-黄帝素问直解-第94部分
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归其已胜，如春时雨湿，木胜土也。冬时温热，水胜火也。皆归其已胜之气也。
x帝曰∶四时之气，至有蚤晏。高下左右，其候何如？x
春夏秋冬四时之气，积候而成，而气至有早晚。如西北地高，气至晏，东南地下，气
至早，东南居左，气至早，西北居右，气至晏。早晏高下左右，其候何知。
x岐伯曰∶行有逆顺，至有迟速，故太过者，化先天，不及者，化后天。x
迟，犹晏也。速，犹早也。气行有逆顺。则至因有迟速，顺行则速，速主太过，故太过者，气化
先天时而至；逆行则迟，迟主不及，故不及者，气化后天时而至。知行之逆顺，至之迟速，则知高下左
右之早晏矣。
x帝曰∶愿闻其行，何谓也？x
其行有逆顺，何谓也？
x岐伯曰∶春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行。故春气始于下，秋气始于上，x
x夏气始于中，冬气始于标。春气始于左，秋气始于右，冬气始于后，夏气始于前。此四时正化x
x之常。故至高之地，冬气常在，至下之地，春气常在。必谨察之。x
春气发于冬，故春气从东西行。夏气发于南，故夏气从南北行。秋气发于西，故秋气从西东行。冬气
发于北。故冬气从北南行。此四时之应于四方也。春气自下而升，故春气始于下，秋气从上而降。故秋气始
于上，夏火之气从中而布于外。故夏气始于中。冬藏之气，从表而归于内，故冬气始于标。标犹表也。此四
时之应于上下内外也。又四方之位，左东右西，前南后北。故春气始于左，秋气始于右，冬气始于后，夏
气始于前，此四时之应于左右前后也。凡此皆四时正化之常。如是而行则顺，不如是则逆。故西北至高之地，
冬气常在而多寒。东南至下之地。春气常在而多温，必谨察之，而四方之高下左右，逆顺迟速，从可知矣。
x帝曰∶善，五运六气之应见。六化之正，六变之纪，何如？x
帝曰∶善下旧本误有“黄帝问曰”四字，今删去。运气相应，微见于外，
其中更有化变之正纪，帝故问之。
x岐伯曰∶夫六气正纪，有化有变，有胜有复，有用有病，不同其候。帝欲何乎？x
旧本岐伯下误有对字，今删去。五运合六气，有化有变，有胜
有复，有用有病，不同其候。皆六气之正纪，帝欲何问。
x帝曰∶愿尽闻之。岐伯曰，请遂言之。夫气之所至也，厥阴所至为和平，少阴所至为x
x暄，太阴所至为埃，少阴所至为炎暑，阳明所至为清劲，太阳所至为寒雾。时化之常也。x
夫六气之所也，厥阴为风，主初之气，故厥阴所至为和平。和平，舒迟也。少阴为热，主二之气，故
少阴所至为暄，暄，温热也。太阴为湿，主三之气，故太阴所至为埃溽，埃，犹土也，溽，湿热
也。少阳为火，主四之气，故少阳所至，为炎暑，炎暑，火气也。阳明为清，主五之气，故阳明所至，为
清劲，秋末冬初，清且劲也。太阳为寒，主终之气，故太阳所至为寒 ，寒 ，结为霜雪也。比
六时气化之常也。
x厥阴所至为风府，为璺启。少阴所至为火府，为舒荣。太阴所至为雨府，为员盈。x
x少阳所至为热府，为行出。阳明所至为司杀府，为庚苍。太阳所至为寒府，为归藏。司化之常也。x
璺，音向。藏，如字，余同。上文言时化，化之征于时也。此言司化，化之主乎内也。厥阴主风
故厥明所至为风府，为璺启。璺，剖也，启，开也。少阴主火，故少阴所至为火府，为舒荣。舒，舒
展也。荣，荣华也。太阴主湿，故太阴所至为雨府，为员盈。员，周也，盈，满也。少阳主热，故少阳所至为
热府，为行出。行出，见于外也。阳明主收，故阳明所至为司杀府，为庚苍。庚，更也，苍，老也。太
阳主寒，故太阳所至为寒府，为归藏。归藏，内归藏密也。此六气司化之常也。
x厥阴所至为生，为风摇，少阴所至为荣，为形见。太阴所至为化，为云雨。少阳x
x所至为长，为蕃鲜。阳明所至为收，为雾露。太阳所至为藏，为周密，气化之常也。x
此言气化，化之有其气也。厥阴为春，故厥阴所至为生，为风摇。风摇，风之摇动也。少阴主初春，
故少阴所至为荣，为形见。形见，形之现于外也。太阴主长夏，故太阴所至为化，为云雨。云雨，湿化也。
少阳主初秋，故少阳所至为长，为蕃鲜。蕃，盛也，鲜，艳也。阳明主深秋，故阳明所至为收，为雾露。雾
露清寒也。太阳主冬，故太阳所至为藏，为周密。周密，周致深密也。此六气气化之常也。
x厥阴所至为风生，终为肃。少阴所至为热生，中为寒。太阴所至为湿生，终为注雨。x
x少阳所至为火生，终为蒸溽。阳明所至为燥生，终为凉。太阳所致为寒生，中为温，德化之常也。x
此言德化，化之有其德也。生，犹本也。终，犹极也。厥阴之
气本于风，故所至为风生，终则为肃。肃，清肃也。少阴之气本于热，故所至为热生，中则为寒。寒，少
阴之标阴也。太阴之气本于湿，故所至为湿生，终为注雨。注雨，湿之淫溢也。少阳之气本于
火，故所至为火生，终为蒸溽。蒸溽，热极汗流也。阳明之气本于燥，故所至为燥生，终为凉。凉，金之清
切也。太阳之气本于寒，故所至为寒生，中为温。温，太阳之标阳也。少阴太阳兼禀水火阴阳之气，故不曰
终而曰中。此六气始终，为六气德化之常也。
x厥阴所至为毛化，少阴所至为羽化，太阴所至为保化；少阳所x
x至为羽化；阳明所至为介化；太阳所至为鳞化，德化之常也。x
此亦言德化之常而有万物生成之德也，毛虫属木，故厥阴所至为毛化。羽虫属火，故少阴少阳所至皆
为羽化。 虫属土，故太阴所至为 化。介虫属金，故阳明所至为介化，鳞虫属水，故太阳所
至为鳞化，此诸虫孕育，为六气德化之常也。
x厥阴所至为生化，少阴所至为荣化，太阴所至为濡化，少阳所至x
x为茂化，阳明所至为坚化，太阳所至为藏化，布政之常也。x
此言六气之化而为布政之常也。上文云，厥阴所至为生，故厥阴所至为生化，少阴所至为荣，故少阴
为荣化。太阴所至为云雨，故太阴为濡化。少阳所至为蕃鲜，故少阳为茂化。阳明所至为收，
故阳明为坚化。太阳所至为藏，故太阳为藏化。此六气之化而为布政之常，承上文已悉之意而复言之，以明
时化司化气化德化。皆为布政之常，而六气之应见，以为六化之正者有如此。
x厥阴所至为飘怒，大凉。少阴所至为大暄，寒。太阴所至为雷x
x霆骤注，烈风。少阳所至为飘风燔燎，霜凝。阳明所至为散落，x
x温。太阳所至为寒雪冰雹，白埃。气变之常也。x
上文皆言六气之正，此下言六气之变，首言气变之常，次言令行之常，又次皆言病之常，意谓气变
令行，发为民病。以为六变之纪也。飘怒者，风之变，大凉则金气乘之，故厥阴所至为飘怒、大
凉。大暄者，火之甚。寒则水气乘之，故少阴所至为大暄。寒、雷霆骤注者十之变。烈风则木气乘之，故
太阴所至为雷霆骤注烈风，
飘风燔燎者，风火交炽。霜凝，则金水之气乘之，故少阳所至为飘风燔燎。霜凝散落者，金之肃杀。温则
火气乘之，故阳明所至，为散落，温。寒雪冰雹者，水之变。白埃则土气乘之，故太阳所至为
寒雪冰雹、白埃。此六气不得其平，制胜相加为气变也。
x厥阴所至为挠动，为迎随。少阴所至为高明焰，为曛。太阴所至为沉阴，为白埃，为x
x晦暝。少阳所至为光显，为彤云，为曛。阳明所至为烟埃，为霜，为劲切，为凄鸣。太x
x阳所至为刚固，为坚芒，为立。令行之常也。x
此举六气令行之常，以证上文气变之意。挠动迎随，风之性也，故厥阴为挠动，为迎随。高明焰曛，火
之发也，故少阴为高明焰，为曛。沉阴白埃晦暝，土之湿也。太阴为沉阴，为白埃，为晦
暝。光显彤云曛，火之色也，故少阳为光显，为彤云，为曛。烟埃，金之燥也。霜，金之寒也。劲切，金之
坚也。凄鸣，金之肃也。故阳明为烟埃，为霜，为劲切，为凄鸣。刚固，寒之操也。坚芒，水之贞也。刚
固坚芒所以立也。故太阳为刚固，为坚芒，为立。此六气之立，行于四时，而为令行之常，不同于上文之气变也。
x厥阴所至为里急。少阴所至为疡疹身热。太阴所至为积饮痞隔。少阳所至为嚏呕，为疮疡。x
x阳明所至为浮虚。太阳所至为屈伸不利。病之常也。x
里急，厥阴肝气内逆也。疡疹身热，少阴火气有余也。积饮痞隔，太阴土气不输也。嚏呕疮疡，少阳
初阳不升，风火交炽也。浮虚，阳明金气不固，外浮内虚也。屈伸不利，太阳寒气内逆，不得
标阳之化也。此六气发病之常也。
x厥阴所至为支痛。少阴所至为惊惑。恶寒战栗， 妄。太阴所x
x至为 满。少阳能至为惊躁瞀昧、暴病。阳明所至为鼽，尻阴股膝x
x髀 足病。太阳所至为腰病。病之常也。x
恶去声，下同。昧昧之昧，旧本讹味，今改。厥阴包络之脉，不能从胸走手，则支痛，少阴心气
内虚，则惊惑、恶寒、战栗、谵
妄。太阴肺天之气，不能四布其水津则 满。少阳三焦之气不能游行出入则惊躁瞀昧而暴病。阳明大肠
主津液所生病，津液虚寒则为鼻鼽。阳明胃脉下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足
跗。故尻阴股膝髀 足皆病。太阳之脉挟脊抵腰，病则腰痛。此亦六气发病之常也。
x厥阴所至为 戾，少阴所至为悲妄，衄 。太阴所至为中满、霍乱吐下。x
x少阳所至为喉痹耳鸣，呕涌。阳明所至为胸痛皴揭。太阳所至为寝汗痉。病之常也。x
胸，旧本讹胁今改。皴音逡，痉音劲。戾，了戾小便所注之关戾也。 ，缩也。厥阴之脉入毛中过阴器，
病则癃闭，故厥阴所至为 戾。悲，悲哀，心气虚也。妄，狂妄，心气实也。脉虚而热则
衄，脉虚而寒则 。少阴属心主脉，故少阴所至为悲妄衄 ，中满则上下不交，霍乱吐下则上涌下泄。手
太阴主上，足太阴主下，故太阴所至为中满、霍乱吐下。一阴一阳结，谓之喉痹。一阴，厥阴
也，一阳，少阳也。手足少阳之脉皆从耳后入耳中，出走耳前。经脉虚则耳鸣，少阳枢转不利，则干呕上涌，
故少阳所至为喉痹。耳鸣、呕涌、胸痛者，手足阳明之脉不能入缺盆而下膈也。皮皱曰
皴，掀起曰揭。皴揭者，阳明燥胜，皮皴而掀揭也。故阳明所至为胸痛皴揭。手太阳之脉主液所生病。寝
汗，液虚也。足太阳之脉，主筋所生病，痉，筋挛也。故太阳所至为寝汗、痉。此亦六气发病之常也。
x厥阴所至为胁痛。呕泄。少阴所至为语笑。太阴所至为重， 肿。少阳所至为x
x暴注 螈，暴死。阳明所至为鼽嚏。太阳所至为流泄。禁止。病之常也。x
初阳之气，起于厥阴，阴极而初阳不升则胁痛。上呕下泄。故厥阴所至为胁痛呕泄。语言喜笑，心所
主也。心气实则语笑多，故少阴所至为�
