-黄帝内经素问-第10部分

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交者死也。帝曰∶愿闻其说。岐伯曰∶人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精，今邪气交争于骨肉而得汗者，是　
邪却而精胜也，精胜则当能食而不复热。复热者邪气也，汗者精气也，今汗出而辄复热者，是邪胜也，不能食　
者，精无俾也，病而留者，其寿　
可立而倾也。且夫《热论》曰∶汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣。狂言者　
是失志，失志者死。今见三死，不见一生，虽愈必死也。帝曰∶有病身热汗出烦满，烦满不为汗解，此为何病？　
岐伯曰∶汗出而身热者风也，汗出而烦满不解者厥也，病名曰风厥。帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶巨阳主气，故　
先受邪，少阴与其为表里也，得热则上从之，从之则厥也。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶表里刺之，饮之服汤。　
帝曰∶劳风为病何如？岐伯曰∶劳风法在肺下，其为病也，使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒，此为劳　
风之病。帝曰∶　
治之奈何？岐伯曰∶以救俯仰。巨阳引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出青黄涕，其状如脓，大如　
弹丸，从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死也。帝曰∶有病肾风者，面　然壅，害于言，可刺不？岐　
伯曰∶虚不当刺，不当刺而刺，后五日其气必至。帝曰∶其至何如？岐伯曰∶至必少气时热，时热从胸背上至　
头，汗出手热，口干苦渴，小便黄，目下肿，腹中鸣，身重难以行，月事不来，烦而不能食，不能正偃，正偃　
则咳甚，病名曰风水，论在《刺法》中。帝曰∶愿闻　
其说。岐伯曰∶邪之所凑，其气必虚，阴虚者阳必凑之，故少气时热而汗出也。小便黄者，少腹中有热也。　
不能正偃者，胃中不和也。正偃则咳甚，上迫肺也。诸有水气者，微肿先见于目下也。帝曰∶何以言？岐伯曰∶　
水者阴也，目下亦阴也，腹者至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也。真气上逆，故口苦舌干，卧不得正偃，　
正偃则咳出清水也。诸水病者，故不得卧，卧则惊，惊则咳甚也。腹中鸣者，病本于胃也。薄脾则烦不能食，　
食不下者，胃脘隔也。身重难以行者，胃脉在足也。月事不来者，胞脉闭也，胞脉者属心而络于胞中，今气上　
迫肺，心气不得下通，故月事不来也。帝曰∶善。　



卷第九

逆调论篇第三十四

属性：黄帝问曰∶人身非常温也，非常热也，为之热而烦满者何也？岐伯对曰∶阴气少而阳气胜，故热而　
烦满也。帝曰∶人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？岐伯曰∶是人多痹气也，阳气少，阴气　
多，故身寒如从水中出。帝曰∶人有四肢热，逢风寒如炙如火者何也？岐伯曰∶是人者阴气虚，阳气盛，　
四肢者阳也，两阳相得而阴气虚少，少水不能灭盛火，而阳独治，独治者不能生长也，独胜而止耳，逢风而如　
炙如火者，是人当肉烁也。帝曰∶人有身寒，汤火不能热，浓衣不能温，然不冻栗，是为何病？岐伯曰∶是人　
者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火，肾者水也，而生于骨，肾不生则髓不能　
满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤脏也，一水不能胜二火，故不能冻栗，病名　
曰骨痹，是人当挛节也。帝曰∶人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？岐伯曰∶荣气虚，卫气实也，　
荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣　
卫俱虚，则不仁且不用，肉如故也，人身与志不相有，曰死。帝曰∶人有逆气不得卧而息有音者，有不得　
卧而息无音者，有起居如故而息有音者，有得卧行而喘者，有不得卧不能行而喘者，有不得卧卧而喘者，皆　
何脏使然？愿闻其故。岐伯曰∶不得卧而息有音者，是阳明之逆也，足三阳者下行，今逆而上行，故息有音　
也。阳明者胃脉也，胃者六腑之海，其气亦下行，阳明逆不得从其道，故不得卧也。《下经》曰∶胃不和　
则卧不安。此之谓也。夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也，络脉不得随经上下，故留经而不行，络　
脉之病患也微，故起居如故而息有音也。夫不得卧卧则喘者，是水气之客也，夫水者循津液而流也，肾者水　
脏，主津液，主卧与喘也。帝曰∶善。　
热论∶怫（音弗）谵（之阎切，多言也）　
刺热论∶颔（胡感切）洒淅（上先礼切，下先历切）　（音酸）跟（音根）　（音氐）　
评热病论∶　（下莫江切）　（音博）　
逆调论∶苛（胡歌切）　



卷第十

疟论篇第三十五

属性：黄帝问曰∶夫　疟皆生于风，其蓄作有时者何也？岐伯对曰∶疟之始发也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗　
鼓颔，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头痛如破，渴欲冷冻饮料。帝曰∶何气使然？愿闻其道。岐伯曰∶阴阳上下　
交争，虚实更作，阴阳相移也。阳并于阴，则阴实而阳虚，阳明虚则寒栗鼓颔也；巨阳虚则腰背头项痛；三阳　
俱虚则阴气胜，阴气胜则骨寒　
而痛；寒生于内，故中外皆寒；阳盛则外热，阴虚则内热，外内皆热则喘而渴，故欲冷冻饮料也。此皆得之夏伤于　
暑，热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之外，此荣气之所舍也。此令人汗空疏，腠理开，因得秋气，汗出遇风，及　
得之以浴，水气舍于皮肤之内，与卫气并居。卫气者，昼日行于阳，夜行于阴，此气得阳而外出，得阴而内薄，　
内外相薄，是以日作。帝曰∶其间日而作者何也？岐伯曰∶其气之舍深，内薄于阴，阳气独发，阴邪内着，阴　
与阳争不得出，是以间日而作也。帝曰∶善。其作日晏与其日早者，何气使然？岐伯曰∶邪气客于风府，循膂　
而下，卫气一日一夜大会于风府，其明日日下一节，故其作也晏，此先客于脊背也，每至于风府则腠理开，腠　
理开则邪气入，邪气入则病作，以此日作稍益晏也。其出于风府，日下一节，二十五日下至　骨，二十六日入　
于脊内，注于伏　
膂之脉，其气上行，九日出于缺盆之中，其气日高，故作日益早也。其间日发者，由邪气内薄于五脏，横　
连募原也，其道远，其气深，其行迟，不能与卫气俱行，不得皆出，故间日乃作也。帝曰∶夫子言卫气每至于　
风府，腠理乃发，发则邪气入，入则病作。今卫气日下一节，其气之发也不当风府，其日作者奈何？岐伯曰∶　
此邪气客于头项循膂而下者也，故虚实不同，邪中异所，则不得当其风府也。故邪中于头项者，气至头项而病；　
中于背者，气至背而病；中于腰脊者，气至腰脊而病；中于手足者，气至手足而病。卫气之所在，与邪气相合，　
则病作。故风无常府，卫气之所发，必开其腠理，邪气之所合，则其府也。帝曰∶善。　
夫风之与疟也，相似同类，而风独常在，疟得有时而休者何也？岐伯曰∶风气留其处，故常在；疟气随经络沉　
以内薄，故卫气应乃作。帝曰∶疟先寒而后热者何也？岐伯曰∶夏伤于大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏　
气凄沧之水寒，藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成矣。夫寒者阴气也，风者阳气也，先伤于寒而后伤于风，　
故先寒而后热也，病以时作，名曰寒疟。帝曰∶先热而后寒者何也？岐伯曰∶此先伤于风而后伤于寒，故先　
热而后寒也，亦以时作，名曰温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕，　
名曰瘅疟。　
帝曰∶夫经言有余者泻之，不足者补之。今热为有余，寒为不足。夫疟者之寒，汤火不能温也，及其热，　
冰水不能寒也，此皆有余不足之类。当此之时，良工不能止，必须其自衰乃刺之，其故何也？愿闻其说。岐　
伯曰∶经言无刺　之热，无刺浑浑之脉，　
无刺漉漉之汗，故为其病逆未可治也。夫疟之始发也，阳气并于阴，当是之时，阳虚而阴盛，外无气，故　
先寒栗也。阴气逆极，则复出之阳，阳与阴复并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。夫疟气者，并于阳则　
阳胜，并于阴则阴胜，阴胜则寒，阳胜则热。疟者，风寒之气不常也，病极则复。至病之发也，如火之热，如　
风雨不可当也。故经言曰∶方其盛时必毁，因其衰也，事必大昌。此之谓也。夫疟之未发也，阴未并阳，阳未　
并阴，因而调之，真气得安，邪气乃亡，故工不能治其已发，为其气逆也。帝曰∶善。攻之奈何？早晏何如？　
岐伯曰∶疟之且发也，阴阳之且移也，必从四末始也，阳已伤，阴从之，故先其时坚束其处，令邪气不得入，　
阴气不得出，审候见之在孙络　
盛坚而血者皆取之，此真往而未得并者也。帝曰∶疟不发，其应何如？岐伯曰∶疟气者，必更盛更虚，当　
气之所在也，病在阳，则热而脉躁；在阴，则寒而脉静；极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休；卫气集，则　
复病也。帝曰∶时有间二日或至数日发，或渴或不渴，其故何也？岐伯曰∶其间日者，邪气与卫气客于六腑，　
而有时相失，不能相得，故休数日乃作也。疟者，阴阳更胜也，或甚或不甚，故或渴或不渴。帝曰∶论言夏伤　
于暑，秋必病疟，今疟不必应者何也？岐伯曰∶此应四时者也。其病异形者，反四时也。其以秋病者寒甚，　
以冬病者寒不甚，以春病者恶风，以夏病者多汗。帝曰∶夫病温疟与寒疟而皆安舍？　
舍于何脏？岐伯曰∶温疟者，得之冬中于风，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能自出，因遇　
大暑，脑髓烁，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出，此病藏于肾，其气先从内出之于外也。如　
是者，阴虚而阳盛，阳盛则热矣，衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则寒矣，故先热而后寒，名曰温疟。帝　
曰∶瘅疟何如？岐伯曰∶瘅疟者，肺素有热气盛于身，厥逆上冲，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，　
风寒舍于皮肤之内、分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰则病矣。其气不及于阴，故但热而不寒，　
气内藏于心，而外舍于分肉之间，令人消烁脱肉，故命曰瘅疟。帝曰∶善。　



卷第十

刺疟篇第三十六

属性：足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后　
热，　然，热止汗出，难已，刺　中出血。足少阳之疟，令人身体解　，寒不甚，热不甚，恶见　
人，见人心惕惕然，热多汗出甚，刺足少阳。足阳明之疟，令人先寒，洒淅洒淅，寒甚久乃热，热去汗　
出，喜见日月光火气乃快然，刺足阳明跗上。足太阴之疟，令人不乐，好大息，不嗜食，多寒热汗　
出，病至则善呕，呕已乃衰，即取之。足少阴之疟，令人呕吐甚，多寒热，热多寒少，欲闭户牖而处，　
其病难已。足厥阴之疟，令人腰痛少腹满，小便不利如癃状，非癃也，数便，意恐惧气不足，腹中悒悒，刺足　
厥阴。肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善　
惊，如有所见者，刺手太阴阳明。心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴。肝疟者，　
令人色苍苍然，太息，其状若死者，刺足厥阴见血。脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，　
刺足太阴。肾