金匮要略(古典医书)-第6部分
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里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤 亦主之。
赵婢加术汤方(方见上,于内加白术 四两,又见脚气中)
甘草麻黄汤方
甘草二两 麻黄四两
右二味,以水五升,先煮麻黄,去上 沫,内甘草,煮取三升,温服一升, 重复汗出,不汗,再服,慎风寒。
水之为病,其脉沉小,属少阴;浮者 为风;无水虚胀者为气;水,发其汗 即已。脉沉者宜麻黄附子汤;浮者宜 杏子汤。
麻黄附子汤方
麻黄三两 甘草二两 附子一枚(炮)
右三昧,以水七升,先煮麻黄,去上 沫,内诸药,煮取二升半,温服八分 ,日三服。
杏子汤方(未见.恐是麻黄杏仁甘草 石膏汤)
厥而皮水者,蒲灰散主之(方见消渴 中)。
问曰:黄汗之为病,身体肿(一作重 ),发热汗出而渴,状如风水,汗沾 衣,色正黄如药汁,脉自沉,何从得 为之?师曰:以汗出入水中浴,水从 汗孔入得之,宜芪芍桂酒汤主之。
黄芪芍桂苦酒汤方
黄芪五两 芍药三两 桂枝三两
右三味,以苦酒一升,水七升,相和 ,煮取三升,温服一升,当心烦,服 至六七日乃解。若心烦不止者,以苦 酒阻故也(一方用美酒额代苦酒)。
黄汗之病,两胫自冷;假令发热,此 属历节。食已汗出,又身常暮盗汗出 者,此劳气也,若汗出已,反发热者 ,久久其身必甲错。发热不止者,必 生恶疮。若身重,汗出已辄轻者,久 久必身目闰 。目闰 即胸中痛,又从 腰以上必汗出,下无汗,腰髋弛痛, 如有物在皮中状,剧者不能食,身疼 重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂 枝加黄芪汤主之。
桂枝加黄芪汤方
桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三 两 大枣十二枚 黄芪二两
右六味,以水八升,煮取三升,温服 一升,须臾饮热稀粥一升余,以助药 力,温服取微汗;若不汗,更取。
师曰:寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩 为血不足。趺阳脉微而迟,微则为气 ,迟则为寒。寒气不足,则手足逆冷 ;手足逆冷则营卫不利;营卫不利, 则腹满肠*鸣相逐,气转膀胱,荣卫俱 劳;阳气不通即身冷,阴气不通即骨 疼;阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁 ;阴阳相得,其气乃行,大气一转, 其气乃散;实则失气,虚则遗尿,名 曰气分。
气分,心下坚大如盘,边如旋杯,水 饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主 之。桂姜草枣黄辛附子汤方
桂枝三两 生姜三两 甘草二两 大枣十 二枚 麻黄二两 细辛二两 附于一枚( 炮)
右七味,以水七升,煮麻黄,去上沫 ,内诸药,煮取二升,分温三服,当 汗出,如虫行皮中,即愈。
心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作 ,枳术汤主之。
枳术汤方
枳实七枚 白术二两
右二味,以水五升,煮取三升,分温 三服,腹中软,即当散也。
附方
《外台》防已黄芪汤 治风水,脉浮为 在表,其人或头汗出,表无他病,病 者但下重,从腰以上为和,腰以下当 肿及阴,难以屈伸(方见风湿中)。
第二卷 第六章
更新时间:2006…7…26 16:53:00 本章字数:1907
?黄疸病脉证并治第十五:(论二首 脉 证十四条 方七首)
寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则 为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必 黄,瘀热以行。
趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷 ,紧则为寒,食即为满。尺脉浮为伤 肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食 谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气 下流,小便不通,阴被其寒,热流膀 胱,身体尽黄,名曰谷疸。
额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即 发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸 ,腹如水状不治。
心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名 曰酒疸。
阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发 烦头眩,小便必难,此欲作谷疸。虽 下之,腹满如故,所以然者,脉迟故 也。
夫病酒黄疸,必小便不利,其候心中 热,足下热,是其证也。酒黄疸者, 或无热,请言,小腹满欲吐,鼻燥, 其脉浮者先吐之,沉弦者先下之。
酒疸,心中热,欲呕者,吐之愈。酒 疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心 中如啖蒜薺状,大便正黑,皮肤爪之 不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之 。
师曰:病黄疸,发热烦喘,胸满口燥 者,以病发时火劫其汗,两热所得。 然黄家所得,从湿得之。一身尽发热 而黄,肚热,热在里,当下之。
脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发 黄。
腹满,舌痿黄,燥不得睡,属黄家。 (舌痿疑作身痿)
黄疸之病,当以十八日为期,治之十 日以上瘥,反极为难治。
疸而渴者,其疸难治,疸而不渴者, 其疸可治。发于阴部,其人必呕;阳 部,其人振寒而发热也。
谷疸之为病,寒热不食,食即头眩, 心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈汤 主之。
茵陈汤方
茵陈蒿六两 梔子十四枚 大黄二两
右三味,以水一斗,先煮茵陈,减六 升,内二味,煮取三升,去滓,分温 三服。小便当利,尿如皂角汁状,色 正赤。一宿腹减,黄从小便去也。
黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女 劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄, 额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀 如水状,大便必黑,时溏,此女劳之 病,非水也,腹满者难治,用硝矾散 主之。
硝石矾石散方
硝石 矾石(烧)等分
右二昧,为散,以大麦粥汁和服方寸 匕,日三服。病随大小便去,小便正 黄,大便正黑,是候也。
酒黄疸,心中懊憹或热痛,梔子大黄 汤主之。
梔子大黄汤方
梔子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一 升
右四味,以水六升,煮取二升,分温 三服。
诸病黄家,但利其小便;假令脉浮, 当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之。 (方见水气中)
诸黄,猪膏发煎主之。
猪膏发煎方
猪膏半斤 乱发如(又鸟)子大三枚
右二味,和膏中煎之,发消药成,分 再服,病从小便出。
黄疸病,茵陈五苓散主之。(一本云 茵陈汤及五苓散并主之)
茵陈五苓散方
茵陈蒿末十分 五苓散五分(方见痰饮 中)
右二物和,先食饮方寸匕,日三服。
黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出, 此为表和里实,当下之,宜大黄硝石 汤。
大黄硝石汤方
大黄 黄柏 硝石各四两 梔子十五枚
右四昧,以水六升,煮取二升,去滓 ,内硝,更煮取一升,顿服。
黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满 而喘,不可除热,热除必哕,哕者, 小半夏汤主之。(方见消渴中)
诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必 小柴胡汤,方见呕吐中)
男子黄,小便自利,当与虚劳小建中 汤。(方见虚劳中)
附方
瓜蒂汤 治诸黄。(方见暍病中)
《千金》麻黄醇酒汤 治黄疸。
麻黄三两
右一味,以美清酒五升,煮取二升半 ,顿服尽。冬月用酒,春月用水煮之 。
第二卷 第七章
更新时间:2006…7…26 16:53:00 本章字数:1140
?惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十 六:(脉证十二条 方五首)
寸口脉动而弱,动即为惊,弱则 为悸。
师曰:夫脉浮,目睛晕黄,衄未止; 晕黄去,目睛慧了,知衄今止。
又曰:从春至夏,衄者太阳,从秋至 冬,衄者阳明。
衄家不可汗,汗出必额上陷,脉紧急 ,直视不能目旬 ,不得眠。
病人面无血*色,无寒热,脉沉弦者衄 ;浮弱,手按之绝者,下血;烦咳者 ,必吐血。
夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热, 不得卧者,死。夫酒客咳者,必致吐 血,此因极饮过度所致也。
寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤 ,减则为寒,芤则为虚,寒虚相去, 此名曰革,妇人则半产漏下,男子则 亡血。亡血不可发其表,汗出则寒粟 而振。
病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱 水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟, 腹不满,其人言我满,为有瘀血。
病者如热状,烦满,口干燥而渴,其 脉反无热,此为阴状,是瘀血也,当 下之。
火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨 救逆汤主之。
桂枝救逆汤方
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两 牡蛎五两(熬) 龙骨四两 大枣十二枚 蜀漆三两(洗去腥)
右为末,以水一斗二升,先煮蜀漆, 减二升,内诸药,煮取三升,去滓, 温服一升。
心下悸者,半夏麻黄丸主之。
半夏麻黄丸方
半夏 麻黄等分
右二味,末之,炼蜜和丸小豆大,饮 服三丸,日三服。
吐血不止者,柏叶汤主之。
柏叶汤方
柏叶 干姜各三两 艾三把
右三味,以水五升,取马通汁一升, 合煮取一升,分温再服。
下血,先便后血,此远血也,黄土汤 主之。
黄土汤方(亦主吐血衄血)
甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤右七昧,以 水八升,煮取三升,分温二服。
下血,先血后便,此近血也,赤小豆 当归散主之。(方见狐惑中)
心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之 。
泻心汤方(亦治霍乱)
大黄二两 黄连一两 黄芩一两
右三味,以水三升,煮取一升,顿服 之。
第二卷 第八章
更新时间:2006…7…26 16:53:00 本章字数:4217
?呕吐哕下利病脉证治第十七:(论一 首 脉证二十七条 方二十三首)
夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽 自愈。
先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者 ,为水停心下,此属饮家;呕家本渴 ,今反不渴者,以心下有支饮故也, 此属支饮。
问曰:病人脉数,数为热,当消谷引 食,而反吐者,何也?师曰:以发其 汗,令阳微膈气虚,脉乃数,数为客 热,不能消谷,胃中虚冷故也。脉弦 者虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为 胃反。寒在于上,医反下之,今脉反 弦,故名曰虚。
寸口脉微而数,微则无气,无气则荣 虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷 。
趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾 ,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐 ,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩, 其病难治。
病人欲吐者,不可下之。
哕而腹满,视其前后,知何部不利, 利之即愈。
呕而胸满者,茱萸汤主之。
茱萸汤方
吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣 十二枚
右四味,以水五升,煮取三升,温服 七合,日三服。
干呕,吐诞沫,头痛者,茱萸汤主之 。(方见上)
呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主 之。
半夏泻心汤方
半夏半升(洗) 黄芩三两 干姜三两 人参三两 黄连一两 大枣十二枚 甘草 三两(炙)
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓 再煮,取三升,温服一升,日三服。 干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之 。
黄芩加半夏生姜汤方
黄芩三两 甘草二两(炙) 芍药二两 半夏半升 生姜三两 大枣十二枚
右六味,以水一斗,煮取三升,去滓 ,温服一升,日再,夜一服。
诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之 。(方见痰饮中)
呕吐而病在膈上,后