外科大成-第5部分

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x中都穴x　治阴疽。肠癖顽疝。（穴在内踝上七寸　骨中。）　
x蠡沟穴x　治玄疽。（穴在足内踝上五寸。）　
x章门穴x　治气癖。（穴在直季胁肋端。脐上二寸。两傍九寸。侧卧、屈上足、伸下足、举臂取之。　
一云。肘尖尽处是。）　
x膝下外　横骨x　治鹳口疽坐马等痈。（秘法。）　
x足少阳胆经x　
x剑巨穴x　治马刀。（穴在掌后三寸二分。秘法。）　
x肘尖穴x　治瘰　。三次除根。（取穴令患者端坐。叉手平胸。肘后突出尖骨是。灼艾人须立于患人后。　
因穴在后面内侧小尖骨尖。以指按之。患处酸麻方是真穴。此乃大肘尖之傍小肘尖。仰手与小指对直者是也。　
按此骨尖小指即麻为验。此穴与肩尖穴多取不真。惟此取法最确。故重表而出之。宜珍之勿忽。）　
x金门穴x　治瘰　。（穴在掌后三寸五分。秘法。）　
x阳陵泉穴x　治渊疽。（此穴筋之会也。专治筋病。穴在膝下一寸。　外　陷。蹲坐取。）　
x悬钟穴x　治附骨疽。（穴在足外踝上三寸动脉中。）　
x膝眼穴x　治鹤膝风。（穴在膝头骨下两傍陷中。）　
x环跳穴x　治腿股风。居　二穴认真攻。委中毒血更出尽。愈见医科神圣功。（穴在脾枢中。侧卧。伸下　
足。屈上足。以左手摸穴。右手摇撼取之。足少阳太阳之会也。居　穴在章门下八寸三分。监骨上陷中。居　
在跳上一寸。灸则筋缩。）　
x足少阴肾经x　
x阴谷穴x　治心口疽。（穴在膝下。内补骨后。大筋下。小筋上。屈膝取之。按之应手。）　
x筑宾穴x　治幽痈、赫痈。（穴在内踝上　分中。）　
x足太阳膀胱经x　
x风门穴x　治玉枕疽。又能宣通背上诸阳热气。一名热府穴。（穴在背骨第二椎下陷中间。两傍相去　
脊同身寸各开一寸五分。正坐取之。各灸七壮。）　
x心俞穴x　治发背。（穴在五椎下两傍。各开一寸五分。）　
x委阳穴x　治五发。（穴在足小　中。外　两筋间。屈伸取之。一云在承扶下一寸六分。屈伸取之。　
承扶在尻臀下陷纹中。兼骑竹马法灸之。）　
x会阳穴x　治肾疽血崩。（穴在膝约纹中央下三寸。）　
x昆仑穴x　治附阴疽。风疹、风热、冷脾。（穴在足外踝后。跟骨上陷中。细脉动应手。）　
x任脉经x（此经会阴而行腹）　
x百会穴x　治龙泉疽。虎髭毒。（穴在巅顶中。直平耳尖。）　
x督脉经x（此经会阳而行背）　
x神阙穴x　治对口。（穴在两手兑骨间。亦秘法也。）　

卷一总论部
针砭灸烙烘照蒸拔等法
属性：古有烙法。今罕用之。盖使患者骇然。亦惧粗工之误用耳。余以阳燧锭子代之。治痈疽发背一切诸毒。　
未成者立消。已成立溃。已溃立穿。更易于收敛。并灸瘰　、便毒、蛇头疔、痞块。及风寒湿气疼痛等症。悉　
皆神验。勿忽。　
x阳燧锭子方x　
蟾酥　朱砂　川乌　草乌（各五分）　直僵蚕（一条各为末和匀）　
用石硫黄一两五钱。置碗内微火炖化。入前蟾酥等末搅匀。离火。再入当门子麝香（二分）、冰片（一分）、搅匀。　
即倾入湿瓷盘内。速荡转成片。俟冷。取收瓷罐内。用时。取甜瓜子大一块。要上尖下平。先用红　
枣肉擦灸处。粘药于上。用油灯草火点之。灸五壮或七壮、九壮毕。即饮米醋半酒钟。随用小膏药贴之。出　
黄水些须。其毒即消。如风气痛者。用箸子于骨缝中揿之。酸痛处于墨记灸之。如腿痛膝痛。于鬼眼　
穴灸之。再、肩担成疮。于肿处各灸一壮。立瘥。　

卷一总论部
针砭灸烙烘照蒸拔等法
属性：凡痈疽发背。诸毒恶疮。先以湿面随肿根作圈。高寸余。实贴皮上。勿令渗漏。圈外围布数重。防火气烘　
肤。圈内铺蜡屑三四分浓。次以铜漏杓盛炭火。悬蜡上烘之。令蜡化至滚，再添蜡屑。随化随添。以井满　
为度。皮不痛者毒浅。灸至知痛为度。皮痛者毒深。灸至不知痛为度。去火杓。即喷冷水少许于蜡上。俟　
冷起蜡。蜡底之色青黑。此毒出之征也。如漫肿无头者。以湿纸试之。于先干处灸之。初起者一二次即　
消。已成者三二次速溃。久溃顽硬者即于疮口上灸之。蜡从孔入。愈深愈妙。其顽腐瘀脓尽化。收敛甚　
速。　
一法。灸顽疮　疮。亦作面圈围疮口。次取黄蜡随疮井大捻钱浓一饼。盖疮口上。上铺艾令满。着火。艾　
着蜡化。渗入疮口内。先痒后痛。俟艾烬。尽去之。则瘀腐尽化。如锁口未尽。挑去之。则新肉生矣。若犯房　
劳。必须再灸。　

卷一总论部
针砭灸烙烘照蒸拔等法
属性：背疽初起肿痛。重若负石。坚而不溃者。用之能解毒止痛。消肿散瘀。出毒水。即能内消。若溃而不腐。新　
肉不生。疼痛不止者。用之补阳气。散余毒。生肌骨。移深居浅。用新桑树根劈成条。或桑木枝长七寸劈　
如指粗。一头燃着吹灭。用火向患处烘片时。火尽再换。每次烘三四枝。每日烘三二次。以肿溃肉腐为　
度。若腐已去而新肉生迟者。则于疮四畔烘之。凡阴疮瘰　。流注　疮。恶疮久不愈者。俱宜烘之。书云。　
火有拔山之力。惜乎治者之不用耳。　

卷一总论部
针砭灸烙烘照蒸拔等法
属性：治发背初起。七日前后。未成者自消。已成者自溃。不起发者即发。不腐者即腐。诚良法也。用　
朱砂　雄黄　血竭　没药（各一钱）　麝香（四分）　
为末。每用三分。绵纸裹药为捻。长七寸。麻油浸透。灼火。离疮半寸许。自外而内。周遭徐徐照之。火头　
向上。药气入内。疮毒随火解散。自不内侵脏腑。初用三根。渐加至四五根。候疮势渐消渐减。熏后随　
用敷药。如已溃。大脓泻时不必用此。其敷药原方草药难觅。余用　草一味代之。将草杵烂。加陈　
小粉。再加食盐少许。研如糊。敷半寸浓。留口比疮晕大三二分为率。疮口用大葱叶以滚水泡熟。扯　
开贴之。如干及有脓。用猪蹄汤润之洗之。　
一法。前方加轻粉二钱。僵蚕三钱。露蜂房十个。作捻。熏照如前。照毕用真生桐油调银朱。如膏贴之　
再、熏照冷疔、结毒、漏蹄风等症。各录本门条下。　

卷一总论部
针砭灸烙烘照蒸拔等法
属性：痈疽、发背。痔漏、恶疮。顽　、跌扑等症。用牛皮胶熬至稀稠得所。摊毛头纸上。每用一块。贴疮肿上。次用　
酽醋煮软布二块。乘热罨胶纸上蒸之。稍温再易。直至疮痒脓出将尽。即浓煎贯众汤洗去胶纸贴膏。　
次日照前。直至脓尽疮干为度。随用生肌散贴膏。次日换膏。仍前蒸洗。　

卷一总论部
针砭灸烙烘照蒸拔等法
属性：阴发背于十五日前后。坚硬不溃不脓。不得外发。必致内攻。乃生烦躁。重如负石。非此法拔提。毒瓦斯不　
出。诚有回天之功。为疡医者不可缺也。法用　
鲜菖蒲　羌活　独活　紫苏　蕲艾　白芷　甘草（各五钱）　
连须葱（二两）　
用清水十碗。煎数十滚听用。次用鲜嫩竹一段。长七寸。径口一寸二三分。一头留节。划去青留白。浓　
约分许。靠节钻一小孔。以杉木条塞之。放前药水内。煮数十沸。取筒倾出药水。仍浸药汁内候用。次　
用铍针于疮顶上一寸内。品字放开三孔。深入寸许。将药水盆置患人榻前。取筒倾去药汁。乘热急　
合疮眼上。揿紧。自然吸住。待片时。药筒已温。拔去塞孔木条。其筒自落。倒筒内之物于器内。视其脓　
血相粘。鲜明红黄者。可治。纯是败血稀水。气秽紫黑者。不治。此家传屡验之法。勿忽之。如阳疮则不　
必用此。恐伤气血。慎之。　

卷一论症治
次第
属性：凡看大疮。先以见标日为始。至今几日。看疮与日期可否。次看受病之源。出何部位。属何脏腑。再辨阴　
阳老幼并气血之盛衰。再次方诊脉之虚实顺逆以决其终。　

卷一论症治
虚实
属性：凡毒先视其顶高起者为气盛。根束者为血盛。又视其色晕。要交会分明为元气盛。而邪无散慢也。高　
肿者属阳。原无深毒。治宜托里以速其脓。忌用内消。反难作溃。漫肿平塌者元气本虚。急宜温补催毒　
出外。忌用汗下。庶无变症。　
初起顶平根散。色黯微肿。不热不疼。身体倦怠者逆。已成肿坚。色紫。不作脓不腐溃。惟口干。多烦躁者　
逆。已溃皮烂。内坚不溃。肿仍不消。痛仍不减。心烦者逆。溃后脓水清稀。腐肉虽脱。新肉不生。色败臭秽　
者死。初起元气未虚。症脉俱实者。治当迎刃而解。若惧悍怕。定不能决于危急之时。惟在中病则已。所　
谓药不瞑眩。厥疾不瘳。久病元气虚者。纵有余症坏症。又当先固其本而后调之和之散之。所谓势孤　
则守。本立而道生也。经云。督脉经虚从顶出。膀胱经虚从背出。阳明经虚从髭出。是知疮疡诸毒。由虚　
而出也。治惟藉热以发之。虽阳症热痛。亦宜温药稍助微凉以济之。斯为稳当。　
肿疡诸症。不论首尾。但见肿赤。烦躁引冷。便闭作渴。脉洪实数者。为之五实。此邪气在里。治宜攻利。如　
内疏黄连汤之类以杜其源。如身凉肢冷。泻利肠鸣。呕吐食少。脉细者。为之五虚。此元气不足。治宜滋　
补。如托里消毒散、十全大补汤之类。以培其本。五实者虽在严寒之时。必用大苦寒之药泻其阳以救　
其阴。五虚者虽在盛暑之时。必用大辛热之药。散其阴以回其阳。经云。用寒远寒。用热远热。有假者反　
之。虽违其时。　
必从其症。又云。治病必察其下。为时下之宜也。　

卷一论症治
顺逆
属性：初起七日之前。或已灸之后。未服他药者。宜蟾酥丸或绀珠丹汗之。如汗之不出。由毒瓦斯盛表里闭密　
之故。则外兼神灯照法、桑柴烘法。能使已成者自溃。不脱者自脱。助汤剂合表里以成功。烘后以膏盖　
顶上。提脓拔毒以御风寒。其根脚发肿。又在敷贴之力以束根本。若溃后者。则用铁桶膏围束疮口。庶　
不开大。如阳疮肿痛。七日以后。自有黄色稠脓相粘膏上。每日用葱汤洗之。换膏贴之。其正脓出在十一日前　
后。如未经灸者。内脓将结之际。皮浓无头而难穿者。用玄珠膏涂顶上。黑膏盖之。三五日脓从毛孔吸　
出。久之列界。其腐成片而落。其内肉已平。则换生肌药。已溃而瘀腐不去者涂之。去腐如割。且无痛苦。　
胜他药多矣。然必赖内托之功。方获捷效。　
毒至十日以外。疮虽不腐。而红肿　痛者。由元气不能充足。或失于补托。或误用寒凉。或盖覆不暖所　
致。治宜托里大补。以得脓为效。若疮口出黑血。遍身汗出。乃补托之征也。如期不作腐溃。形尚坚硬。乃　
疮根闭固。为阴阳相半之症。必用神妙拔根法。不致内攻。倘内有脓。又便易出。　
又以十五日至二十一日为期。过此外者。纵有稀脓。诚难归结。若无脓。为纯阴不治。故阳疮以十四日　
为关。阴疮以二十一日为节。斯时务要脓出势定。不可过酿。候脓出方自腐脱。腐脱方自生肌。生肌方　
自收敛。收敛方自疮平。此疮之关节次第也。如期不得脓者。后必多变。用药之法。初起以散肿内消为　
主。已溃以排脓敛毒为主。脓尽以去腐内塞为主。腐尽以生肌敷痂为主。此治疮之定例也。　

卷一论症治
标本
属性：夫症之有标本。如五运为本。六气为标