四月五月．人气在头．八月九月．人气在心．原其然者．人身恒常之气．由下而上．由上而下．故正月人气在肝．而三阳初出于寅．故太阳主寅．厥阴木火主气．故厥阴为辰．九月人气在心者．以气由肺而下始．次至心少阳．为心表为相火．故亦次心而主九月戌．太阴为阴中之至阴．十一月阴尽而纯坤见．故太阴主子．此又与本经三月四月人气在脾者不同．凡阴阳乘除．每各一道．并行不悖．俱非恒道．而要不可背之为道．是又阴阳之一异也．又有八奇经见病之奇恒者．如刺腰篇．十二经皆有腰．盖以带脉之为诸经钤束故也．若阴阳两跷．出阳入阴．出阴入阳．而机关于目．阴阳二维．别为部于阴阳之会．而主指之内外．冲督任脉一源而三歧．而各统阴阳之海．所得之病．既非十二经之恒常．而十二经每与之俱病．又奇道之一异也．是故人之一身．其为阴阳脏腑五行恒转．而神机攸序．乃既有前七者．脏腑之孤阴．不伦于恒等．有部位之关要．不涉于众流．又有病源之乘．痼疾之积．阴阳错出之异．奇经为病之别．苟非揆度执之恒理．而不求其所由然．安能使神机之转而不回耶．上一页：太阳岁气病疏当前页：奇恒病论下一页：冲病论
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冲病论《内经博议》
冲病论
冲脉为病逆气而里急上冲．作躁热咳吐．手足厥逆．气从少腹上冲胸腋．咽燥面翕然热如醉．下流阴股．小便难持．暑月病甚．则传肾肝为痿厥．四肢如火．或如冰．心烦．寒气客脉不通．气因喘动．应手起关元．随腹直上．疝瘕遗溺胁肢满烦．女子绝孕．运气在上下左右．不可发汗与下．冲脉病凡数条．散见诸篇．及仲景书．合而观之．冲脉既为十二经之海．而下为血海．又与督脉为十二经之道路．及与任脉阳明会于气冲．则举一身督任二脉皆冲也．要其主血海．是以为先天精气之主．能上灌诸阳．下渗诸阴．以至足．故其治常在血海．唯其阴阳调和．而精气充足．则阳和之精自升．运于一身之间．若稍有不调．即本根不茂．必逆而上僭．其为上僭有二．阴不足者火逆．火逆则咳吐躁热．上抢心眩仆．四肢如火．心烦恍惚狂痴．阳不足者寒逆．寒逆则少腹痛．中满暴胀．瘕疝遗溺．胁支满烦．女子绝孕．而其脉之来也．若火逆则阴阳俱盛．两手浮之俱有阳．沉之俱有阴．气逆则脉来中央实坚劲．至关尺寸俱牢．直上直下．证见胸中寒疝．大约皆冲之病．则见此等脉也．而仲景云．动气在左右上下．俱不可发汗与下．发汗与下．右则犯肺．于上则气躁而逆．故衄渴苦烦气喘．饮水即吐．于下则精竭而不止．故头眩咽燥．鼻干心悸．左则犯肝．于上则伤血．而引肝上逆．故头眩．筋惕肉 ．难治．于下则伤气．腹里拘急不止．动气反剧．虽有热而欲卷．上则犯心．汗之则气上冲在心端．下之则掌握热烦汗泄．欲水自灌．盖汗下则心液泄．故如是也．下则犯肾．故汗之而寒起．且无汗大烦．骨节疼头痛．目眩恶寒．吐谷．太阳虚也．下之而气竭．上下两隔．则腹满卒起．头运清谷．心下痞坚．亦少阴气不足且厥也．所以然者．冲治血海．治在脐之左右上下．大约冲气不足．则阴精虚．阴精虚则阳气竭．其可发汗与下乎．然其气起少阴．发于厥阴．若三阴之开阖失职．则本源之真水真火两虚．而为患种种．必犯于冲．则又不止痿厥二证为冲之致然矣．上一页：奇恒病论当前页：冲病论下一页：任病论
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任病论《内经博议》
任病论
任脉为病．男子内结七疝．女子带下瘕聚．脉来寸口紧细．实长至关者．任脉也．动苦少腹绕脐下引横骨．阴中切痛．又若腹中有气．如指上抢心．不得俯仰拘急．任脉为阴脉之海．起于会阴上中极．而同足厥阴太阴少阴并行．循关元历石门气海．而会足少阳冲脉于阴交．历建里而会手太阳少阳之阳明于中脘．以上喉咙．会阴维于天突廉泉．至目下之中央承泣而终．其脉之起真阴也．地道也．然地道之能通．必由天气之下降．故天癸者．天之元气降而为精气．以充于地．而后真阴生．真阴充．然后地道通．于是太冲脉盛．而月事以时下．若任脉虚．太冲脉衰．天癸竭．而地道不通．则形坏而无子也．然阴在内．虽为阳之守．而真阴之充．必由谷神之满足．年岁之时至．然后天元坚定．所谓天癸至．而地道始通也．是以真阴必由于真阳．及年四十．而阴气自半．则以阳之盛极而衰．为阴所袭．而所袭之阴．乃穷阴而非真阴矣．是虽真阴之衰．而实真阳之衰也．要之任脉之为病．病在阴中无阳．故男子内结七疝．女子带下瘕聚．此为结阴．若夫脉来紧细．实长至关者．则所谓阴气之袭也．故病动苦少腹绕脐下阴中切痛．又苦腹中有气．如指上抢心．拘急不得俯仰．此虽为无阴之症．实为无阳之症．盖阴中苟有真阳．则真阴充满．和顺自得．上会三阴三阳．以至于两目之间．而无病矣．上一页：冲病论当前页：任病论下一页：二维病论
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二维病论《内经博议》
二维病论
阳维为病．苦寒热．阴维为病．苦心痛．阴阳不能相维．则怅然失志．溶溶不能自收．阳维动苦肌肉痹痒．皮肤痛．下部不仁．汗出而寒．又苦颠仆羊鸣．手足相引．甚者失音不能言．阴维动苦颠痫僵仆．羊鸣失音．肌肉痹痒．应时自发．汗出恶风．身洗洗然．阳维脉浮．暂起目眩．阳盛实者．若肩息洒洒如寒．阴维脉沉大而实者．苦胸中痛．胁下支满心痛．其脉如贯珠者．男子两胁下实．女子阴中痛．如有心状．阳维维于诸阳．其所谓维者．起于诸阳之交．发于足太阳之金门．而与手足少阳阳明．会于阳白．阴维维于诸阴．起于诸阴之交．发于足少阴之筑宾．上至顶前而终．是二维者．虽有经络之别．而实为阴阳之盛气所持．盖阳莫盛于太阳．是以能维持诸阳．阴莫盛于少阴．是以能维持诸阴．故二维之盛．其盛不在络而在气．二维之病虽在络．而实亦在气．盖唯本阳本阴有衰耗之气．则必至总见于诸阳诸阴．是以阳维为病．必太阳衰于下．失升腾之和气．而先见于少阳．故苦寒热．阴维为病．必少阴竭于里．而见穷阴之厥逆．故苦心痛．若阴阳不能相维．是谓阴阳两虚．其证心肾不交．水火两乖．神明无所主．故怅然失志．溶溶不能自收．以水散涣．无相养之道也．又阳维苦肌肉痹痒者．阳衰则卫不行而气滞．气滞则阳不能率先．而阴行迟．故痹痒．又令人身如虫行．如是则阳气不摄．而阴气独滞．故皮肤痛．阳衰于本起．故下部不仁．并汗出而寒．此阳之不固不至．而营亦不行．是以阴袭之也．他若颠仆羊鸣．手足相引者．阳去则经络凝涩．停湿在经而为痰．异时阴袭之．则经阻而筋掣．故迫而相引．又阻其气道．故声溢而不能发．若羊鸣也．至若阴维之不维．是阴不副阳．而不能为阳守．则阳离而不入于阴．重阴充塞隧道．九窍皆沉故亦病颠痫僵仆羊鸣．或失音也．若肌肉痹痒．汗出恶风．似若稍轻于前症．要亦营虚无阳而畏寒．卫亦不能为之卫．故阴维之虚为阴虚．而实亦无阳之虚．特少异于阳维云耳．上一页：任病论当前页：二维病论下一页：带病论
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带病论《内经博议》
带病论
腹满．腰溶溶如坐水中．妇人小腹痛．里急后重螈 ．月事不调．赤白带下．左右绕脐腰脊痛．冲心腹．经云、身半已上．天气主之．身半已下．地气主之．中为天枢．天枢则在气交之分．毋论一身二十七气之上下流行．于此关锁．而又必有气焉以坚持而整束之．以牢持于上下之间．是以能聚而为强有力．故凡人之力出于膂．膂在季胁之下．正所谓带脉也．故冲任二脉．传于气街．即属于带脉．而络于督脉太冲之脉．所以能上养心肺者．亦赖于带脉之持之也．及带之为病．其证皆下而不上者．下之肾肝虚．而真阴不荣．上为心脾之郁．气不上下行而不运．于是停湿而为热．而下注于小肠血海之间．则病作矣．故赤白带者．上为心脾郁抑．下为肾肝阴虚．邪热留连．即为带淫之病也．腹满者中分之不运也．腰溶溶如坐水中者．阴阳两虚．中分弱而力不能镇定也．左右绕脐腰脊痛冲心腹者．阴气袭于下也．阳不能胜．而不能固守于天枢．是以阴得而袭之．为厥逆之事也．盖键束关锁机关．全在于带脉．苟带不能自持其气．其证皆陷下而不上矣．治之有标有本．�
