-黄帝素问直解-第108部分

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归出春，谓出春交夏，决死也。若冬三月之病，在里之精气已尽，则不能出春，仲春草发，季春柳叶发，草　
与柳叶时皆杀，杀，犹死也。若冬三月之病，至春，阴阳皆绝，期在孟春当死，不能至仲春之草，与季春　
之柳叶矣，此冬三月之病而有短期也。　
x春三月之病，曰阳杀，阴阳皆绝，期在草干。x　
此春三月之病而有短期也。春夏为阳，秋冬为阴。春三月之　
病，阳气不生，故曰阳杀。杀，犹绝也。越春夏而至于秋，则阴阳皆绝，期在深秋之草干而死。　
x夏三月之疾，至阴不过十日，阴阳交，期在　水。x　
，濂同。此夏三月之病而有短期也。六月长夏，属于至阴，时当至阴，阳气尽浮于外。夏三月而病　
不愈，交于至阴，不过十日死；若越长夏而至于秋，则为阴阳交；夏三月之病而交于秋，期在　
水而死。　，犹清也。中秋水天一色之时也。　
x秋三月之病，三阳俱起，不治自已，阴阳交合者，立不能坐，x　
x坐不能起；三阳独至，期在石水；二阴独至，期在盛水。x　
此秋三月之病而有短期也。前三阳，谓太阳、阳明、少阳，故曰俱；后三阳，谓太阳；二阴，谓少阴，　
故曰独也。秋之三月，肺金主气，若秋三月之病，合太阳阳明少阳而俱起者，此阳病合肺，当不治自已；　
若阴阳交合，至秋三月而病者，主阴阳不和，当立不能坐，坐不能起；若有阳无阴，而太阳之气独至，当秋　
时而病者，期在冬令之石水而死；若有阴无阳，而少阴之气独至，当秋时而病者，期在春令之盛水而死；　
太阳为水府，少阴为水藏，死于冬之石水，金不生水也，死于春之盛水，水不生木也。此决死生之期，而　
阴阳相类之理，更可识矣。　



卷之九

方盛衰论第八十篇

属性：盛者，阴阳形气之盛；衰者，阴阳形气之衰。方，度也，诊也。五度十度，视息视意，皆持诊之道，　
所以方其盛衰也，若失经绝理，亡言妄期，是谓失道。　
x雷公请问∶气之多少，何者为逆，何者为从？x　
气，阴阳之气也；多，犹盛也；少，犹衰也。人身阴阳之气，有多而盛，有少而衰，盛衰之道，　
有逆有从。何者为逆？何者为从？所以方气之盛衰也。　
x黄帝答曰∶阳从左，阴从右，老从上，少从下，是以春夏归阳x　
x为生，归秋冬为死；反之则归秋冬为生。是以气多少，逆皆为厥。x　
上少，去声。响明而治，左阳右阴，故阳从左，阴从右。四时　
之气，秋冬为阴，从上而下，春夏为阳，从下而上，故老从上，少从下。盖老为秋冬之阴，少为春夏之阳也。　
是以人身春夏之时，其气归阳，为生；归秋冬之阴，为死。若反之，则归秋冬为死者，归　
秋冬反为生，反之而生，气之逆也，是以阴阳之气，无论多少，若逆之，则皆为厥矣。　
x问曰∶有余者厥耶？x　
逆皆为厥，生气将竭，故举有余以问。　
x答曰∶一上不下，寒厥到膝；少者秋冬死，老者秋冬生；气上不下，头痛巅疾，求阳不得，x　
x求阴不审，五部隔无征，若居旷野，若伏空室，绵绵乎，属不满日。是以少气之厥，令人妄梦，x　
x其极至迷。三阳绝，三阴微，是为少气。x　
阴阳之气，不相顺接，便为厥。如阴气一上，阳气不下，则阴盛阳虚，故寒厥到膝；少者阴阳血气方　
盛，寒厥到膝，而行秋冬之气，则死，老者阴阳血气方衰，寒厥到膝，而行秋冬之气，犹生，此阴盛阳虚，致　
有寒厥到膝之病也；若阳气上，阴气不下，则阳盛阴虚，致有头痛巅疾之病矣，此寒厥到膝，头痛巅疾，　
其病极危，其理至微，但求阳以治之，而不得其真，止求阴以治之，而不审其全。在膝在头，五脏之部，隔　
远无征。人病此者，若居旷野而形不存，若伏空室而神不守，绵绵乎一息之微，属望其生，若不能满此　
一日矣，是以少气之厥，犹之令人妄梦，推其极而至于昏迷，此三阳之气，不能下交，是三阳绝也。　
三阴之气，不能环复，是三阴微也。阳绝阴微，是为少气之厥，非有余之谓也。　
x是以肺气虚，则使人梦见白物，见人斩血籍籍，得其时，则梦见兵战。肾气虚，则使人x　
x梦见舟船溺人，得其时，则梦伏水中，若有畏恐。肝气虚，则梦见菌香生草，得其时，则x　
x梦伏树下不敢起。心气虚，则梦救火阳物，得其时，则梦燔灼。脾气虚，则梦饮食不足，得其时，x　
x则梦筑垣盖屋。此皆五脏气虚，阳气有余，阴气不足，合之五诊，调之阴阳，以在《经脉》。x　
籍，音习。承上文妄梦至迷之意，伸言五脏气虚，则有五脏之梦　
也。梦见白物，斩血籍籍，肺气虚矣。得其时者，气将复也。兵战，则肺气将伸矣。舟船溺人，肾虚梦也；　
伏水中若有畏恐，肾气将伸矣。菌香生草，肝虚梦也；伏树下不敢起，肝气将伸矣。救火阳物，　
心虚梦也，燔灼，心气将伸矣。饮食不足，脾虚梦也；筑垣盖屋，脾气将升矣。此皆五脏气虚而形诸梦，乃　
阳气有余，阴气不足，可以合之五诊，调之阴阳，以察周身之经脉。在，察也。　
x诊有十度，度人脉，度脏，度肉，度筋，度俞，度阴阳气尽，度民君卿。x　
度，入声，下同。度民君卿，旧本在诊必上下之下，今改正于此。上文五脏气虚，合之五诊。此言五　
诊之中，有十度也。度，量也。十度者∶一曰度人，人之贫富，性之缓急也；二曰度脉，脉之大小，　
至之迟数也；三曰度脏，脏之虚实，气之从逆也；四曰度肉，肉之肥瘠，体之盛衰也；五曰度筋，筋之强弱，　
力之多寡也；六曰度俞，腑俞脏俞，上下出入也；七曰度阴阳气尽，阴尽而初阳生，阳尽而一阴始也；八曰　
度民；九曰度君；十曰度卿，民君卿皆人也。民不得同于卿，卿不得同于君，就其心志而揆度之，此五诊之　
有十度也。　
x人病自具，脉动无常，散阴颇阳，脉脱不具，诊无常行，诊必上下。x　
上文诊有十度，此言诊无常行，难于度也。诊脉者，诊病也。今人病自具，脉动无常，有是病，则有　
是脉，理之常也。病具而不见于脉，是谓无常。无常者，病散于阴，而脉颇阳，脉虚于内，而病不具。　
脱，犹虚也。是诊无常行，诊必因上以知下，不但十度为然也。　
x受师不卒，使术不明，不察逆从，是为妄行，持雌失雄，弃阴x　
x附阳，不知并合，诊故不明，传之后世，反论自章。x　
此下论阴阳持诊之道，所以方其盛衰也。受师不卒，则谬言为道，使术不明，则妄作杂术，不卒不　
明，不能察阴阳之逆从，是为妄行。妄行者，但持其雌，而失去雄，偏弃其阴而附其阳，不知阴　
阳之并合，诊故不明。不明而诊，道无可传，理无可通，故传之后世，反论自章，诊不合理，自以为章。　
x至阴虚，天气绝；至阳盛，地气不足。阴阳并交，至人之所x　
x行。阴阳并交者，阳气先至，阴气后至。x　
至阴，太阴也。至阴虚，则人之地气不升，地气不升，故天气绝。至阳，太阳也。至阳盛，则人之天　
气有余，天气有余，故地气不足，必阴阳并交，无有虚盛，乃至人之所行。阴阳并交者，是阳　
气先至，阴气后至。盖人身之气，合于四时，始于一阳之初动也。　
x是以圣人持诊之道，先后阴阳而持之，奇恒之势，乃六十首，x　
x诊合微之事，追阴阳之变，章五中之情，其中之论，取虚实之要，x　
x定五度之事。知此，乃足以诊。是以切阴不得阳，诊消亡。得阳不x　
x得阴，守学不湛。知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不x　
x知后，故治不久。知丑知善，知病知不病，知高知下，知坐知起，x　
x知行知止，用之有纪，诊道乃具，万世不殆；起所有余，知所不足。x　
持诊之道，必以圣人为法，是以圣人从阴度阳，从阳度阴，先后阴阳而持诊之。奇，异也，恒，常也。　
凡奇恒之脉势，合于六气。六气，六十日为一气也。奇脉恒脉，脉势不同，六十日而更一气，乃以六十为首　
也。诊合微之事者，脉合五行，时合六气，诊至微也。追阴阳之变者，散阴颇阳。诊无常行，理至变也。章五　
中之情者，五运在中，合于五脏，诊合微之事，追阴阳之变，始能章五中之情也，即合微阴阳五中而论之。其　
中之论，必取虚实之要，以定五度之事。五度，即上文之五诊也。必知此，乃足以诊，苟不知此以诊，　
是以切阴而不得阳。虽曰诊之，人必消亡，得阳而不得阴，曰守所学，不能自湛。湛，信也。左右上下先后，　
不能尽知。故曰治其病，而人不久，丑与善，病与不病，高与下，坐与起，行与止，必尽知之，然后用之　
有纪，诊道乃具，虽万世不殆，更必起所有余，知所不足，诊道乃备。　
x度事上下，脉事因格。是以形弱气虚，死。形气有余，脉气不x　
x足，死。脉气有余，形气不足，生。是以诊有大方，坐起有常，出入有行，以转神明，必清必静，x　
x上观下观，司八正邪，别五中部，按脉动静，循尺滑涩寒温之意。视其大小，合之病能，逆从以得，x　
x复知病名。诊可十全，不失人情。故诊之，或视息视意，故不失条x　
x理，道甚明察，故能长久，不知此道，失经绝理，亡言妄期，此谓失道。x　
别，音逼。度，即上文五度、十度也。脉，即上文持诊之道也。度事上下，通天彻地也。脉事因格，有　
常有变也。是以度其形弱，脉其气虚，形气皆亏，故死。度其形气有余，脉其脉气不足，外余，内损，亦死。　
脉其脉气有余，度其形气不足，内余，外损，故生。是以诊有大方。方，犹法也。其法不外度事脉事，度其　
坐起有常，出入有行，可以专心主之神明，更当必清必静，上观下观。司，主也，主八正之邪，以别五中　
之部，此度事上下之法也。按其脉之动静，循其尺肤之滑涩寒温，视其脉之大小，而合之病能，此脉事因　
格之法也。能度能脉，则逆从以得，复知病名，诊可十全而不失人情矣。故诊之之道，或视息，视息，脉之　
也；或视意，视意，度之也，脉之度之，故不失条理，道甚明察。如是，故能长久而不敝。若不知此道，　
则失经绝理，亡言妄期。亡言，无征之言也；妄期，妄与死生之期也。诚如是也，是谓失道。　



卷之九

解精微论第八十一篇

属性：纯粹之至曰精；幽渺之极曰微。阐明阴阳水火、神志悲泣，以　
及水所从生，涕所从出，神志水火之原。非寻常问答所及，故曰解精微。　
x黄帝在明堂，雷公请曰∶臣受业、传之行教，以经论，从容形法，阴阳刺灸，汤药所滋，x　
x行治有贤不肖，未必能十全。若先言悲哀喜怒，燥湿寒暑，阴阳妇女，请问其所以然者，卑贱富贵，x　
x人之形体，所从群下，通使临事，以适道术，谨闻命矣。请闻有　愚仆漏之问。不在经者，欲闻其状。x　
，音　。雷公受传于帝，而帝教以经论，故曰臣受业，传之行，教以经论；其中有从容之形法，阴　
阳之刺灸，汤药之所滋。但行治有贤不肖，未必能十全。若先言悲哀喜怒之内伤，燥