348-经络全书-第19部分
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
左右前后二十八脉，周身十六丈二尺，然必合跷、任、督三脉计之，方得此数。若但十二为一周，则积数少二丈
四尺矣。当数，谓当十六丈二尺之数也。男子以阳跷当其数，则阳跷为经，阴跷为络。女子以阴跷当其数，则阴跷
为经，阳跷为络）
一云∶两足跷脉各长七尺五寸，而阴跷所生在照海，以交信为 ，阴跷脉病者取此，凡四穴∶〔然骨〕（即
然谷之次），〔交信〕（足少阴内踝上），〔照海〕（足少阴内踝下，在然谷之后），〔睛明〕（足太阳目内 ）。
后编·枢要奇经篇第七
七、〔阳维〕
属性：（维者，仅能维持经络于身，盈溢积蓄，不能环流灌溉于诸经也）《难经》曰∶阳维脉，起于
诸阳会（诸阳皆会于头，风池、风府是也。或曰金门穴者非。盖风池乃足少阳、阳维之会，风府乃督脉、阳维之
会，若金门则在足外踝骨下申脉穴下一寸，乃足太阳之 ，阳维之别属也。安得谓之会哉）。为病苦寒热（阳
为卫气主表，故病在表而苦寒热）。
张洁古曰∶阳维，七维络诸阳。凡阳维所会二十四穴∶〔金门〕（足太阳外踝下），〔阳交〕（足少阳外
踝上），〔 俞〕（手太阳肩之后），〔天 〕（手少阳缺盆上），〔肩井〕（足少阳肩上），〔阳白〕（足少
阳眉之上），〔本神〕（足少阳眉上），〔临泣〕（足少阳眉上），〔正营〕（足少阳目窗上），〔脑空〕（足
少阳枕骨下），〔风
池〕（足少阳颞 后），〔风府〕（督脉后发际间），〔哑门〕（督脉风府后）。
后编·枢要奇经篇第七
八、〔阴维〕
属性：《难经》曰∶阴维脉，起于诸阴交（诸阴皆会于足筑宾穴也，在内踝上 分中）。为病苦心
痛（阴为营血，心主血，故病则心痛）。张洁古曰∶阴维八维络诸阴（《难经》曰∶阳维维于阳，阴维维于阴，
阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。溶溶，缓慢貌），凡阴维脉会十二穴∶〔筑宾〕（足少阴内
踝上），〔腹哀〕（足太阴乳下），〔大横〕（足太阴腹哀下），〔府舍〕（足太阴少腹下），〔期门〕（足厥
阴乳下），〔天突）（任脉喉下），〔廉泉〕（任脉舌本下）。
后编·枢要
人迎气口篇第八
属性：〔人迎〕诊在结喉旁一寸五分（经云∶阴阳之定于喉手者也，此即人迎穴动脉，以候外感有余之症，足阳明
胃脉也。越人以左关前一分为诊，正当肝胆之分，肝胆为风木之司，故曰人迎紧盛伤于风。夫寸关尺三部，各占
三分，共成寸口，左阳右阴，阳应乎外，故以候表焉。今两存之）。
〔气口〕（一名寸口，亦名脉口）诊在右关前一分（脉候内伤不足之症，穴在两手鱼际穴后一寸，手太阴
肺脉也。此越人不失经旨，专取鱼后寸口，以决死生，乃不易之典）。
后编·枢要
三部篇第九
属性：《素问》曰∶人有三部，有下部，有中部，有上部；部各有三候，有天、有地、有人。上部天，两额之
动脉（在额两旁，
动应于手，足少阳胆脉之所行也），以候头角之气（以其位在头角之分也）；上部地，两颊之动脉（在鼻孔下
两旁近于巨 之分，动应于手，足阳明胃脉之所行也），以候口齿之气（以其位近口齿也）；上部人，耳前之
动脉（在耳前陷者中，动应于手，手少阳三焦脉之所行也），以候耳目之气（以其位当耳前脉，抵于目内
也）。中部天，手太阴也（谓肺脉也，在掌后寸口中，是谓经渠，动应于手），以候肺；中部地，手阳明也（谓
大肠脉也，在手大指次指岐骨间，合谷之分，动应于手），以候胸中之气（肠胃同候也）；中部人，手少阴也
（谓心脉也，在掌后锐骨之端，神门之分，动应于手），以候心。下部天，足厥阴也（谓肝脉也，在毛际外，
羊矢下一寸半陷中，五里之分，卧而取之，动应于手。女子取太冲，在足大趾本节后二寸陷中是也），以候肝；
下部地，足少阴也（谓肾脉也，在足内踝后跟骨上陷中，太溪之分，动应于手），以候肾；下部人，足太阴也
（谓脾脉也，在鱼腹上趋筋间，直五里下，箕门之分，宽 足单衣，沉取乃得之，而动应于手），以候脾胃之
气（脾脏与胃，以膜相连，故以候脾，兼候胃也。候胃气者，当取足跗之上冲阳之分穴中，动脉乃应手。次第
《三部九候论篇》文）。
（顾英白曰∶轩岐之所谓三部九候者，亦非如后世之谓三部九候也。人有三部，部有三候，是总人之一身，
而分为上中下三部耳，岂第以气口之一脉，而命为寸关尺之三部乎？一部之间，自有天地与人，三候之动脉耳，
岂复以寸关尺之脉，而分为浮中沉之三候乎？若后人之说为是，则轩岐之说为非；轩岐之说为是，则后人之说
为非矣！故不得不置一喙于其间也。浮之与沉，固无庸义矣，中则止有浮之中耳，奚能有沉之中乎？浮而无中，
固曰无根，沉则必无中矣，何仅
以为沉脉主里，而无必死之证乎？盖人但知有中正之中，而不知有中和之中。经言∶真脏脉见者必死。脉无胃
气者，谓为真脏脉也。是除诸怪脉之外，皆得谓之有胃气，皆得谓之有中脉耳。何弃其彰明较置之经文，而反
以浮沉与中，索摸于不可知之陋习乎？此事之不能解者也。况诊脉之法，或以手测，或以目视，而非徒事于按
也。脉之缓者，其皮肤亦缓；脉之急者，其皮肤亦急；脉之滑者，其皮肤亦滑；脉之涩者，其皮肤亦涩；脉之
大者，其皮肤亦贲而起；脉之小者，其皮肤亦减而少气。圣人恫 乃身，爰谆谆以诏后世，而反置之不讲，何
不智若是耶？夫滑脉者，可以望，可以按，均不失夫脉之真者也。至于涩脉，则望之为甚易，按之则甚难，何
也？但视其色之黑而悴者为涩脉，则孩童可以知矣。如必切其，沾沙刮竹而为涩，则虽有明智，若望洋焉。自
扁鹊、仓公、仲景而下，沿袭至今，讹以传讹。予尝缔绎经文，人迎止隶于喉旁。三部须兼乎首足，脏则候
之于左手，腑则候之于右手，寸以候上，尺以候下，脏腑皆然，庶不使有纤毫之疑而容惑于其间也。彼七表八
里九道之纷然，智又出扁鹊下矣。世多识之，故不赘焉）。
后编·枢要
诊脉篇第十
属性：《素问》曰∶诊法常以平旦阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊
有过之脉（过，谓脉之异于常候者），切脉动静而视精明（精明，谓视病患之目，旧注指睛明穴者非），察五
色，观五脏有余不
足，六腑强弱，形之盛衰，以此参决死生之分（《脉要精微论篇》）。
王海藏曰∶凡诊必先扪手心手背，手心热则内伤，手背热则外伤。次以脉别之，内伤手足不和，两胁俱热，
先少阳也，从内之外者，先有形也；外伤一身尽热，先太阳也，自外之内者，先无形也。人迎、气口俱盛，或
举按皆实大，表发热而恶寒，腹不和而口液，此内外两伤也。
《素问》又曰∶谨熟阴阳，无与众谋。所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为
阴，数者为阳（《阴阳别论篇》）。又曰∶尺内两旁，则季胁也（通两尺脉而言，季胁近肾，尺脉主之），尺
外以候肾，尺里以候腹中（里，亦内也。凡言外者，皆指臂之外侧；凡言内者，皆指近臂筋。季胁之上，肾之
分也，故以候肾。肾候有二，左尺以候肾、膀胱，右尺以候命门、三焦。季胁之内，腹之分也，故以候腹中）。
附上，左（近手为上两关脉，在尺之上。左，左关脉也）外以候肝，内以候鬲（鬲，与膈同，贲也，肝主贲）；
右（右关脉也，不言附上者，蒙上文）外以候胃，内以候脾（脾居中，故以内候之，胃为市，故以外候之）。
上附上，右（上，谓寸脉，又在关之上也。附上，即关也。右，右寸脉也）外以候肺，内以候胸中（肺叶垂外，
故以外候之，胸中主气管，故以内候之）；左（左寸脉也）外以候心，内以候膻中（心，心主，鬲中也。膻中，
上焦也，在两乳间）。前以候前（上前，谓左寸口。下前，谓胸之前膺及气海也），后以候后（上后，谓右寸
口，下后为胸之后背及气海也）。上竟上者（竟尽也。上竟上，谓至鱼际），胸喉中事也；下竟下者（谓尽尺
脉动处），少腹腰股膝胫足中事也（《脉要精微论篇》）。娄全善曰∶《内经》
以寸关尺脉候脏腑者，止于如此。至《难经》始定寸关尺为三部，浮中沉为九候云。《难经》曰∶脉有三部，
寸、关、尺也，上部法天，主胸以上至头之有疾；中部法人，主膈以下至脐之有疾；下部法地，主脐下至足之
有疾。部有三候，浮中沉也，总为九候（ 括《十八难》篇文）。
朱丹溪曰∶肺主气，其脉居右寸，脾胃、命门、三焦各以气为变化运用，故皆附焉。心主血，其脉居左寸，
肝、胆、肾、膀胱，皆精血之遂道 库，故皆附焉。男子病右脉充于左者，有胃气也，虽重可治。女子病左脉
充于右者，有胃气也，虽重可治。反此者虚之甚也。
陈无择曰∶左手心部在寸，属手少阴经，与小肠手太阳经会；肝部在关，属足厥阴经，与胆足少阳经合；
肾部在尺，属足少阴经，与膀胱足太阳经合。右手肺部在寸，属手太阴经，与大肠手阳明经合；脾部在关，属
足太阴经，与胃足阳明经合；肾部在尺，属手厥阴心包络，与三焦手少阳经合。
《难经》又曰∶脉有三部，部有四经，手太阴、阳明属金，生足太阳、少阴水，水流下行，而不能上，故
在下部；足厥阴、少阳属木，生手太阳、少阴火，火炎上行，而不能下，故在上部∶手心主、少阳属火，生足太
阴、阳明土，土主中营，故在中部，此五行子母更相生养者也（稍节《十八难》篇文）。又曰∶脉有阴阳，呼
出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味，其脉在中。浮者，阳也。沉者，阴也。心肺俱浮，何以别之？
浮而大散者心也，浮而涩短者肺也。肾肝俱沉，何以别之？牢而长者肝也，按之濡，举指来实者肾也。脾者中
州，故其脉在中，是阴阳之法也（《四难》）脉有轻重，初持脉如三菽之重，与皮毛相胃者，肺部也（菽，
大豆也）；如六菽之重，与血脉相得者，心部也；如九菽之重，与筋平者，肝部也；按之至骨，举指来疾者，
肾部也，是轻重之谓也（《五难》）。
《素问》又曰∶诸浮不躁者皆在阳，则为热（病在足阳脉之中，阳为火气，故为热）；其有躁者在手（病
在手阳脉之中）。诸细而沉者皆在阴，则为骨痛（细沉而躁，则病生于手阴脉之中，阴主骨，故骨痛）；其有
静者在足（静而不躁者，病生于足阴脉之中，《脉要精微论篇》）。又曰∶三阳在头，三阴在手，所谓一也
（头，谓人迎脉，在结喉两旁一寸五分。手，谓气口脉，在手鱼际之后一寸。两者相应，俱往俱来，若引绳大
小齐等，名曰平人，故谓一也）。别于阳者知病忌时，别于阴者知死生之期�
