519-医灯续焰-第6部分
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恍惚，如畏人捕，怵惕不安，阴阳关格，变生乖证，食饥伤饱，忧思过虑，心下
嘈杂，或痛或哕，或昼夜虚饱，或饥不喜食，急慢喉闭，赤眼，每用加减服。
一切新旧痰气喘嗽，或呕吐，头晕目眩，加减服之。
一切腮颔肿硬若瘰 者，及口糜舌烂，咽喉生疮者，每服六七十丸。加蜜少许，
一处嚼碎噙化，睡时徐徐咽之。曾有口疮者，服二三十丸，根据前法噙之，三二夜即瘥。
凡一切男妇大小，虚实心疼连腹，身体羸瘦，发时必呕绿水、黑汁、冷涎，乃
至气绝。心下温暖者，量虚实加减服之。若事属不虞之际，至于百丸，即便回生。
未至颠危者，虚弱疑似之间，只服三十丸，或五十丸，立见生意。然后续续进之，
以瘥为度，兼服生津化痰，温中理气之药。
一切荏苒疾病，凡男妇患非伤寒内外等证，或酒色过度，或吐血，或月事愆期，
心烦志乱，或腹胀胁痛，劳倦痰眩，或暴行日中，因暑伏痰，口眼 斜，目痛，
耳，鼻塞，骨节酸疼，干呕恶心，诸般内外疼痛，百药无效，众医不识者，根据
前法加减服之，效。大抵服药，须临卧在床，用熟水一口许，咽下便卧。令药在
喉膈间，徐徐而下。如日间病出不测，疼痛不可忍，必欲急除者，须是一根据前卧
法服。大半日不可服汤水，及不可起身行坐言语。直候药丸除逐下焦痰滞恶物，
遇膈入腹，然后动作，方能中病。每夜须连进二次。次日痰物既下三五次者，仍
服前数。下五七次，或直下二三次而病势顿已者，次夜减二十丸。头夜所服，并
不下恶物者，次夜加十丸。人壮病实者，多加至百丸，惟候虚实消息之。或服过
仰睡，咽喉稠粘，壅塞不利者，痰气泛上，乃药病相攻之故也。少顷药力既胜，
自然宁帖。往往病久结实于肺胃之间，或则暴病全无泛滥者，服药下咽，即仰卧，
顿然百骸安静，五脏清宁。次早先去大便一次。其余遍数，皆是痰涕恶物。看甚
么粪，用水搅之，尽是痰片粘涎。或稍稍腹痛，腰肾拘急者，盖有一种顽痰恶物，
闭气滞肠，里急后重者，状如痢疾，片饷即已。若有痰涎易下者，快利不可胜言。
顿然满口生津，百骸爽快。间有片时倦怠者，盖因连日病苦不安，一时为药力所
胜，气体暂和，如醉得醒，如浴方出，如睡方起。此药并不洞泄刮肠大泻，但取
痰积恶物，自肠胃次第而下。腹中糟粕，并不相伤。其推下肠腹之粪，则药力所
到之处，是故先去其粪。其余详悉不能尽述，服者当自知之。
x仲景大承气汤x 此仲景以之下邪热入里、成痞满燥实坚者。后人用下腹中一应有余
积聚食物皆效。但寒饮冷积不宜。
大黄（四两，酒洗） 浓朴（半斤，炙、去皮） 枳实（五枚，炙） 芒硝（三合）
上以水一斗，先煮二物，取五升。去滓，内大黄煮取二升。去滓，内芒硝，更
上微火一两沸，分温再服。得下，余勿服。
x仲景小承气汤x 功力稍次于大承气。不甚坚硬燥结者宜之。
大黄（四两） 浓朴（二两） 枳实（三枚）
上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤，当更衣。不尔
者，尽饮之。若更衣，勿再服。
x大七气汤x（即和剂四七汤） 治喜怒不节，忧思兼并，多生悲恐，致脏气不平，心腹胀满。
半夏 茯苓（各四两） 浓朴（炒三钱） 紫苏（二钱）
上锉入姜煎服。
x河间正气天香散x 治九气。
乌药（二两） 香附末（八两） 陈皮 苏叶 干姜（各一两）
上为细末，每服一钱匕，盐汤下。
x仲景理中丸x（加附子二钱、炒，即名附子理中丸。今人用为汤更捷。） 治伤寒霍乱，下利清谷，
感冒吐泻，一切脾胃虚寒，中冷不食等证。
干姜（炮） 白术（炒） 甘草（炙） 人参（各二钱半）
水二钟，煎八分，食前温服。
x宝鉴既济解毒汤x 治上热，头目赤肿而痛，胸膈烦闷，不得安卧，身半以下皆寒，足 尤甚，大便微秘。
大黄（酒煨，大便利勿用） 黄连（酒炒） 黄芩（酒炒） 甘草（炙） 桔梗（各二钱） 柴胡
升麻 连翘 当归身（各一钱）
上 咀作一服。水二钟，煎至一钟。去滓，食后温服。忌醇酒、湿面及生冷硬物。
x钱氏导赤散x 治小肠伏热。小便赤涩，或痛，或手心热，或心烦动悸，白浊等证。
生地黄 木通 甘草（各等分）
上同为末，每服三钱，水一盏，入竹叶七片，同煎至五分，食后温服。一本用
黄芩，不用甘草。
x黄连解毒汤x 治下焦一切伏热实热。或小便赤色而痛，大便热结，腹中热，或
大小便见血。
黄连（七钱半） 黄柏 栀子（各半两） 黄芩（一两）
每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去滓热服。未知再服。
x金匮乌头煎x 治寒疝绕脐， 痛欲死，及沉寒痼冷，一切温暖药不能取效者，宜此主之。
乌头（大者五枚，熬、去皮，不 咀）
上以水三升，煮取一升。去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升。强人服七合，
弱人服五合。不瘥，明日更服。不可日再服。
x和剂来复丹x 治上盛下虚，里寒外热，伏暑泄泻呕吐，心腹疼痛等证。
硝石（一两，同硫黄为末。入瓷罐内，以微火炒，用柳篦搅，不可火太过，恐伤药力。再研极细，
名二气末） 太阴玄精石（研飞） 舶上硫黄（透明者各一两） 五灵脂（水澄、去砂、晒干） 青皮
（去白） 陈皮（去白各二钱）
上用五灵脂、二橘皮为末，次入玄精石末，及前二气末拌匀，好醋打糊为丸，
豌豆大。每服三十丸，空心米饮下。印作锭子，磨服更佳。
x仲景五苓散x 《伤寒论》云∶太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠。欲得
饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散
主之。此盖治汗后表不尽解，渴多饮水，水液复停。服此解未尽之表。一以行停
中之水。今人用为行饮利小便之常药，亦多效验。
猪苓（十八铢，去皮） 泽泻（一两六铢） 白术（十八钱） 茯苓（十八铢） 桂枝（半两，去皮）
上五味，捣为末，以白饮和服方寸匕。日三服。多饮暖水，汗出愈。
x和剂大七香丸x 治脾胃虚冷，心膈噎塞，渐成膈气，脾泄泻利，反胃呕吐。
香附子（二两） 麦 （一两） 丁香皮（三两半） 缩砂仁 藿香 官桂 甘草 陈皮（各二
两半） 甘松 乌药（各六钱半）
上十味为末，蜜丸弹子大。每服一丸，盐酒、盐汤任嚼下。忌生冷肥腻物。
x和剂小七香丸x 温中快膈，化积和气。治中酒呕逆，气膈食噎，茶酒食积，小儿疳气。
甘松（八两） 益智仁（六两） 香附子（炒） 丁香皮 甘草（炙，各十二两） 蓬术（煨）
缩砂（各二两）
上为末，蒸饼为丸，绿豆大。每服二十丸，温酒、姜汤、热水任下。
x神芎导水丸x
黄芩（一两） 黄连 川芎 薄荷（各半两） 大黄（二两） 滑石 黑牵牛（头末各四两）
河间制。治一切热证，其功不可尽述。设或久病热郁，无问瘦痿老弱，并一切
证可下者，始自十丸以为度。常服此药，除肠胃积滞，不伤和气。推陈致新，得
利便快。并无药燥骚扰，亦不困倦虚损，遂病患心意。或热甚，必急须下者，使
服四五十丸。未效再服，以意消息。常服二三十丸，不动脏腑，有益无损。或妇
人血病下恶物，加桂半两。病微者常服，甚者取利，因而结滞开通，恶物自下也。
凡老弱虚人，脾胃经虚，风热所郁，色黑齿槁，身瘦萎黄。或服甘热过度，成三
消等病。若热甚于外，则肢体躁扰。病于内，则神志躁动，怫郁不开，变生诸证，
皆令服之。惟脏腑滑泄者，或里寒脉迟者，或妇人经病产后，血下不止，及孕妇等不宜服。
x金匮肾气丸x（见第十六）
x六味丸x（见第十六）
x金匮桂枝附子汤x 《伤寒论》云∶太阳病发汗，遂漏不止。其人恶风，小便难，四肢
微急，难以屈伸者，此汤主之。盖亡阳脱液，故见上证。是汤和营卫以复阳。若
风寒湿痹等证，用之亦妙。
桂枝（三两，去皮） 芍药（三两） 甘草（二两，炙） 生姜（三两切） 大枣（十二枚） 附子（三枚）
上 咀，以水七升，微火煮取三升。去滓，适寒温，服一升。服已，须臾，啜
热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，半身 微似有汗者益佳；不可令如
水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，后服不必尽剂。若不汗，更服根据前法。又
不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重，一日一夜服，周时观之。服一
剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二、三剂，禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
x和剂渗湿汤x 治寒湿所伤。身体重着，如坐水中，小便赤涩，大便溏泄。
苍术（炒） 白术（炒） 甘草（炙，各一两） 茯苓（去皮） 干姜（炮，各二两） 橘红
丁香（各二钱半）
每服四钱，水一盏，枣一枚，姜三片，煎七分，食前去滓温服。
x胃苓汤x 治湿郁小便不利，胸腹胀闷，或四肢沉重，或饮食停中，或湿郁发黄，或
伤食泄泻，并一切山岚瘴气侵乘而成疟痢者，皆效。
苍术（炒） 浓朴（姜汁炒） 陈皮 白术 茯苓（各一钱半） 泽泻 猪苓（各一钱） 甘草（六分） 官
桂（五分）
上水加生姜煎服。
x仲景小青龙汤x（见第十六）
x洁古枳术丸x 治痞积，消食强胃。（海藏云∶本仲景枳术汤也。今易老改为丸，治老幼虚弱，饮
食不化或脏腑软弱者。）
枳实（去瓤，麸炒，一两） 白术（二两）
上为末，荷叶裹，烧饭为丸，如桐子大。每服五十丸，白术汤下。服白术者，
本意不取其食速化，但久服令人胃气强实，不复伤也。
x丹溪保和丸x 治食积，酒积。
山楂肉（二两） 半夏（姜制） 橘红 神曲 麦芽（炒） 白茯苓（各一两） 连翘 莱菔
子（炒） 黄连（各半两）
上为末，滴水为丸。加白术二两，名大安丸。
x藿香正气散x 治外感风寒，内停饮食，头痛寒热，或感湿暑，霍乱泄泻，脚转筋，
或作疟疾。常服除山岚瘴气。
桔梗 大腹皮 紫苏叶 茯苓 浓朴（制，各一钱） 甘草（炙，五分） 藿香（一钱五分）
白芷 白术 陈皮（去白） 半夏（各一钱半）
上姜、枣水煎热服。加香薷、扁豆、黄连，名藿香汤。
x枳实理中丸x 治寒实结胸。
茯苓 人参 白术 干姜 甘草（各一两） 枳实（十六片）
上为细末，炼蜜丸如鸡子黄大。每服一丸，热汤化下。连进二、三服。
卷三
迟脉主病第十八
属性：迟脉主脏，阳气伏潜。有力为痛，无力虚寒。
迟为阴脉。五脏为阴，故主脏。《难经》九难曰∶迟者藏也。又曰∶迟则为寒。
《伤寒论》亦曰∶迟为在脏。以阳气伏潜，不能健行，故至数迟耳。迟而有力，有壅
实不通利之意，痛可想见。（宜温而行，和剂苏合香丸、四七汤之类。）迟云阳伏，而又无力焉，虚
寒必矣。（宜温而补，四君子汤姜桂附子之类。）
卷三迟脉主病第十八
附方
属性：x和剂苏合香丸x 疗传尸，骨蒸， ，肺痿，疰忤鬼气，卒心痛，霍乱吐利，时气，
鬼魅瘴疟，赤白�
