古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第152部分
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,故病肉痿、足不收、行善瘈、足下痛等证也。得位,谓季月也。化气太过,故水脏伏匿,而化气独治。土胜木复,故风雨大至,水泉涌,河渠溢,干泽生鱼。湿既盛矣,风又鼓之,故土崩溃。土崩溃谓垣颓岸仆,山落地入也。河溢泉涌,枯泽水滋,鳞物丰盛,故见于陆地也。太溪,肾脉也。土胜而水绝,故死。木来折土,天象逆临,加其宿属,正可忧也。此诸甲岁也。两胁,谓乳下两旁也。少腹,谓齐下两旁髎骨内也。目赤,谓白睛色赤。痛,谓渗痛。眦,谓四际睑睫之本。金气已过,肃杀又甚,木气内畏,感而病生。金盛应天,太白明大,加临宿属,心受灾害,喘欬、逆气、肩背痛等病,火气复之自生病也。天象示应在荧惑,逆加守宿属则可忧也。金气峻虐,木气被刑,火未来复,则欬逆甚而血溢也。敛,谓已生枝叶,敛附其身也。太冲,肝脉也。金胜而木绝故死。当是之候,太白应之,逆守星属,病皆危也。此诸庚岁也。悸,心跳动也。谵乱语妄,妄见闻也。天气水盛,辰星莹明,加其宿属,灾乃至。水盛不已,为土所乘,故彰前候。埃雾朦郁,土之气,肾之脉,从足下上行入腹,从肾上贯肝鬲,入肺中,循喉咙,故腹大胫肿喘欬也。肾为阴,故寝则汗出而憎风。夫土气胜,折水之强,故镇星明盛,以昭其应。丙辰丙戌岁,太阳上临,是谓天符之岁,寒气太甚,故雨化为冰雪,雨冰则雹也。霜不时降,彰其寒也。土复其水,则大雨霖霪,湿气内深,故物皆湿变。神门,心脉也。水胜而火绝,故死。水盛太甚,则荧惑减曜,辰星莹明,加以逆守宿属,则危亡也。此诸丙岁也。】
【 马莳曰:此即五运之岁气太过者,而各详其民病物变星应之异也。太过者,岁气有余也。惟岁之木气太过,则风气流行,而木来克土,脾受木邪,故民病有为飧泄者,脾虚不能化食也;为食减者,脾虚不能进食也;为体重者,脾主肉,脾不运水,故体重也;为烦冤者,脾脉从胃别上膈注心中也;为肠鸣者,中气不足,肠为之苦鸣也;为腹支满者,脾虚则腹满、肠鸣、飧泄、食不化也。木之精气,上为岁星,故上与岁星而相应也。甚则木邪有余,肝气太过,忽忽然不时多怒,眩冒而顶巅沉重,正以肝脉随督脉会于巅也。化气者,土气也。生气者,水气也。水余上抑,故化气不能布政于万物,而水气太过,故生气独治而生化。风不务德,非分而动,则太虚之中,云物飞动,草木不宁,动而不止,金则胜之,故甚则草木摇落也。为民病者,在胁则痛,盖肝脉贯鬲布胁肋也。在胃则吐,水来侮土,而胃气不足也。冲阳,系足阳明胃经穴,在足跗上五寸,去陷骨上三寸骨间动脉,《伤寒论》谓之趺阳脉。其脉绝者,胃气绝也,故死不治。金星为太白而来复之,则肝受灾矣,故亦上应于太白星也。岁之火气太过,则炎暑流行,而火来克金,肺受火邪,故民病有为疟,为少气,为欬喘,为血溢,为血泄,为注下,为嗌燥,为耳聋,为中热,为肩背热。火之精气为荧惑星,故上应荧惑星也。甚则火邪有余,心气太过,为胷中痛,胁支满,胁痛,凡膺背肩胛间两臂皆痛,正以手少阴心经之脉支别者,循胷出胁,直行者,从心系却上肺,下出腋下,下循臑内后廉下肘,内循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,故诸病有如是也。又为身热骨痛,又为浸淫,盖火有余则身热,水不胜火故骨痛,其痛流布于周身,故为浸淫也。收气者,金气也。长气者,火气也。