602-类证治裁-第95部分
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宜寒凉,以症非外感也。有杂症,舌中心绛干,须清营热。有杂症,舌中心灰色,有津,须引火归原。有杂
症舌黄,味苦味酸,皆脾经有热,宜芩、连、知母。亦有脾虚,口甜舌淡,宜四君、六君。大抵无苔而淡白者
寒,无苔而红绛者热。淡白而口干者,以桂、附补命火,则津液熏蒸,上朝于肺,不得以口干燥;而用寒凉,
以其干与温症之舌干有别,不过病患自觉干,而视舌者,不知其干也。凡有苔而退者,由舌尖退至中,由中退
至根,若舌本干燥,服药后有津,则苔必
退。亦有舌尖中根渐薄,而一齐退者。舌灰薄者易消。阴症舌灰必薄,热邪舌灰薄者邪轻,舌黑浓者邪重;
舌苔渐退者,邪亦退;舌苔渐进者,邪亦进。妇人胎死腹中,则舌灰舌青,而舌青皆厥阴之病,凡病舌青者
不治。又有重舌、木舌、舌衄,此非舌症,非舌之色也。舌尖主心,主上焦,舌中主胃,主中焦,舌根主下
焦。而舌为心之苗,心为君主,皆宜细细辨明,用药方合病症。非深心领会,乌足入神圣之门哉。
卷之八
生死辨(芝本着)
属性:季路问死,圣人示以知生,知从无处而生,则必从有处而死,忽然而生,忽然而死,渐渐而生,渐渐
而死,生有则皆有,无所不有,死无则悉无,一无所有,初生有似乎死而已生,初死尚近乎生而实死,既生
则与死反,既死则与生反,此圣人所以言未知生,焉知死也。而医者掌人生死,必先识得生死,必先识得人
之所以死,而后知人之所以生,于是用药,乃足以起死而回生。识死之法多端,朱文公言气聚则生,气散
则死,是为一言提要。如病者气急不续,气已散;鱼口气粗,气已散;自汗如雨,气随汗散;大吐大利,气
随吐利而散;自利遗尿,呕血脱精,气亦散。气者阳也,气散则由阳而阴。死者阴也,死为鬼,鬼者归也,阴
之灵也。凡病患终日昏寐不语,语而无声,喜暗恶明,面暗向里,手足厥冷,目瞑见鬼,目无精光,绝谷不食,
诸象皆近乎阴者也,皆死之兆也。至若色脉之言死,《内经》、《难经》论之详,而义深词奥,医者每未洞悉。
今约略言之,大抵性情反常者死,男女不知羞耻者死,无脉者死,脉鱼翔虾游者死,脉躁急者死,脉数八九至
者死,脉迟一二至者死,脉结代者死,真脏脉现者死,阳症得阴脉者死,跌阳冲阳无脉者死,病后脉无胃气
者死,形肉已脱,九候虽调者死。天柱骨倒者死,目窠低陷者死,面青者死,口角青者死,面晦黑者死,
久病色赤者死,舌齿枯黑者死,疹黑斑黑者死,目瞪呆,神去者死,内闭外脱者死,鼻息奔喘者死,药大误者
死,阴症下之死,阳症汗之死。中风鼻鼾者死,汗如油者死,手撒者死,遗尿者死,眼合者死。温症霍乱,救
阴不润者死,救阳不温者死,手足厥冷躁扰者死,舌卷囊缩者死,寻衣摸床者死,痉厥不返者死。病久自利
者死,腹馁绝谷者死,劳损声哑者死,劳损喉痛者死,大肉脱者死,上损过中者死,下损过中者死,非肿
胀而腹胀大有形者死,小便不通,高突有形者死,痢下发热不退
者死,痢下除中者死,真头痛,真心痛,肝痛,皆死。妇人产后,内闭者死,风痉者死,汗大泄者死。小
儿慢惊者死,童劳者死,室女经闭者死。高年噎膈者死,衰年卑胀者死。痈疽内陷者死,痈疽不知痛者死。
大抵出者为虚汗,多亡阳,有一分阳气不死,亡阳必死。上脱下脱,阳脱阴脱,皆死。先天离者死,后天绝者
死。凡人将死,喉间痰响有声,以为痰涎闭窒,而致气卒者大谬,乃其真气已离,痰随气浮,而有声也。亦
有实症,气闭窒而死者,如中暑、中 、中寒、中经、中毒、其死后,身体必发青紫,此其大略也。
重锓本跋
属性:医病易,着书难;着书易,着书而有益于天下后世难。先君着《类证治裁》,以数十年之精力,
搜罗历代,综览百家,采择精英,折中至当,中而不偏,简而能备,层层推勘,缕析丝分,广大精微,靡不包
囿,实足扩前圣不传之绪,启后人入道之门,而大有益于天下后世者也。彼医籍中或失之凉泻,或失之温补,
或失之疏漏,或失之浩繁者,相去天渊,乌可同日语耶。咸丰元年,付之剞劂,八月告成,六年兵祸,版毁
于火,迄今二十余年矣。先君之著作文章,其可流传于后世,垂法于将来者甚多,竟以风霜兵燹,散轶无存。
而是书早付手民,遂若神灵呵护,贻留至今,卒得善本,可以重锓。恿怂是举者,谓前日之开雕,其力可以至
今,今此之重锓,其力之贻留,不卜而知更远,此非独是书之幸,抑亦天下后世之幸也。重锓之举,又乌可
缓哉。
x光绪十年中秋前芝本谨跋x