妇科-备急千金要方-第47部分

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卷九伤寒方上发汗汤第五
桂枝汤
属性：治中风其脉阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出。涩涩恶风，淅淅恶　
寒，翕翕发热，鼻鸣干呕方。　
桂枝　芍药　生姜（各三两）　甘草（二两）　大枣（十二枚）　
上五味　咀三物，切姜擘枣，以水七升煮枣令烂，去滓，乃纳诸药，水少者益之，煮令　
微沸，得三升，去滓。服一升，日三，小儿以意减之。初服少，多便得汗出者，小阔其间。　
不得汗者，小促其间，令药势相及汗出，自护如法，特须避风。病若重，宜夜服。若服一剂　
不解，病证不变者，当复服之。至有不肯汗出，服两三剂乃愈。服此药食顷，饮热粥以助药　
力。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
麻黄汤
属性：治伤寒头及腰痛，身体骨节疼，发热恶寒，不汗而喘方。　
麻黄（三两）　桂枝　甘草（各一两）　杏仁（七十枚，喘不甚用五十枚）　
上四味　咀，以水九升煮麻黄减二升，去沫，纳诸药，煮取二升半，绞去滓，服八合　
，覆令汗。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
大青龙汤
属性：治中风伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身体疼痛，汗不出烦躁方。　
麻黄（六两）　桂心　甘草（各二两）　石膏（如鸡子一枚，碎）　生姜（三两）　杏　
仁（四十　
枚）　大枣（十二枚）　
上七味　咀，以水九升煮麻黄去沫，乃纳诸药，煮取三升，分服一升，浓覆，当大汗　
出，温粉粉之即止，不可再服，服之则筋惕肉　，此为逆也。不汗乃再服。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
阳毒升麻汤
属性：治伤寒一二日便成阳毒，或服药吐下之后变成阳毒，身重腰背痛，烦闷不安，狂言，或　
走或见鬼，或吐血下痢，其脉浮大数，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血，五日可治，至七　
日不可治宜服方。　
升麻　甘草（各半两）　当归　蜀椒　雄黄　桂心（各六铢）　
上六味　咀，以水五升煮取二升半，分三服，如人行五里进一服，温覆手足，毒出则　
汗，汗出则解，不解重作，服之得吐亦佳。（仲景无桂心有鳖甲手大一片，《肘后》与《千　
金》同《古今录验》有栀子六铢、鳖甲如手一片。）　

卷九伤寒方上发汗汤第五
阴毒甘草汤
属性：治伤寒初起一二日便结成阴毒，或服药六七日以上至十日变成阴毒，身重背强，腹中　
绞痛，咽喉不利，毒瓦斯攻心，心下坚强，短气不得息，呕逆唇青面黑，四肢厥冷，其脉沉细　
紧数，仲景云此阴毒之候，身如被打，五六日可治，至七日不可治也方。　
甘草　升麻（各半两）　当归　蜀椒（各六铢）　鳖甲（一两）　
上五味　咀，以水五升煮取二升半，分三服，如人行五里顷更进一服，温覆发汗，毒　
当从汗出，汗出则愈。若不汗则不除，重作服。（仲景方无蜀椒。）　

卷九伤寒方上发汗汤第五
阴旦汤
属性：治伤寒肢节疼痛，纳寒外热虚烦方。　
芍药　甘草（各二两）　干姜　黄芩（各三两）　桂心（四两）　大枣（十五枚）　
上六味　咀，以水一斗煮取五升，去滓，温服一升，日三夜二，覆令小汗。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
阳旦汤
属性：‘治伤寒中风脉浮，发热往来，汗出恶风，头项强，鼻鸣干呕，桂枝汤主之。随病加减　
如下方。　
以泉水一斗煮取四升分服一升，日三。自汗者，去桂枝加附子一枚。渴者去桂加栝蒌根　
三两。利者去芍药、桂，加干姜三累、附子一枚炮。心下悸者，去芍药加茯苓四两。虚劳里　
急正阳旦主之。煎得二升，纳胶饴半斤，为再服。若脉浮紧发热者，不可与之。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
六物解肌汤
属性：治伤寒发热身体疼痛方。　
葛根（四两）　茯苓（三两）　麻黄　牡蛎　生姜（各二两）　甘草（一两）　
上六味　咀，以水八升煮取三升，分三服。再服后得汗，汗通即止。（《古今录验》无　
生姜、甘草。）　