火盛金衰,所以收气不行,而长气独明。然火气独行,而金之子水,乃往折之,故有雨水霜寒也。水精之气,上为辰星,故上应辰星也。且戊为太过之火,而上临少阴为戊子、戊午,或临少阳为戊寅、戊申,名曰天符,其火当燔焫,其水泉当涸,其物当焦槁,其在民病上而火盛,则为谵妄狂越,为欬喘,为息鸣,下而火盛,则血之溢泄不已,皆火盛金衰之病耳。太渊系手太阴肺经穴,在掌后陷中,脉会于此,其脉绝者,肺气绝也,故死不治,其星仍应在荧惑也。岁之土气太过,则湿气流行,而土来克水,肾水受邪,故民病有为大小腹痛,为清厥,为意不乐,为体重,为烦冤。土之精上为镇星,故上应于镇星也。甚则土邪有余,脾经为病,为肌肉萎,为足萎不收,为行善瘈,为脚下痛,为水饮发,为中满,为饮食减少,为四肢不举,正以足太阴脾经之脉,起于足大指之端,循指内侧上内踝前廉,上腨后循胫上膝股内前廉,入腹属脾络胃,故诸病有如是也。此皆变之生于得位者,谓土旺时月也。藏气者,水气也。化气者,土气也。土盛水衰,所以藏气隐伏,而化气独治。然土气独行,而水之子为木者,风气折之,故风雨大至,泉涌河衍,涸泽生鱼,土随崩溃,鳞见于陆也。其在民病,又为腹满,为溏泄,为肠鸣反下,皆脾病耳。太溪足少阴肾经穴,在足内踝后骨上动脉陷中,甚至其脉绝者,是肾气绝也,故死不治。岁星属木,岁星来现,则脾必受刑,其应在岁星也。以土不务德,木来折之耳。岁之金气太过,则燥气流行,而金来克木,肝受木邪,故民病有为两胁下少腹痛,为目赤痛,为目眦生疮疡,为耳无所闻,至于肃杀,甚则为体重,为烦冤,为胷痛引背,为两胁满,为痛引少腹,正以肝脉起于足大指丛毛,上循足跗上廉上内踝上腘内廉,入毛中,过阴器,抵少腹,上贯膈布胁肋,循喉咙入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。足少阳胆经之脉,其支者从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦,故诸病有如是,其应当在太白星也。甚则金邪有余,肺气太过,为喘欬逆气,为肩背痛,为尻阴股膝髀腨胻足皆痛,正以金虚不能生水,遂使肾经亦病。盖足少阴肾经之脉,起于足小指之下,斜趋足心,循内踝上腨内出腘内廉上股内,故病如是也。惟金气太过,而火气折之,其应当在荧惑星也。收气者,金气也。生气者,木气也。金气太过,故收气峻;而金来克木,故生气下。凡草木之类,皆敛之而为苍干凋陨也。至于民病,有为暴痛,为胠胁不可反侧者,肝病也。有为欬逆太甚而血溢者,肺病也。太冲系足厥阴肝经穴,在足大指本节后二寸动脉应手,其脉绝者,肝气绝也,故死不治。惟金盛木衰,其应当在太白星也。岁之水气太过,则寒气流行,而水来克火,心受水邪,故民病有为身热,为烦心,为躁为悸,为阴厥,为上下中之皆寒,为谵妄,为心痛者,皆心病也。其寒气当早至,水精之气,上为辰星,其应在于辰星也。甚则水邪有余,肾经为病,为腹大,为胫肿,为喘欬,正以肾脉之所过,故病如是。肾为阴,故寝则汗出而憎风也。然岁水太过,则藏气乃盛,长气失政,故大雨时至,而水气洪盛也。水盛不已,为土所乘,故为埃雾朦郁者,土之气也。惟土气折水之强,其上应者,当在镇星,水胜土复也。且丙为太过之水,而丙辰、丙戌太羽,上临太阳,名曰天符,其雨冰雪霜,不时下降,其水湿之气,变乎物类,及为民病者,为腹满、肠鸣、溏泄、食不化,此皆长夏之候,脾气虚也。水来克火,故心失其职,当为渴而妄冒。神门系手少阴心经穴,在掌后锐骨端陷中,其脉绝者,心气绝也,故死不治。其上应之星,当为荧惑与辰星也。火为水克,故荧惑见;上来复水,故辰星见。】
【 张志聪曰:岁木太过,则制胜其土,而为脾病,飧泄、食减、肠鸣、腹满,皆脾土之病。脾主肌肉四肢,故体重烦冤者,土伤则不能制水,水气上乘于心也。上应岁星,光芒倍大。岁星,木星也。木运太过,诸壬岁也。若善怒、眩冒、巅疾,皆肝之病,此淫胜太过,而木反自伤也。化气,土气也,风木太过,是以化气不能章其政令。生气木气也,风胜则动,是以在上之云物飞动,在下之草木不宁,反胁痛而吐甚者,淫极而反招损也。食气入胃,散精于肝,肝气虚逆,故味甚。冲阳,胃脉也。木淫而土气绝,故为死证,上应太白星明。太白,金星也。盖岁运太过,畏星失色,而兼其母,岁木太过,则镇星失色,而火之荧惑亦无光矣。荧惑失明,故太白得见,而复胜其木,此交相承制,自然之理也。又岁火太过,火胜则克金,故金肺受邪。痎疟,暑热病也。壮火食气,故少气。肺受火热,故喘欬也。肺朝百脉,阳脉伤则血溢于上,阴脉伤则血泄于下也。肺乃水之生源。嗌燥者,火热烁金也。肾开窍于耳,水源已竭,则肾虚而耳聋矣。中热者,热淫于内也。肩背者,肺之俞也。荧惑,火星也。火气胜,故上应荧惑、光芒倍大,火运太过,诸戊运也。膺胷之内,心主之宫城也。背为阳,心为阳中之太阳,故胷中膺背肩胛间痛胁支满痛、两臂内痛,手少阴之所行也。身热骨痛者,火亢而水亦伤也。浸淫,火热疮也。此皆心火亢极而自伤也。雨水霜寒,寒水之气复也。上应辰星当明。辰星,水星也。上临者,司天之气。上临岁运,所谓天符之岁也。戊子,戊午岁,上临少阴,戊寅、戊申岁,上临少阳,司天与岁运相合,火气更甚,故水泉涸而物焦枯也。按诸阳年主太过,故止有戊子、戊午、戊寅、戊申及丙辰、丙戌,有司天上临,与岁运相合,其余木金土岁,无上临也。病反者,火亢极而反自伤也。谵妄狂越,热极之变证,喘欬息鸣者,火上炎而铄金也。心主血脉,下甚则迫血下泄而不已也。太渊,肺金之俞穴也。火亢极而金气已绝,故为不治之死证,上应荧惑,光芒倍大。荧惑,火星也。夫在地为土,在天为湿,故岁土太过,雨湿流行。六元正纪论曰,太阴所至为云雨。盖湿土之气,上升而为云为雨也。腹痛,谓大腹小腹作痛,乃肾脏之病,土胜而水伤也。藏气法时论曰,肾病者身重,肾虚者大腹小腹痛。肾为生气之原,肾气受邪,故手足厥逆而冷也。意之所存谓之志,肾藏志,志不舒,故意不乐也。人之行动,借气呴而血濡,肾乃血气之生原,故体重烦冤者,水不能济火也。岁土太过,故上应镇星增明。镇星,土星也。土运太过,诸甲岁也。肌肉四肢,脾土之所主也。饮者,脾气不能转输,而为痰饮、水饮也。中满食减,土虚而不能主化也。此淫胜太甚,则反虚其本位而自伤也。故于四季月之十八日,土气得位之时,而反变生此病,然以中土而可类推于他脏,如金病在秋,水病在冬,皆反病在于本位之时也。土胜则制水,是以脏气伏也。泉涌河衍,涸泽生鱼,湿淫太过也。风雨大至,木气来复也。土崩溃,鳞见于陆,土败而水泛也。腹满、溏泄、肠鸣,脾土之虚证也。太溪,肾脉也。反下甚而太溪绝者,土败而水反下甚也。水泛甚则肾气绝矣。上应岁星倍明,木反胜也。又岁金太过,燥气流行,则肝木受病矣。两胁下,少腹痛,肝病也。肝开窍于目,故目痛眦疡。肝虚则耳无所闻,脏气法时论曰,肝病者两胁下,痛引少腹,虚则目(目巟)(目巟)无所见,耳无所闻。体重者,肃杀而甚无生动之气也。烦冤者,肝气逆而不舒也。本经曰,肾虚脾虚肝虚,皆令人体重烦冤。玉机真脏论曰,肝脉不及,则令人胷痛引背,下则两胁支满。按上节之两胁下,少腹痛,病肝