外科心法要诀-第46部分
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粉二钱，搅匀炖水中，令冷取出。临用时，抿脚挑膏，手心中捺化，搽于伤处，绵纸盖之，
日换二次，其痛自止。次日用软帛挹净腐皮，再搽之。
【方歌】罂粟膏医汤火烧，香油罂粟共煎熬，白蜡更兼真轻粉，患上搽涂痛即消。
x清凉膏x
水泼开锻石末一升，加水四碗，搅浑澄清；取清汁一碗，加香油一碗，以筷顺搅数
百转，其稠粘如糊，用鸡翎蘸扫伤处。
x黄连膏x（见鼻部鼻疮）
x四顺清凉饮x（见面部 腮）
卷十五杂证部
冻疮
属性：冻疮触犯严寒伤，气血肌肉硬肿僵，凉水揉 觉热散，大忌烘火立成疮。
【注】此证由触犯严寒之气，伤及皮肉着冻，以致气血凝结，肌肉硬肿，僵木不知痛
痒。即在着冻之处，垫衣揉搓，令气血活动；次用凉水频洗觉热，僵木处通活如故则已。若
日久冻僵，疙瘩不散，用冰一块，绢包 之，以僵疙瘩化尽为度，此从治之法也。若暴冻
即着热，或进暖屋，或用火烘汤泡，必致肉死损形，轻则溃烂，重则骨脱筋连，急剪去
筋，否则浸淫好肉。初治宜人参养荣汤，加醇酒服之；溃烂者，外按痈疽溃疡治法。亦
有经年不愈者，用独胜膏敷之甚效。
x独胜膏x
于六月初六、十六、二十六日，用独头蒜杵烂，日中晒热，涂于冻发之处，即于日中晒干。忌患处着水。
x人参养荣汤x（见溃疡门）
卷十五杂证部
人咬伤
属性：人咬系受牙毒伤，肿痛臭烂异寻常，始终惟宜童便洗，蟾酥条饼功最良。
【注】此伤由人牙齿食用炙爆之物，渐渍有毒，故一受其伤，则肿痛臭烂，异于寻常。
初咬时，用热童便浸伤处，洗去牙黄污血，贴蟾酥饼，以万应膏盖之，出微脓即愈。若失
治，则烂痛发肿，仍用童便浸洗；次用油纸捻点火，于患处熏之，良久插蟾酥条如伤口
大，作饼罨上，万应膏盖之。俟肿消时，用葱白二两，甘草五钱，水煎，日洗一次，换
生肌玉红膏，盖贴万应膏收口。一法∶随于咬后，即用童便洗之，大粪涂之；肿溃时，人
中黄熬汤时洗。较诸治法尤觉神效。
x蟾酥饼 蟾酥条x（俱见疔疮门）
x万应膏 生肌玉红膏x（俱见溃疡门）
卷十五杂证部
熊虎野狼伤人
属性：熊虎野狼伤致成疮，内外服洗葛根汤，青布燃熏铁汤洗，独窠栗子嚼涂伤。
【注】熊、虎、野狼牙爪，伤人皮肉成疮者，初宜葛根浓煎，内服一二盅，外洗日十度；或
煮生铁有味者洗之。又用青布急卷为绳，燃着纳竹筒中，注疮口熏之出毒水；次宜独窠
栗子，生嚼涂伤口效。
卷十五杂证部
马咬伤
属性：马咬伤时损肌肉，栗子嚼烂敷患处，若逢毒瓦斯入里者，马齿苋汤速宜服。
【注】此伤用栗子嚼烂敷之。毒瓦斯入里，心烦呕闷者，马齿苋煎汤，饮之即效；外用
马鞭子挽手，及鞭穗 灰存性，研末，猪脂捣合贴之，俱效。
卷十五杂证部
疯犬咬伤
属性：疯犬咬伤毒最深，刺吮粪灸尿洗淋，顶心红发当拔去，三年禁忌保终身。
【注】犬因五脏受毒而成疯犬，故经其咬，必致伤人，九死一生之证也。初被咬时，急
就咬处刺令出毒血，以口含浆水吮洗伤处。或以拔法拔之，或以人尿淋洗，拭干，即用核
桃壳半边，以人粪填满，罨在咬处，上着艾灸之，壳焦粪干再易；灸至百壮，以玉真散
唾津调敷，次日再灸，渐灸至三五百壮为度。于初灸时，即服扶危散，逐恶物血片，从小
水中出；若毒物血片堵塞茎中，致小水涩滞若淋者，即服琥珀碧玉散，以通利之。被咬