卷九伤寒方上发汗汤第五
解肌汤
属性：治伤寒温病方。　
葛根（四两）　麻黄（一两）　黄芩　芍药　甘草（各二两）　大枣（十二枚）　
上六味　咀，以水一斗煮取三升，饮一升，日三。三四日不解，脉浮者，宜重服发汗　
。脉沉实者，宜以　豉丸下之。（《延年秘录》有桂心一两。）　
治疫气伤寒三日以前不解者方∶　
香豉（一升绵裹）　葱白（切一升）　童子小便（三升）　
上三味，先熬豉葱令相得，则投小便煮取二升，分再服，徐徐服之，覆令汗，神验。　
治伤寒时气温疫头痛壮热脉盛始得一二日者方∶　
丹砂一两末之，以水一斗煮取一升，顿服之，覆取汗。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
解肌升麻汤
属性：治时气三四日不解方。　
升麻　芍药　石膏　麻黄　甘草（各一两）　杏仁（三十枚）　贝齿（三枚，一作贝母　
十八　
铢）　
上七味　咀，以水三升煮取一升，尽服，温覆发汗便愈。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
葛根龙胆汤
属性：治伤寒三四日不瘥，身体烦毒而热方。　
葛根（八两）　龙胆　大青（各半两）　升麻　石膏　葳蕤（各一两）　甘草　桂心　芍　
药　
黄芩　麻黄（各二两）　生姜（二两）　
上十二味　咀，以水一斗煮葛根取八升，纳余药煮取三升，分四服，日三夜一。　
治伤寒四五日头痛壮热四肢烦疼不得饮食方∶　
栀子仁　黄连　黄柏　大黄（各半两）　好豉（一升）　葱白（七茎）　
上六味　咀，以水八升煮上四物六七沸，纳后葱白、豉煮得三升，顿服一升，日三服　
，汤讫温覆，令汗出粉之，得汗便止。后服勿复取汗，不得汗者复服重发，此药无忌，特宜　
老小，神良。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
七物黄连汤
属性：治夏月伤寒，四肢烦疼发热，其人喜烦呕逆支满，剧如祸祟，寒热相搏　
，故令喜烦方。　
黄连　茯苓　黄芩（各十八铢）　芍药　葛根（各一两）　甘草（一两六铢）　小麦（三　
合）　
上七味　咀，以水七升煮取三升，冷分三服。不能一升者，可稍稍服之汤，势安乃卧　
。药主毒瓦斯，服汤之后胸中热及咽喉痛皆瘥，明日复煮一剂，如法服之。此汤无毒，但除热　
下气安病患。小儿服者取三分之一，以水四升煮得二升，稍稍服之。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
三匕汤
属性：治伤寒中风得之三日至七八日不解，胸胁痛，四肢逆，干呕水浆不下，腹中宿食不消，　
重下血一日数十行方。　
茯苓（如鸡子大）　黄芩　人参（各三两）　栝蒌根（四两）　芒硝　干地黄（各一升）　
大黄　
上九味捣筛令相得，以散三方寸匕，水一升煮令三沸，绞去滓，服之，日三，温覆，汗　
出即愈，病剧与六七匕。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
五香麻黄汤
属性：治伤寒忽发肿，或着四肢或在胸背虚肿浮如吹状，亦着头面唇口颈项，　
剧者偏着脚胫外如轴大而不痛不赤，着四肢者乃欲不遂，悉主之方。　
麝香（半两）　薰陆香　鸡舌香（各一两）　沉香　青木香　麻黄　防风　独活　秦艽　葳　
蕤甘草（各二两）　白薇　枳实（各二两）　
上十三味　咀，以水九升煮取三升，分三服，覆取汗后外摩防己膏。　
治伤寒三日外与前药不瘥脉势仍数者，阳气犹在经络未入脏腑方∶　
桂枝　黄芩　甘草（各二两）　升麻　葛根　生姜（各三两）　芍药（六两）　石膏（八　
两）　
栀子（二七枚）　
上九味　咀，以水九升煮取二升七合，分三服，相去十里久。若前两服讫即得汗，后　
服即停。不得汗更进一服，得汗即止。不得汗者明日去栀子加麻黄二两，足水二升，再根据方　
服。　

卷九伤寒方上发汗汤第五
雪煎
属性：治伤寒方。　
麻黄（十斤）　大黄（一斤十三两）　杏仁（一斗四升）　
上三味　咀，以雪水五斛四斗渍麻黄于东向灶釜中三宿，纳大黄搅令调，炊以桑薪煮得　
二斛，去滓，复纳釜中，捣杏仁，纳汁中，复炊之，可余六七斗汁，绞去滓，置铜器中，又　
以雪水三斗合煎之，搅令调，得二斗四升，药成可丸，冷凝，丸如弹丸。有病者以三沸白汤　
五　

卷九伤寒方上
发汗丸第六
属性：（方二首）　

卷九伤寒方上发汗丸第六
神丹丸
属性：治伤寒敕涩，恶寒发热，体疼者方。　
附子　乌头（各四两）　人参　茯苓　半夏（各五两）　朱砂（一两）　
上六味末之，蜜丸，以真丹为色，先食服，如大豆二丸，生姜汤下，日三，须臾进热粥　
二升许，重覆出汗止。若不得汗，汗少不解复服如前法。若得汗足应解而不解者，当服桂枝　
汤。此药多毒，热者令饮水，寒者温饮解之。治疟先发服二丸。（《要略》用细辛不用人参　

卷九伤寒方上发汗丸第六
麦奴丸
属性：治伤寒五六日以上不解，热在胸中，口噤不能言，惟欲饮水，为坏伤寒。医　
所不能治成为死人，精魂已竭，心下才温，以杖发其口开灌药咽中，药得下即愈。麦奴丸一　
曰黑奴丸，二曰水解丸。　
釜底墨　灶突墨　梁上尘　麦奴　黄芩　大黄　芒硝（各一两）　麻黄（二两）　
上八味末之，蜜丸，如弹子大，以新汲水五合研一丸破渍置水中，当药消尽服之，病者　
渴欲饮水，极意不问升数，欲止复强饮，能多饮为善，不欲饮水当强饮。服药须臾当寒，寒　
竟　

卷九伤寒方上
宜吐第七
属性：（例一首　方二首）　
例曰∶大法春宜吐，凡服吐药，中病便止，不必尽剂也。　
病如桂枝证，头不痛项不强，而脉寸口浮，胸中硬满，气上冲咽喉不得息者，此以内有　
久　
病胸上诸寒，胸中郁郁而痛不能食，欲得使人按之，反有涎出，下利日十余行，而其人　
脉　
少阴病，饮食入口即吐，心中愠愠然欲吐，复不能吐者，宜吐之，宿食在上脘宜吐之。　
病手足逆冷脉乍结者，客气在胸中，心下满而烦，饥不能食者，以病在胸中，宜吐之。　

卷九伤寒方上宜吐第七
瓜蒂散
属性：病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞坚，气上冲咽喉不得息者，此为胸　
有寒也，宜吐之方。　
瓜蒂　赤小豆（各一两）　
上二味治下筛，取一钱匕，香豉一合，熟汤七合煮作稀粥，去滓，取汁和散，温顿服之　
，不吐者少少加，得快吐乃止。（张文仲以白汤三合和服。）　

卷九伤寒方上宜吐第七
水道散
属性：治时气病，烦热如火，狂言妄语欲走方。　
甘遂（半两）　白芷（二两）　大黄（四两）　浓朴（八两）　枳实（五枚）　芒硝（三　
合）　
上六味　咀，以水一斗先煮浓朴、枳实，取五升，去滓，纳大黄煎取二升去滓，下芒　
硝更煎一两沸，分再服，得快利止。　

卷九伤寒方上
宜下第八
属性：（方八首　

卷九伤寒方上宜下第八
大承气汤
属性：治热盛，腹中有燥屎，　语者方∶　
大黄（四两）　浓朴（八两）　枳实（五枚）　芒硝（五合）　
上四味　咀，以水一斗先煮二物，取五升，去滓，纳大黄煎取二升去滓，纳芒硝更上　
微火一二沸，分温再服，得下余勿服。　

卷九伤寒方上宜下第八
抵当丸
属性：下血方。　
水蛭　虻虫（各二十枚）　桃仁（二十二枚）　大黄（三两）