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第236部分

575-医宗金鉴-第236部分

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【方歌】换肌散治大风疮,毒攻眉脱坏鼻梁,乌梢白花蛇蚓细, 
鳖芷天麻芍蔓当,威灵荆菊不灰木,紫苦沙参何首菖, 
木贼天冬芎蒺草,胡麻苍术草乌强。 
又方:补气泻荣汤 
组成:连翘(去心) 升麻(各六分) 
桔梗(五分) 黄芩 
生地(各四分) 黄连 
蚯蚓(酒炒,去土) 当归 
黄耆 苏木 
全蝎(各三分) 人参 
白豆蔻(各二分) 甘草(生,一分) 
 水二钟,酒一钟,煎至一钟,去渣;又用胡桐泪一 
分,水蛭、虻虫各三个(炒),麝香五厘,桃仁三个研 
泥,共为细末,入药汤内,煎至七分,饭后服之。 
【方歌】补气泻荣疠虚宜,芩连参桔蚓归耆,苏地升蝎翘蔻草, 
桐泪蛭虻麝桃泥。 
又方:何首乌酒 
组成:何首乌(四两) 当归身 
当归尾 穿山甲(炙) 
生地黄 熟地黄 
虾蟆(各一两) 侧柏叶 
松针 五加皮 
川乌(汤泡,去皮) 
草乌(汤泡,去皮,各四钱) 
将药入夏布袋内,扎口;用黄酒二十斤,同药袋入 
坛内封固,重汤煮三炷香,埋窨七日。开坛口取酒,时 
饮之令醺醺然,作汗,避风。 
【方歌】何首乌酒大风疾,归甲松针生熟地,侧蟆五加川草乌, 
酒煮滋荣毒自息。 
又方:万灵丹(见肿疡门) 

外科卷下发无定处
杨梅疮
属性:【方歌】杨梅疮生有二般,精化气化是其源,精化淫欲气传染, 
气宜发汗精下痊。 
【注】此证一名广疮,因其毒出自岭南;一名时疮,以时气乖 
变,邪气凑袭之故;一名棉花疮,因其缠绵不已也;一 
名翻花杨梅,因窠粒破烂,肉反突于外,如黄蜡色;一 
名天泡疮,因其夹湿而生白疱也。有形如赤豆,嵌于肉 
内,坚硬如针,名杨梅痘;有形如风疹作痒,名杨梅疹 
;先起红晕,后发斑点者,名杨梅斑;色红作痒,其圈 
大小不一,二三相套,因食秽毒之物,入大肠而发,名 
杨梅圈。其名形虽异,总不出气化、精化二因。但气化 
传染者轻,精化欲染者重。气化者,或遇生此疮之人, 
鼻闻其气,或误食不洁之物,或登圊受梅毒不洁之气, 
脾、肺受毒,故先从上部见之,皮肤作痒,筋骨微疼, 
其形小而且干也。精化者,由交媾不洁,精泄时,毒气 
乘肝、肾之虚而入于里,此为欲染,先从下部见之,筋 
骨多痛,或小水涩淋,疮形大而且坚。气化者毒在表, 
未经入里,稍有萌动,宜急服透骨搜风散;元气实者, 
杨梅一剂散汗之。精化者毒在里,深伏骨髓,未透肌肤 
,宜服九龙丹,通利大、小二便,以泻骨中之毒,甚者 
二服,降下毒物,以土深压之。行泻之后,体实者,升 
麻解毒汤;体虚者,归灵内托散,服至筋骨不疼,疮色 
淡白,内毒已解,再用金蟾脱壳酒一料扫余毒,以绝其 
源。 
如梅毒初发,服表药时,恐上攻头面,宜豫服护面散; 
或疮势已发于面,愈后斑痕不退,宜翠云散点之,以灭 
痕迹。若梅疮溃烂时,脓秽浸淫成片而痛者,以鹅黄散 
撒之。又翻花杨梅,亦以本方加雄黄末,香油调敷之。 
外有护从丸,于发疮时,令侍从人服之,可免传染。梅 
疮初起,头不痛,筋骨不疼,小水通利,疮形碎小色鲜 
,头面稀少,口角无疮,胸背稠密,谷道清楚者为顺; 
若先发下疳,次生便毒、鱼口,便觉筋骨疼痛,而梅疮 
随发,色紫坚硬,手足多生,形如汤泼起疱者为险。总 
之始终调治得法,轻者半年,重者一载,始得全愈。若 
患者不遵正法医治,欲求速效,强服轻粉、水银、白粉 
霜劫药等类,妄用熏、擦、哈、吸等法,以致毒含藏骨 
髓,复为倒发结毒,轻则累及妻子,甚则腐烂损形,不 
可不慎。 
方剂:透骨搜风散' 
组成:透骨草(白花者,阴干) 生脂麻 
羌活 独活 
小黑豆 紫葡萄 
槐子 白糖 
六安茶 核桃肉(各一钱五分) 
 生姜三片,红枣肉三枚,水三钟,煎一钟;露一宿 
,空心热服,盖被出汗,避风。 
【方歌】透骨搜风散梅毒,筋骨微疼痒皮肤,脂麻羌独豆葡萄, 
槐子糖茶核桃肉。 
又方:杨梅一剂散 
组成:麻黄(蜜炙,一两) 威灵仙(八钱) 
大黄(七钱) 羌活 
白芷 皂刺 
金银花 穿山甲(炙,研) 
蝉蜕(各五钱) 防风(三钱) 
山羊肉一斤,河水煮熟,取清汤二碗,用黄酒一碗 
,将药煎至一碗,令患者空心将羊肉淡食令饱,随后服 
药,盖被出汗,避风。 
【方歌】杨梅一剂元气壮,上部生毒气化疮,麻黄羌芷威灵刺, 
银花风甲蝉大黄。 
又方:升麻解毒汤 
组成:升麻 皂刺(各四钱) 
土茯苓(一斤) 
水八碗,煎四碗,作四次,一日服尽。每次炖热, 
加香油三茶匙和匀,量病上、下,食前后服之。 
如疮生顶上加白芷。咽内加桔梗,胸腹加白芍,肩 
背加羌活,下部加牛膝。 
【方歌】升麻解毒筋骨疼,梅毒缠绵壮服灵,土苓皂刺香油服, 
按部须加药引经。 
又方:归灵内托散 
组成:人参 木瓜 
白术(土炒) 金银花 
防己 天花粉 
白鲜皮 薏苡仁(各一钱) 
当归 熟地 
白芍(酒炒) 川芎(各一钱) 
土茯苓(二两) 威灵仙(六分) 
甘草(五分) 
水三钟,煎二钟,作二次,随病上下服之,渣再煎 
服。 
下部加牛膝五分,元气虚者倍加参、归,毒气盛者 
倍金银花,加蒲公英。 
外以麦冬五钱(去心),薏苡仁五钱,土茯苓一两 
,煎汤常服以代茶。 
【方歌】归灵内托参木瓜,术银四物己天花,土苓鲜薏威灵草, 
梅疮体弱服堪夸。 
又方:金蝉脱壳酒 
组成:醇酒五斤,大虾蟆一个,土茯苓五两浸酒内,瓶口封严 
,重汤煮二炷香时取出。待次日饮之,以醉为度。无论 
冬夏,盖暖出汗为效。余存之酒,次日随量饮之,酒尽 
疮愈。又治结毒筋骨疼痛,诸药不效者更妙。服酒七日 
后,禁见风为效,忌口及房欲。 
又方:护面散 
组成:女人头发(〔火段〕,存性)明雄黄(各三分) 
共研细,香油半酒钟调匀,滚黄酒冲服,一日三服 
。 
【方歌】护面散医梅疮现,豫服毒不攻头面,香油调药黄酒冲, 
只用雄黄头发〔火段〕。 
又方:翠云散 
组成:轻粉(一两) 石膏(〔火段〕,一两) 
蟾矾 铜绿(各五钱) 
共研极细末,湿疮干撒,干疮以公猪胆汁调浓点之 
每日三次,斑疮自退。 
【方歌】翠云散去疮后斑,轻粉石膏共胆矾,铜绿共研湿干撒, 
猪胆汁调能润干。 
又方:鹅黄散 
组成:轻粉 石膏(〔火段〕) 
黄柏(炒,各等分) 
共为末,干撒患处,即可生痂;再烂再撒,毒尽即 
愈。 
【方歌】鹅黄散治梅疮烂,脓秽多疼浸成片,轻粉石膏黄柏研, 
干撒止疼解毒验。 
又方:护从丸 
组成:雄黄 川椒(各五钱) 
杏仁(炒,去皮、尖) 
共研末,烧酒打飞罗面糊为丸,如梧桐子大。每服 
十五丸,白滚水送下。 
【方歌】护从丸避梅疮患,雄黄川椒各五钱,杏仁百粒酒糊入, 
从人服之毒不传。 
又方:九龙丹(见下部悬痈) 

外科卷下发无定处
杨梅结毒
属性:【方歌】结毒杨梅毒结生,原于误服劫药成,日久逢虚始倒发, 
脑鼻喉目任蚀攻。 
【注】此证因生杨梅方炽,误服水银升炼悍燥劫药,希图速效 
,疮痂尽落,一时侥幸而愈,不知遗害久远,引毒潜藏 
骨髓关窍之中,其毒积久,因经虚外攻,故名结毒倒发 
。其始先从筋骨疼痛,随处结肿,皮色如常;将烂时, 
色方紫红,腐臭不堪,以致脑顶塌陷,腮唇鼻梁损坏, 
穿喉蚀目,手足拘挛等患,终成痼疾。初起结肿,筋骨 
疼痛时,宜服搜风解毒汤。若遍身破烂臭秽,而兼筋骨 
疼痛,气实毒盛者,宜服化毒散;气衰者,猪胰子汤主 
之。若结毒肿块,经年难愈,诸法罔效者,宜西圣复煎 
丸主之;若结毒攻于口鼻者,宜五宝散主之。年久臭烂 
,鼻破损坏者,宜服结毒紫金丹。若入巅顶,头痛如破 
者,内服天麻饼子,鼻吸碧云散;若鼻塞不通,宜吹通 
鼻散,甚效。毒攻咽喉,腐烂臭蚀者,宜服硫黄不二散 
,兼吹结毒灵药,兑人中白。若结毒筋骨疼痛,朝轻夜 
重,喜热手按揉者,系犯寒凉,宜铅回散主之。结毒臭 
烂不敛,宜贴解毒紫金膏,兼撒结毒灵药。壮实者,以 
解毒为主;虚弱者,以兼补为法。以上之证,各随次第 
,如法调治,重者一年,轻者半年,自然可痊,永无后 
患,慎勿妄求速效,以自贻误也。 
方剂:搜风解毒散 
组成:土茯苓(一两) 白藓皮 
金银花 薏苡仁 
防风 木通 
木瓜(各五分) 皂角子(四分) 
水二钟,煎一钟服之,一日三服。 
气虚加人参七分,血虚加当归七分。 
忌清茶、牛、羊、鸡、鹅、鱼、肉、烧酒、房欲等 
件。 
【方歌】搜风解毒汤倒发,初肿拘急骨痛加,土苓白藓银花薏, 
皂角防风通木瓜。 
又方:化毒散 
组成:生大黄(一两) 穿山甲(炙) 
当归尾(各五钱) 白僵蚕(炒,三钱) 
蜈蚣(炙黄,一条) 
共研细末,每服二钱,温酒调下,一日二服。 
【方歌】化毒散医结毒盛,破秽气实筋骨疼,大黄山甲僵归尾, 
蜈蚣研末酒调成。 
又方:猪胰子汤 
组成:猪胰子(切碎,一两) 黄耆(盐水炒) 
金银花(各三钱) 当归 
白芍(酒炒,各一钱五分) 天花粉 
贝母(去心研) 穿山甲(炙,研) 
白藓皮 青风藤 
白芷 木瓜 
皂刺 甘草节(各一钱) 
黄栝蒌(连仁研烂,一个) 防己(七分) 
鳖虱胡麻(炒,研,二钱) 
白色土茯苓四两,河水四大碗,煎汤三碗,去滓将 
群药入汤内,煎一大碗,通口服;胃弱者分为二服。日 
三服。 
【方歌】猪胰汤治结毒虚,归芍天花蒌贝耆,胡麻银甲鲜藤芷, 
木瓜己刺草苓宜。 
又方:西圣复煎丸 
组成:乳香 没药 
孩儿茶 丁香(各一两) 
血竭 阿魏 
白花蛇(各四钱) 
飞罗面(炒焦黄色,一斤)共研细, 
炼蜜六两,煎滚香油四两,大枣肉二十枚,捣膏共 
和为丸,如弹子大,每服一丸;土茯苓二两,水二钟, 
煎至一钟,将药丸入内,再煎至半钟,澄去渣温服。 
【方歌】西圣复煎丸结毒,肿块经年服自无,乳没儿茶丁血竭, 
阿魏白蛇面炒和。 
又方:结毒紫金丹 
组成:龟板(放在炭火上炙焦,用白酒浆涂之再灸,以焦黄为 
   度,研末) 
朱砂(六钱) 
石决明(用九孔大者,〔火段〕红童便淬一次,六钱) 
细各研细末,共和匀,烂米饭为丸,麻子大。每服 
一钱,量病上、下,食前后服之。筋骨疼痛酒下;腐烂 
者土茯苓汤下。 
【方歌】结毒紫金丹龟板,石决朱砂米饭丸,年久毒攻鼻损破, 
土苓汤服臭烂痊。 
又方:天麻饼子 
组成:天麻 薄荷 
甘松 白附子(去皮) 
白芷 苍术(米泔水浸,炒) 
川芎 川乌(汤泡,去皮) 
草乌(汤泡,去皮) 防风 
细辛 甘草(生,各一钱) 
雄黄 全蝎(

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