之人，顶心有红发一根，速当拔去。一法∶用豆豉研末，香油调稠，丸如弹子大，常揩试
所咬处；掐开看豉丸内若有狗毛茸茸然，此系毒瓦斯已出，易丸再揩，至无茸毛方止，甚
效。始终禁忌，必当慎重，终身忌食狗肉及蚕蛹、赤豆；百日内忌见麻物，忌饮酒；三
年内忌食一切毒物及房事，可常食杏仁，以防其毒。若治迟，犬毒入心，烦乱腹胀，口
吐白沫者，用虎头骨、虎牙、虎胫骨为末，酒调二钱服之；若发狂叫唤，人声似犬声，眼
神露白者逆。终始犯禁忌者不救。
x扶危散x
斑蝥（按日数用之。如犬咬已竟七日用七个，十日用十个，去翅足，加糯米同炒，去米） 滑石（水飞，一
两） 雄黄（一钱） 麝香（二分）
共研细末，每服一钱，温酒调下，不饮酒者米汤调下。
【方歌】扶危散治疯犬咬，斑蝥糯米一同炒，滑石雄黄与麝香，研加酒服毒即扫。
x琥珀碧玉散x
滑石（六两） 甘草（一两） 琥珀（五钱） 青黛（八分）
共研细末，每服三钱，灯心煎汤调下。
【方歌】琥珀碧玉用六一，黛珀同加研极细，灯心汤调服三钱，滑涩能医小水利。
x疯犬咬伤拔法x
用砂烧酒壶两个，盛多半壶烧酒，先以一壶上火令滚无声，倾去酒，即按在破伤疮
口，拔出污黑血水，满则自落；再以次壶仍按疮口，轮流提拔，以尽为度，其证立愈。
x玉真散x（见破伤风）
卷十五杂证部
马汗驴涎入疮
属性：溃疮误犯马汗伤， 痛紫肿疮四旁，急砭肿处出紫血，乌梅嚼烂涂敷良。患者烦热
毒攻腹，强弱量服马苋汤。更有驴涎入疮者，冬瓜青皮末敷疮。
【注】此证系溃疮未合，误入马汗之毒，以致疮口四旁，忽复 痛紫肿。宜急砭肿处，
令出紫血，乌梅嚼烂涂于疮上。若患者烦闷发热，恐毒入腹，以致不救，急用醇酒浓煎
马齿苋饮之，尽醉为效。但马齿苋其性寒滑，凡疮溃未合，气血未复，而又受此汗毒，必
量人壮弱，用一两或五钱，更有驴涎入疮者，形证与马汗毒同，宜用冬瓜片下青皮，晒干
研末敷之，熬汤洗之亦可；毒甚者，亦用马齿苋酒饮之立效。
卷十五杂证部
蛇咬伤
属性：蛇咬伤时即饮醋，仍宜用绳扎患处，再服五灵共雄黄，肿消口合自如故。
【注】凡被蛇咬伤者，实时饮好醋一二碗，使气不随血走，以绳扎伤处两头。若昏困，宜
用五灵脂五钱，雄黄二钱五分，共为末，酒调二钱灌之。少时咬处出黄水，水尽则肿消，
以雄黄末掺之，口合而愈。
卷十五杂证部
蜈蚣咬伤
属性：蜈蚣咬伤用雄鸡，倒控鸡涎手蘸之，抹搽伤处痛立止，甚饮鸡血最相宜。
【注】此伤取雄鸡倒控少时，以手蘸鸡口内涎抹搽伤处，甚痛立止；甚者，生鸡血乘热饮之，立效。
卷十五杂证部
蝎螫、蚕咬
属性：蝎螫急取大蜗牛，捣烂涂之痛立休；蚕咬须将苎根捣，取汁搽涂患即瘳。
【注】凡蝎螫，取大蜗牛一个，捣烂涂之，其痛立止。一时不得蜗牛，即将螫处挤去毒
水，急用膏药烤热贴之，亦能止痛。蚕咬者，用苎根捣汁涂之即愈。
卷十五杂证部
射工伤
属性：射工伤人必痒痛，甚则骨肉烂成疡，豆豉捣敷白芷洗，已烂海螵蛸末良。
【注】射工，即树间杂毛虫也，又名瓦刺虫。人触着，则能放毛射人，初痒次痛，势
如火燎，久则外痒内痛，骨肉皆烂，诸药罔效。用豆豉清油捣敷痛痒之处，少时则毛出
可见，去豆豉用白芷煎汤洗之。如肉已烂，用海螵蛸末掺之，即愈。
卷十五杂证部
蚯蚓伤
属性：蚯蚓咬伤受毒瓦斯，眉髯脱落全无迹，法用盐汤频频洗，久则其毒自然去。
【注】蚯蚓咬伤，即受蚯蚓之毒。令人眉髯皆落，状如大麻风，但夜则蚓鸣于体中为
异耳。宜用盐汤频频洗之，其毒自去。
卷十五杂证部
天蛇疮
属性：天蛇疮发肌肤中，似癞非癞是其形，证因草内蜘蛛毒，复被露水侵始生。
【注】此证生于肌肤，似癞非癞，是草中花蜘蛛螫伤，复被露水所侵而致。法宜秦艽
一味煎汤，徐徐饮之；外敷二味拔毒散甚效。
x二味拔毒散x（见肿疡门）
卷十五杂证部
伤
属性：隐壁尿射入，误着皮肤水 淫，痛如火烙如豆大，盐汤二味拔毒侵。
【注】此虫一名多脚虫，藏于壁间，以尿射入。若误中其毒，令人皮肤起燎浆水 ，痛
如火烙，初如饭糁，次如豆大。宜盐汤绵 疮上，数换即消；甚则毒延遍身，搔痒不休，
宜二味拔毒散敷之甚效。
x二味拔毒散x（见肿疡门）
卷十五杂证部
百虫入耳
属性：虫偶入耳勿惊慌，烧肉香气近耳旁，独坐夜灯引虫出，麻油滴耳使虫殃。
【注】百虫偶然误入耳中（如蝇、蚊、小虫），以麻油数点滴入耳窍，虫即死取出。如
蚰蜒等物入者，以肉炙香，置于耳旁，虫闻香自出。夜间暗入者，切勿惊慌响叫，逼虫
内攻，宜端坐点灯光向耳窍，其虫见光自出。若对面有人，其虫不出，人皆旁避方效。
卷十六婴儿部
赤游丹毒
属性：胎毒初患赤游丹，腹肢先后内外参，内服外贴兼砭血，红轻紫重黑难痊。
【注】小儿赤游丹之证，皆由胎毒所致。欲发之时，先身热，啼叫，惊搐不宁，次生
红晕，由小渐大，其色如丹，游走无定，起于背腹，流散四肢者顺；起于四肢，流入胸
腹者逆。或初生之后，外用热水洗浴，兼以火烘衣物，触动内毒，遂成此证。治之者，先
宜砭出恶血，看血色红者轻，紫者重，黑者死。次宜牛、羊肉片，遍贴红晕处，微干再
易，俟肉片不干，换如意金黄散，用蓝靛清汁调敷。内初服大连翘饮，次服消毒犀角饮。
大便秘结，加生大黄三五分；若烦躁、唇焦、面赤者，宜服五福化毒丹；若失治，毒瓦斯入
里，腹胀坚硬，声音雌哑，吮乳不下咽者，宜服紫雪散下之。一二日间，身轻腹软，热退
身凉，砭处肉活，乳哺如常者生，反此者不治。
x大连翘饮x
连翘（去心） 当归 赤芍 防风 木通 滑石（水飞） 牛蒡子（炒，研） 蝉蜕
（去足，翅） 瞿麦 石膏（ ） 荆芥 甘草（生） 柴胡 黄芩 栀子（生，研）
车前子（各五分）
水二盅，灯心二十根，煎八分，子与乳母同服。
【方歌】大连翘饮赤游丹，归芍防通滑蒡蝉，瞿麦石膏荆芥草，柴芩栀子共车前。
x消毒犀角饮x
犀角（镑） 防风（各一钱） 甘草（生，五分） 黄连
（生，三分）
水二盅，灯心二十根，煎四分，徐徐服之。
【方歌】消毒犀角饮黄连，防风甘草共和煎，赤游丹毒啼惊搐，气粗身热服之安。
x五福化毒丹x
黑参 赤茯苓 桔梗（各二两） 牙硝 青黛 黄连 龙胆草（各一两） 甘草（生
，五钱） 人参 朱砂（各三钱） 冰片（五分）
共研细末，炼蜜为丸，如芡实大，金铂为衣。每服一丸，薄荷、灯心煎汤化服。
【方歌】五福化毒清热速，疮瘤丹毒服即除，参苓桔草硝冰黛，黄连胆草黑参朱。
x如意金黄散x（见肿疡门）
x紫雪散x（见舌部重舌）
卷十六婴儿部
胎瘤
属性：婴儿初产患胎瘤，胎热瘀血是根由，色紫渐大熟透刺，放出脓汁自可瘳。
【注】此证由胎前孕母积热，以致胞热，更兼血瘀滞结而成。多生头上及胸乳间，初
如李核，渐大如馒，色紫微硬，漫肿不甚疼痛。婴儿初生即有者，候过盈月熟透，方可
针之，放出赤豆汁或脓水汁，其肿即消�
