519-医灯续焰-第7部分
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附方
属性：x和剂苏合香丸x 疗传尸，骨蒸， ，肺痿，疰忤鬼气，卒心痛，霍乱吐利，时气，
鬼魅瘴疟，赤白暴痢，瘀血月闭， 癖，疔肿，惊痫，鬼忤中人，小儿吐乳，大
人狐狸等病。又治中风卒仆，九窍闭塞，并百邪暴乘，腹痛下利，开关避邪之药也。
白术（炒） 青木香 乌犀角（屑） 香附子（炒、去毛） 朱砂（研水飞） 诃黎勒（煨、
取皮） 白檀香 安息香（另末，无灰酒一升熬膏） 沉香 麝香（研） 丁香 荜茇（各二两）
龙脑（研） 薰陆香（另研） 苏合香油（入安息香膏内各一两）
上为细末，入研药匀，用安息香膏，并炼白蜜和剂。每服旋丸如梧子大。早朝
取井华水，温冷任意，化服四丸。老人、小儿化服一丸。温酒化服亦得，并空心
服之。用蜡纸裹一丸，如弹子大，绯绢袋当心带之，一切邪神不敢近。今则俱用蜡壳，可久藏备用。
x四七汤x（见第十七）
x四君子汤x（见第十六）
卷三
数脉主病第十九
属性：数脉主腑，主吐主狂。有力为热，无力为疮。
数脉为阳，六腑亦为阳，故主腑。《难经》九难曰∶数者府也。又曰∶数则
为热。《伤寒论》亦曰∶数为在府。此以迟数分阴阳，故即以配脏腑，亦不可言其大
概耳。至若错综互见，在腑有迟，在脏有数，在表有迟，在里有数，又安可以脏腑
二字拘定也。数脉主吐者，脉始于中焦，吐则胃气逆，中焦扰乱，气逆而动，故脉
数。（宜六君子汤、生姜、竹茹、茱连之类。）主狂者，狂则神志昏乱，气无所御。气无所御，则
奔逸于四肢，而四肢实。四肢实，是以能登高行远，跳跃异常。夫四肢为诸阳之本，
阳邪实之，故力倍也。《难经》二十难曰∶重阳者狂。又病能论曰∶狂生于阳也。又
曰∶阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。盖言阳明之脉常动，
巨阳、少阳之脉不动。今无论常动者，即不动者亦动，动且大疾，是为狂病之候。
观此，则狂病之见数脉明矣。（宜东垣朱砂安神丸、集验龙脑安神丸之类。）数而有力，聚热所鼓。
（有外感证者宜汗散∶仲景有汗者桂枝汤、无汗者麻黄汤之类，无外感者，和剂凉膈散、芩连栀柏
之类。）数而无力，虽有热而虚散。热散于外，发疮之候也。（宜黄连解毒汤、消肿汤、当归饮子之类。）
卷三数脉主病第十九
附方
属性：x六君子汤x（见第十六）
x东垣朱砂安神丸x 治心乱烦热怔忡，心神颠倒，兀兀欲吐，胸中气乱而热，有似懊
之状。皆膈上血中伏热，蒸蒸不安。宜用权法以镇阴火之浮行，以养上焦之元
气。用甘草之甘温补之。当归、生地又为长生阴血之圣药。黄连去心烦，除湿热。
朱砂纳浮游之火而安神明。
朱砂（一钱，研、水飞） 黄连（净、酒炒，一钱半） 甘草（炙，五分） 生地黄 当归头（
各一钱）
上为极细末，蒸饼为丸，如黄米大。每服十丸，津唾咽下。
x集验龙脑安神丸x 治男妇小儿五积癫痫。无问远年近日，发作无时。但服此药，无不痊愈。
龙脑（研） 麝香（研） 牛黄（研，各三钱） 犀角屑 茯苓（去木） 人参（去芦） 麦门冬
（去心） 朱砂（水飞，各二两） 金箔（三十五片） 马牙硝（二钱） 甘草（炙） 地骨皮 桑白
皮（各一两）
上为细末，炼蜜和丸如弹子大，金箔为衣。如有风痫病岁久，冬月用温水化下，
夏月用凉水化下，不拘时候。如病二三年，日进三服。小儿一丸分作二服。又治男妇虚劳发热
喘嗽，新汲水一盏化开服，喘满痰嗽立止。又治男子妇人语涩舌强。食后温、凉水化下，日进三服。
x仲景桂枝汤x 《伤寒论》云∶太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发，阴弱者汗自
出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。此仲景治中风第一方也。虽云取微
汗，实则和荣卫而助中气。其药即建中汤小变。近医以中风自汗，竟认桂芍为敛汗之药，冤哉。
桂枝 芍药（炒） 生姜（各三两） 甘草（炙二两） 大枣（劈，二十枚）
煎服法∶同前第十七桂枝附子汤。
x仲景麻黄汤x （见第十六）
x和剂凉膈散x 治大人小儿积热，烦躁多渴，面热，唇焦，咽燥，舌肿，喉闭，目赤，
鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺闭结，睡卧不安，一切风壅。
栀子仁 连翘 薄荷 黄芩 甘草（各一两半） 大黄 芒硝（各半两）
上为粗末。每一两，水二盏，竹叶七片，煎至一盏。去滓。入蜜少许，食后服。
加姜煎亦得。去六经热。减大黄、芒硝，加桔梗、甘草、人参、防风，治肺经邪
热。咳嗽有痰，加半夏。凉膈与四物各半服，能益血泄热，名双和散。钱氏去连翘，
加藿香、石膏，为泻黄散。（《宝鉴》连翘四两、硝黄各二两，余各一两。）
x黄连解毒汤x（见第十七）
x消肿汤x 治马刀疮。
柴胡（二钱） 连翘（三钱） 当归尾 甘草（各一钱） 生黄芩 红花（少许） 黄连 鼠粘
子（炒，各一钱） 栝蒌根 黄 （各一钱半）
上件每服五钱，或一两，水煎热服，食后。
x当归饮子x 治疮疥风癣，湿毒燥痒疮。
当归 白芍药 川芎 生地黄 白蒺藜 防风 荆芥（各一两） 何首乌 黄 甘草（各五钱）
上 咀。每服一两。水煎。或为末，每服一二钱亦得。
卷三
滑脉主病第二十
属性：滑脉主痰，或伤于食。下为蓄血，上为吐逆。
痰乃水饮所结，薄则稠粘，老则 。滑脉，滑泽近于水象，如数疾而替替然，
形相似也。不腐不化之食，象亦如之，皆有物之脉也。（痰宜二陈汤；食宜丹溪保和丸，洁古枳术
丸、曲 枳术丸之类。）在下则见于尺。主蓄血者，血亦类液，瘀凝类痰，以其在尺，故以
血断。（宜仲景桃核承气汤、《准绳》代抵当丸之类。）若见于寸，必主吐逆，盖因滑脉之流利滑
动，势不安定，切近上焦，自当为吐。（宜六君子汤、仲景大半夏汤、温胆汤、东垣藿香安胃散之类。）然
而所吐之物，非痰即食。设无痰食，是为呕逆，则脉不应见滑，而又当见涩矣。
卷三滑脉主病第二十
附方
属性：x二陈汤x（见第十六）
x丹溪保和丸x（见第十七）
x洁古枳术丸x（见第十七）
x曲 枳术丸x 治强食所致，心胸满闷不快。
神曲（炒） 麦 （炒） 枳实（去瓤、麸炒，各一两） 白术（炒，二两）
上制，服如枳术丸法。
x仲景桃核承气汤x 《伤寒论》云∶太阳病不解，热结膀胱，其人如狂。血自下，下
者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之。
宜桃核承气汤。此下热与血结成瘀之剂也。今用下瘀血于肠腹胁下者，皆效。
桃仁（五十个，去皮尖，味甘平） 桂枝（二两，去皮，味辛热） 大黄（四两） 芒硝（二两）
甘草（二两，炙）
上五味，以水七升，煮取二升半。去滓，内芒硝。更上火，微沸下火。先食温
服五合。日三服。当微利。
x准绳代抵当丸x 行瘀血。（自制。）
大黄（川产、如锦纹者，去皮及黑心，四两） 芒硝（一两。如欲稳，以玄明粉代） 桃仁（麸炒黄，
去皮尖，另研如泥，六十枚） 当归尾 生地黄 穿山甲（蛤粉炒，各一两） 桂（三钱或五钱）
上为极细末，炼蜜丸如桐子大。若蓄血在上焦，丸如芥子大。临卧去枕仰卧，
以津咽之，令停留喉下，搜逐膈上。中焦食远，下焦空心。俱桐子大，以百涝水煎汤下之。
用归地者，欲下血而不损血耳，且引诸药至血分也。诸药皆犷悍，而欲以和济之
也。如血老成积，此药攻之不动，宜去归地，加广术（醋浸透、焙干、一两） 肉桂（七钱）
x六君子汤x （见第十六）
x仲景大半夏汤x 治反胃呕吐。
半夏（二升洗） 人参（三两） 白蜜（一升）
以水一斗三升，和蜜，扬之二百四十遍。煮药取三升，温服一升，余分再服。
x温胆汤（三因）x 治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，遂致心惊胆慑，气郁生涎。
涎与气搏，变生诸证。或短气悸乏，或复自汗。
半夏（汤洗） 枳实 竹茹（各一两） 橘皮（一两半去白） 甘草（炙四钱） 白茯苓（七钱）
每服四钱。水一盏半，生姜七片，枣一枚，煎七分，食前热服。
x东垣藿香安胃散x 治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不待腐熟。
藿香（一钱半） 丁香 人参（各二钱） 橘红（五钱）
上为细末，每服二钱。水二盏，生姜三片，同煎至一盏，去滓凉服，食前。和滓服亦可。
卷三
涩脉主病第二十一
属性：涩脉少血，或中寒湿，反胃结肠，自汗厥逆。
《灵枢》决气篇曰∶中焦取汁，变化而赤，是谓血。壅遏营气，令无所避，是
谓脉。脉之与血，同质异名，是二而一。况体为阴液，多则滑利，少则枯涩，理势
之必然者。（枯涩、虚涩血少，宜四物汤之类。）寒湿袭人，肌腠痹着，气道不利，脉安得不涩。
（滞涩之涩，宜和剂渗湿汤、百一除湿汤、三因肾着汤之类。）反胃，则朝食暮吐，暮食朝吐，或随食随
吐。胃无余液，以致肠中枯燥而大便秘结，脉安得不涩。（枯涩之涩，宜六君子汤、宝鉴人参利膈
丸、统旨滋血润肠汤、滋阴清膈饮之类。）自汗者，汗时时自出也。出则液耗，是谓脱液。漏而不
止，卫气散失，四肢厥寒，是谓亡阳。阳亡液脱，脉又安得不涩。（虚涩之涩，宜十全大补汤、
济生 附汤、黄 建中汤之类。）一涩脉也，而有虚涩、滞涩、枯涩之分，是又在诊之者，自为灵通耳。
卷三涩脉主病第二十一
附方
属性：x四物汤x 治肝脾肾血虚发热，或寒热往来，或日晡热甚，头目不清，或烦躁不寐，
胸膈作胀，胁肋疼痛等症。凡血虚诸病，以此为主治。若脾气虚而不能生血，宜
四君子。若脾气郁而血虚，宜归脾汤。若肾水涸而不生肝血，宜六味丸。
当归（二钱） 白芍药（一钱） 熟地黄（三钱） 川芎（钱半）
上水煎服。
x和剂渗湿汤x（见第十七）
x百一除湿汤x 治寒湿所伤，身体重着，腰脚 疼，大便溏泄，小便或涩或利。
半夏曲（炒） 浓朴（姜制） 苍术（米泔制，各二两） 藿香叶 陈皮（去白） 白茯苓（去
皮，各一两） 甘草（炙七钱） 白术（生用一两）
上 咀。每服四钱。水一盏，姜七片，枣一枚，煎七分。食前温服。
x三因肾着汤x 治肾虚伤湿，身重腰冷，如坐水中，不渴，小便自利。
干姜（炮） 茯苓（各四两） 甘草（炙） 白术（各二两）
每服四钱，水一盏，煎七分，空心温服。
x六君子汤x（见第十六）
x宝鉴人参利膈丸x 治胸中不利，大便结燥，痰嗽喘满，脾胃壅滞，推陈致新，治膈
气之圣药也。
木香 槟榔（各七钱半） 人参 当归（酒洗） 藿香 甘草 枳实（麸炒黄，各一两） 大黄
（酒湿蒸熟） 浓朴（姜制，各二两）
上为细末，滴水为丸，如桐子大。每服三、五十丸。食后诸饮下。
x统旨滋血润肠汤x 治血枯及死血在膈，饮食不下，大便燥结。
当归�
