人格心理学-第103部分

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Ii。分出朋友的哪些想法是错误的．但当我们自己有情绪问题时，情况就不同了。艾利斯指出．
“从本质上来讲．人天生就有一种非常强烈的有关自己的重要愿望和偏爱的不恰当的倾向，蹦
州情绪疗法的ji要技术就是让人们看到他们的自我实现逐渐增多了，而自我破坏的想法、感
觉和行为遂渐减少了”（　Allis，1987）。
2．自我指导训练
　　和其他方法一样，认知心理治疗的一个目标也是帮助患者解决那些使他们寻求专业人射
帮助的问题。但这不是认知疗法的唯一目标。对于认知疗法来说，最重要的是帮助患者认识
到功课失败并刁：值得他们那样。但是从治疗结束到他们遇到另一个挫折和失败，要间隔萝长
时间？因为我玎】不能避免那些潜在的让人烦恼的情况，所以认知心理学家还教给患者怎样为
将来的潜在的扣J题情境做好准备，怎样处理问题。如果人们学会了如何避免自我挫折的想法，
他们就会避免＋些生活中令人烦恼的情绪问题。
　　　　自我指导训练是这些研究的很好的例子。该训练是一项大型的认知治疗计划中的一部分
（Meichenbaum、1977，1985；　Meichenbaum＆Cameron．1983）。治疗师用类似理性情绪
疗｝去的方法分辨引起他们情绪困扰的想怯，并帮助患者识别这些想挂，用更可取的思考方式
取代原有的想法。但自我指导训练还帮助患者建立明确的认知策略，以便处理那些常见的会
lL他们出l问题的情况。
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第十五章认知流承理论、应用和评价。　333
　　　　个能I　k人们陷人怪鼎的原涠就是这些人经常破自我挫败的想法困扰。例如，一位旧害
荒而烦恼的蝎士去参加·个舞会，他叮能会这样告诉自己：“我不知道为什么要来参加这卜愚
蠢的舞会。没有…个凡想和我跳舞。即使有入和我跳了，我也总觉得自己在舞厅里的样产很
笨拙，我敢乍f定人们都在盯着我。当舞曲结束时，我也不知道应该说些什么。”这个人就这样
从定了门己越失败的。在最初看起来笨拙的时刻，他就得到这样的结论：事情就像预料的那
样槽。那么所有令他畏惧的紧张和尴尬就都会接踵而来r。
　　　　我们可姒为这个人做些什幺‘｝治疗师采用自我指导训练的方法．帮助他用更恰当，盟积
极的想法取代原有的自我挫败的想法。但这并不是耍他不现实地预删每件事都会变得很好，
l　J是让他为一些失锂和失败作好准备，并学会用恰当的方式解释它们。有些心理学家把这种
方法比喻成预防注射。疫苗可以预防生病，同样，自我指导圳练也可以用来防止消极的想法
引起过度的心理压力。
　　　　在自我指导训练中，治疗师要帮助患者准备面对压力经验的每一步的内心弛翻
（　Meichenbaum，1985）。例如，一位有舞台恐惧的女士可能要学习在登台前对自己说＋“ff
细想一下你能做什么，别紧张”或“对解决这个问题你是有准备的”。就在她出场前，她i，J能
会想：“有一点紧张就够了，这可以让我记得要用自己的解决技巧。”在表演过程中，她会提
醒自己“你司以散到；你做得很好。”表演结束后，她还可以这样奖励自己“你每次都有进步”
或是”你还有一点儿困难，F次你可以敝得更好。”
　　患者一旦看到了自我指导训练对解决某…问题的有效性＋那么他在解决其他问题l时就金
编出恰当的内心独白。如前面提到的用这种方法克服了舞台恐惧的戏剧学院女生来说．’、她
儿｛F后卣对｛f｛聘面试时，也许还会用到这个策略。研究者有大量证据证明，自我指导训练对
很多种问题的患者部有效（　KiseLca，Baker。　Thomas＆Reedy，1994；　Meichenbaum＆
Deffenbacher；　1988）。
　　总之，近年来认知心理治疗越来越流行。如同其他的治疗手段一一样，认知疗法并不赴对
每个人都会起作硐．它仪局限于部些以不合理的和自我挫败的想法为基础的心理问题。1l【｜午
多使用这种方法的冶疗师的成功对它是一种鼓励。多布森比较了认知疗法和其他治疗方法对
抑郁症的治疗效果，得出结论说，认知疗法的效果优于行为治疗和药物治疗，当然更好l‘不
治疗（　Dobson，1989）。其他一些研究也表明、认知疗法对治疗患者的焦虑和恐惧障碍电很
行敛。
四，评价：角色建构技能测验
　　因为凯利的治疗方法的关注焦点是识别和改正不恰当的个体逢构，因此他也给自己出r
个难题：j何测量一个人JAi体建构？对于治疗师来讲，在与患者的面谈过程中获得有戈患
者的建构系统的信息是件容易口事。但是凯利和他的同事需要一种更有效的方i击来检查患者
的建构系统，以便容易和他f沟通。凯利对这一难题的解决对策就是编制出了角色建构技能
测验（Role　Construct　Repertory　Test），简称Rep测验。角色建构技能测验是凯利评佶个
体建构系统的多样化的程序。凯利最初的兴趣是测量患者的个体建构。而后来的研究者对角
色建构技能测验进行了修订，把它用于考察多种现象，比如城市计划和了解原始部落的民间
信仰（Neimeyer＆Neimeyer．1981）。
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j34人播心理学
角色建构技能测验的形式
　　　　罐一种形式的角色建构技能测验都呈现给患者他们自己的世界中的各种元素。通常这意
味蕾是一份他们生话备个方面的重要人物的名单。然后患者分辨出过去常用的把这些元素进
行分类的建构。通过一整套的练习，精疗师就可以得到患者最常用建构的列表。
　　　　F面介绍的是角色建构技能羽4验的…个简版。治疗师用这种形式要求患者从自己个人经
验的备个方面列举出24个人，例如他们喜欢的·位老师，在认识的人当中最让他们感*趣J
人等等。然后，治疗师给患者呈现表中的三个人的名字，并问他们，“在哪个重要方面这西个
人相似而与第三个人不同？”患者可能会说，他们两个是热情的人，而第三个人是冷酷的，n
凯利看来，这位患者就是用热情一冷酷来时这三个人分类。然后再对表中的另外三个的囊｜｛=
露复i茎个过程。可能这次患者会用外翱一害羞或慷慨一吝啬的建构区分这t个人。凯利建议
有20个这样的特质或“品质”就足以曲治疗师提供有关此患者的基本建构的有效样本，
　　凯利介绍T迭一基本程序的几种变式。一种叫“连续形式”，治疗师会拿走·兰个中的一个，
然，舌再从名单中拿出一个新名字取代它。这种方法适用干查明患者面临新情境．要用新建构
方面的困难。另一种叫做“整个背景形式”．把一些人名写在不同的卡片L，让患者把相似的
人名卡片放在一起。为了查明患者的建构，治疗师接下来会问他为什么要把这些人归为一一类。
　　　　角色建构技能棚0验的另外两种形式可以直接检验患者对自己的建构的预想。其一是“自
我认同形式”，治疗师把患者的名字与名单上另外两个人的名字放在一起，然后问他这…个人
中为什么有p　Al人相似而与第三个不相似。另一个是”个人角色形式”，治疗师要求患者想象
自己与名单上的两个人在一起，“现在请想象，你们三个人中，另外两个A整w都崔一起，只
有你自己一直是孤单一人。你认为这种情况会发生在什么地方？可能发生了什幺事？你f已
会怎样做？他们两个人会怎样｛？”通过这样的问题，施潮者可以查明患者的建构怎样转化
为实际行动。
　　许多治疗师和研究人员都修订和发展了凯利的角色建构技能测验内容，以便适合干自己
的需要（　BannisLer＆Mair。　1968；　FranseUa&Bannister。　1977；　Neimeyer＆Neimeyer。
1981）。尽管内容有一些改变，但各种形式的角色建构技能测验，目的都相同：让施测者和爱
测者更好地了解人们怎样解释周围世界。
2．角色建构技能测验背后的假设
　　　　当片I角色建构技能测验测量人的建构时，治疗师必须做出一些假设，凯利也认可'r其中
的一砦假设。饼如一个假I殳是：患者提供的建构使用范围并不局限于表中列出的这些人身上，
它们也适片汗新情境中的新人。另一个假设是：已有的建构有一定的持久性。也就是说，患
者不是在测验1YJ时候才第一次使用这些建构，也不是以后再也不用这些建构了。如果这AI测
验测量的是相对稳定的人格特征，那幺披列出的建构肯定是患者常用的。另一个与此有关的
假发是：名单列表是对患者日常生活中可能常常与之交往的人的再现。治疗师的那些只对少
数特殊人物适用的建｝句，对理解患者与大多数认识的人的交往方式几乎没有用。
　　但是，施测者做出的“最靠不住的假设”，就是人们能够对他们使用的建构做出恰当的描
述n遗憾的是，角色建构技能测验常遇到一个局限——人们的言语。尽管患者所使用的词语
是他们认为最能表达他们意思的，但这些词很有可能不恰当。凯利并没有假设对描述建构来
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·336人播…誓理学
　　　　上面呈现曲只是鱼色建构技能剥验是千简版，但它同样可H让我们发现自已是怎
样解释这个世导的。参加这十刮验的^经常都盏对自己常用的建构．瞄到惊讶，原采他们
平时就是用建砗的建枘对生活中的^连奇舟娄的。因此，遗十测验旺可以为搪测者也可
以为晕测者提供了解…千^的h法。
讲语言是否必须存在，但事实上，他已区分出“前语言”的建构，这些建构在我们学会说话
之前就已经存在了。另外一个问题，即使患者用的是最恰当的词语，不同的治疗师对这些词
语的解释也可能是不同的。例如，某位患者对“攻击性”的定义可能就与治疗师大相径庭。在
这种情况下，即使治疗结束时，治疗师对患者看待这个世界的方式的印象依然是错误的。
3．对角色蓬构技能测验的临床分析
　　角色建构技能测验还有助干治疗师发现他们的患者需要什么样的帮助以克服那些困难。
例如，这个测验可队为治疗师提供一种有关患者建构系统中建构的数量的信息。有些人身上
的问魉是因为他们倾向于用少量而频繁使用的建构看待这个