336-推拿抉微-第7部分
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伯曰∶风气留其处故常在，疟气随经络沉以内薄，故卫气应乃作。是风自风而疟自疟，不可因风以及疟也。然岐伯
又曰∶先伤于寒，而后伤于风，故先寒而后热也。病以时作，名曰寒疟。先伤于风，而后伤于寒，故先热而后寒也。
亦以时作，名曰温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。是疟有因风
者，有不因风者，未可以类推也。如欲尽治疟之能事，须参观《内经》之疟症论，与后集之疟疾症治，方可胸有成竹，
不致误事。
经云∶冬善病痹厥。
唐容川曰∶痹是骨节疼痛，厥是四肢逆冷。肾中阳气，能达于骨节，充于四末，则无此病。冬令寒水气盛，
往往肾阳不足，故多此病。
唐容川曰∶四时之病，不一而足，则此种为多。且知其理，而一切非时之病，理皆可识。
第一集·认症法
脏腑通治
属性：经云∶心与胆通，心病怔忡，宜温胆为主。胆病战栗颠狂，宜补心为主。
唐容川曰∶旧注君相二火，一气相通。此解通字，与以下各
通字不合。盖所谓通者，必有相通之道路。唐宋后凭空说理，不按实迹。西医虽详形略气，然如此等道路，非借西
说不能发明。西医云∶人之脏腑，全有连网相联。其连网中，全有微丝管，行血行气。据此，则知心与胆通，其道路亦
在膜网之中。盖胆附于肝，系着脊，上循入肺系，连及于心，胆与心通之路，即在其系中。故心病怔忡，宜温胆。
胆病战栗颠狂，宜补心。非空论矣。又温字补字有辨，经言∶温之以气，补之以味。《内经》言以苦补心，是泻心
火，即是补心，以益其阴也。温之以气，是益其阳也。
经云∶肝与大肠通，肝病宜疏通大肠，大肠病宜平肝经为主。
唐容川曰∶肝内膈膜，下走血室，前连膀胱，后连大肠。厥阴肝木，又外绕行肛门。大肠传导，全赖肝疏泻之
力。以理论，则为金木交合。以形论，为血能润肠，肠能导滞之故。所以肝病宜疏通大肠，以行其郁结也。大肠
病如痢症、肠风、秘结、便毒等症，皆宜平肝和血润肠，以助其疏泄也。
经云∶脾与小肠通，脾病宜泄小肠火，小肠病宜润脾为主。
唐容川曰∶西医图绘，脾居连网之上，小肠通体，皆与连网相附。连网中均有微细管相通，据此则《内经》所言
道路显然。西医不知《内经》，妄抵轩岐，以为未见脏腑，此不足怪。独怪中国趋好洋学，舍古圣之书，而弗深考，
岂不谬哉！脾病多是小肠之火，蒸动湿气，发肿胀，作泻满，小便混浊，故当泻小肠。至于小肠，所以化物不滞，
全赖脾湿有以濡之。西医所谓甜肉汁，入肠化物是也。故小肠病痢及秘结、阑门不开、膈食等症，皆宜润脾。
涂蔚生曰∶心为丙火，而生胃阳之戊土，小肠为丁火，而生
脾阴之己土。此五行相生之定义，天地自然之气化，不可以科学之定理，相为试验者也。然小肠能以生脾，亦能病
脾。脾为小肠所生，亦能滋益小肠。故脾阴有亏，宜泻小肠之火以救脾，防其消耗脾中之阴也。小肠之火有余，
宜滋脾阴以益小肠，济其化生之源也。若夫脾湿而为肿胀，小肠火衰而为泻泄，则又宜培火以燥土也。容川解为脾
病，多是小肠之火，蒸动湿气，发肿胀，作泄泻，小便混浊，故当泻小肠。是其将脾与小肠寒热之病，合而为一也，
未免尚差一粒。
经云∶肺与膀胱通，肺病宜利膀胱水，膀胱病宜清肺气为主。
唐容川曰∶肺主通调水道，下输膀胱，其路道全在三焦膜中，上卷已详言之。故肺与膀胱相隔甚远，而实则
相通。肺病则水停为痰饮，故宜清利膀胱以泻之。膀胱病多由肺之上源，不得疏通，故宜清肺为主。
经云∶肾与三焦相通，肾病宜调和三焦，三焦病宜补肾为主。
唐容川曰∶三焦之源，即发于肾系，故肾与三焦通。三焦为肾行水化气，故肾病宜调和三焦。譬如肾气丸，
用苓泽以利三焦之水。保元汤，用黄 以充三焦之气是矣。三焦不能行水，则宜滋肾阴，不能化气，则宜补肾阳。近
医不知三焦为何物，西医名连网，不名三焦。是不知肾系为三焦之根，安知人生气化哉。
唐容川曰∶此条全可考脏腑路道。西洋形迹之学，未及如是之精。而今人不讲，反为西人所笑，堪发一叹。
第一集·认症法
五脏所藏
属性：唐容川曰∶人之所以灵于物者，以其秉五行之秀也。夫此灵秀之气，非空无所寄而已，实则藏于五脏之中，是
为五脏之神。人死则其神脱离五脏，人病则五脏之神不安。知五神之所司，而
后知五病之情状。
经云∶心藏神。
唐容川曰∶人所以知觉，神主之也。神是何物？浑言之则两精相搏谓之神，空言之则变化不测谓之神，此皆放
言高论，未能实指之也。吾且为之实指曰∶神乃生于肾中之精气，而上归于心，合为离卦，中含坎水之象。惟其阴
精内舍，阳精外护，心脏之火，所以光明朗润，而能烛物。盖神即心火，得肾阴济之，而心中湛然，神明出焉，故曰
心藏神。心血不足，则神烦。心火不足，则神怯。风痰入心，则神昏也。西医知心为生血回血之脏，而谓心不主知
觉，主知觉者是脑髓筋。又言脑后筋只主运动，脑前筋主知觉。又言脑筋有通于心者。彼不知髓实心之所用，而非
髓能知觉也。盖髓为水之精，得心火照之而光见，故生知觉矣。古文思字从囟从心，即以心火照脑髓之义。髓如月
魄，心如日光，相照为明，此神之所以为用也。
经云∶肝藏魂。
唐容川曰∶魂者阳之精，气之灵也。人身气为阳，血为阴，阳无阴不附，气无血不留。肝主血而内含阳气，是
谓之魂。究魂之根源，则生于坎水之一阳。推魂之功用，则发为干金之元气。不藏于肺，而藏于肝者，阳潜于阴也。
不藏于肾，而藏于肝者，阳出之阴也。昼则游魂于目而为视，夜则魂归于肝而为寐。魂不安者梦多，魂不强者虚怯。
西医不知魂是何物，故不言及于梦。然西人知觉与华人同，试问彼夜梦恍惚，若有所见者，是何事物，因何缘故，则
彼将哑然。盖魂非剖割所能探取，而梦非器具所能测量，故彼不知也。
经云∶肺藏魄。
唐容川曰∶人身血肉块然，阴之质也。有是质即有宰是质者。秉阴精之至灵，此之谓魄。肝主血，本阴也，而
藏阳魂；肺主气，本阳也，而藏阴魄，阴生于阳也。实指其物，即肺中精华润
泽之气。西医所谓肺中只有膜沫是也。惟其有此沫，则散为膏液，降为精血，阴质由是而成矣。魂主动而魄主静，
百合病恍惚不宁，魄受扰也。魔魇中恶，魄气所掩也。人死为鬼，魄气所变也。凡魂魄皆无形有象，变化莫测，
西医剖割而不见，遂置弗道。夫谈医而不及魂魄，安知生死之说哉。
经云∶脾藏意。
唐容川曰∶旧注心之所忆谓之意。心火生脾土，故意藏于脾。按脾主守中，能记忆也。又主运用，能思虑也。
脾之藏意如此。脾阳不足，则思虑短少。脾阴不足，则记忆多忘。
经云∶肾藏志。
唐容川曰∶旧注心之所之谓之志。神生于精，志生于心，亦心肾交济之义。按志者，专意而不移也。志本心之
作用，而藏于肾中者，阳藏于阴中也。肾生精，为五脏之本；精生髓，为百骸之主，精髓充足，伎巧出焉，志之用
也。又按志，即古志字，记也。事物所以不忘，赖此记性；记在何处，则在肾经。盖肾生精，化为髓，而藏于脑中。
凡事物经目入脑，经耳入脑，经心亦入脑。脑中之髓，即将事物印记不脱，久之要思其事物，则心一思之，而脑中
之事物立见。盖心火阳光，如照相之镜也；脑髓阴汁，如留影之药也，光照于阳，而形附于阴。与心神一照，而事
记髓中同义。西学留影妙矣，而西医则不知人身自有照影留声记事之妙质。虽剖割千万人，能得此理否。古思字从
囟从心，囟者脑前也。以心神注囟，则得其事物矣。
容川又曰∶《内经》又有五脏七神之说。云脾藏意与志，肾藏精与气，与此不同。然志须属肾，精气血三者，
非神也。另条详注，不在此例，故从五神之说为是。
涂蔚生曰∶容川此节论释，词意既系精微，理由复极充足。务使前之空空洞洞，难以根据凭信者，各有切实根据
据，可为凭信。医者奉之为南针宝鉴。岂非其天资过人，学力极到之所使然
欤。西医动谓中国此等学说，近于玄妙，无从实验。不知中国医学之所以高尚者，即由于此中玄妙也。彼固不近
玄妙，彼固由于实验，何以其延医内科，多弗能效，常至杀人如反掌乎？然则西医亦宜知所改进矣。
第一集·认症法
望形察色
属性：唐容川曰∶形是肢体，色是面部，此理最微，此脉更难。今且举其大略，使人得其门径。西医于察色未考。
经云∶以五色命五脏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。肝合筋，心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合
骨也。
唐容川曰∶言五色命于五脏，每脏各见本色，便知其病。各脏又各有所合，便知其病之所在。譬如色青属肝，
肝合筋，便知其病在筋。余仿此。
经云∶青如草滋者死，青如翠羽者生。黄如枳实者死，黄如蟹腹者生。黑如 者死，黑如乌羽者生。白如枯骨
者死，白如豕脂者生。
唐容川曰∶此言五色荣者生，枯者死。盖必有血与气泽，方能荣也。
经云∶凡色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒。五色皆见，则寒热也。
唐容川曰∶青为肝色、青胜则肝木克土，故痛。黑为肾之色，黑胜则寒水凝滞，故痹。黄赤为火土之色，故
主热。白为金色，金主清凉；且温体者，血也，血色少，故白色多，而知其体寒。五色皆见，乃错乱之象，故主寒热
并见。
经云∶明堂者鼻也，阙者眉间也，藩者颊侧也，蔽者耳门也。明堂骨高以起，平以直，首面上于阙庭，王宫在于
下极，五脏次于中央，六腑挟其两侧。
唐容川曰∶此言人面之部位，分发脏腑，以诊其色也。面分
三停，上为阙，阙下为极，即山根也。以阙论，则处下，以鼻言之，则适居于中，故称极焉。是为王宫，心之应也。
鼻居王宫之下，故名明堂。其诊法，则当以五脏从上而下，配于中央；而六腑各随其脏，配于两侧。有诸内形诸
外，亦各从其类也。
涂蔚生曰∶此系《内经》分发脏腑之法，与前虽有少异。而上下之位置，则未尝颠倒。盖欲多为参考，以尽其精
详耳。
唐容川曰∶明堂今名准头，王宫今名山根也，阙今名印堂，藩今名颊，蔽今名耳门。古人不剃须，故不诊颐下。今
诊诀有心额肾颐之说，是俗医所配。虽今人剃须，气色终不见于此，未可据以为诊也。人身内肺系心系肝系肾系均着
脊，惟脾胃在下，不着脊。然脾膜之根，仍着脊也。故脾俞穴在背，是五脏皆居于身中也。所以诊法，亦配于面之中央，
而六腑则随其脏位，以配于侧。
经云∶阙上咽喉也。
唐容川曰∶阙为眉间，阙之上则至高矣。咽喉之位，在诸脏腑之上，故应于阙上。
涂蔚生曰∶视此则知前之配列诸法，尚欠精微。盖面部为内部之表现，咽喉既系要塞，即不可令其缺如也。前者仅
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