277-医略-第2部分
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
缙溲裕淳〖炼�
《唐书》曰：许裔宗，常州义同人也。初仕陈为新蔡王外兵参军时，柳太后感风不能言，名医疗皆不愈，脉益沉而口噤。裔宗曰：既不能下药，宜以汤药薰之。药入腠理，周时可瘥。乃造黄芪防风汤数十斛，置于床下，气如烟雾，其夜便得语。
江陵府节度使成讷进豨莶丸方略曰：臣有弟訮年二十一，中风伏枕五年，百医不瘥。有道人钟针，因睹此患，曰：可饵豨莶丸必愈。其草多生沃壤，高三尺许，节叶相对，当夏五月以来收之。每去地五寸剪刈，以温水洗去泥土，摘叶及枝头，凡九蒸九暴，不必太燥，但以取足为度，仍熬捣为末，炼蜜丸如梧子大，空心温酒或米饮下二三十丸。服至二千丸，所患愈加，不得忧虑，是药攻之力。服至四千丸必得复，至五千丸当复丁壮，臣依法修合，令訮服之，果如其言。服后须吃饭三五匙压之。五月五日采者佳。奉敕宣付医院详录。
知益州张咏进豨莶丸表略曰：窃以餐石饮水，可作充肠之馔。饵松含柏，亦成救病之功。是以疗饥者不在于羞珍，愈病者何烦于异术。倘获济时之药，辄陈鄙物之形，不耻管窥，辄干天听。臣因换龙兴观掘得一碑，内说修养气术并药方二件。依方差人访问采觅，其草颇有异金棱银线，素茎紫荄，对节而生，蜀号火枺＞ヒ镀耐远环训歉呃眨砍Ｇ笊倩穸啵辈煞悄眩闶丈跻住Ｌ惹诰梅窆ΑＫ良校擞惺獬ＶА３甲苑涟俜勰壳迕鳎粗燎Х谛胛诤冢盍η峤。а槎喽恕３急局萦卸佳貉寐奘匾唬蛑蟹缱孤恚б舨挥铩３加胧洳×Ｓ趾蜕兄茄希昶呤龌计纾谘埝Z斜，时时吐涎。臣与十服，亦便得痊。今合一百剂，差贡史元奏进。
《九峰医案》曰：邪之所凑，其气必虚。卒然倾跌，识不清，口眼㖞斜，口蹇涩，溲赤而浑，苔黄而厚，脉来沉数。阴亏水不涵木，七情郁结化火，风邪乘袭，厥阴横扰阳明，目为肝窍，胃脉挟口环唇，肝在声为呼，胃受疾为哕，诸汗属阳明，谨防呃逆鼾呼大汗。拟玉屏风散、升麻葛根汤，二方加减，外以桂酒涂颊。 嫩黄芪（三钱） 防风根（一钱） 冬白术（钱半） 绿升麻（三分） 葛根（一钱） 白芍药（钱半） 大生地（四钱） 当归（三钱） 炙甘草（五分） 桂酒涂颊法：用油肉桂三钱为细末，高烧酒二两，煎百沸，涂两颊，不必拘左右，加入马脂更妙。
昨药后，夜来神志渐清，语言渐爽，黄苔渐腐，身有微热微汗，大解一次，溲转浑黄，沉数之脉依然，口目㖞斜未正。证本阴虚火盛，情志乖违，腠理开疏，为风所袭，扰乱厥明之络，原方加减，仍以桂酒涂颊。 炙黄芪（三钱） 防风根（一钱） 冬白术（钱半） 煨葛根（一钱） 白芍药（钱半） 炙甘草（五分） 大生地（四钱） 当归身（三钱） 人参（二钱）
厥阴为风木之脏，阳明为十二经脉之长，真阴素亏，肝木自燥，木燥召风，虚风直袭，攻其无备，是以卒中之也。连进玉屏风散、升麻葛根汤二方加减，神识已清，语言已爽，饮食颇进，身热得微汗已解，大便如常，溲色较淡，黄腐之苔较退，沉数之脉亦缓。惟口目仍斜，风淫未尽，真阴未复，原方加减，仍以桂酒涂颊。 嫩黄芪（三钱） 防风根（一钱） 冬白术（钱半） 煨葛根（一钱） 独活（一钱） 白芍药（钱半） 大生地（四钱） 当归身（三钱） 人参（二钱）
诸证悉平，惟口目之斜较前虽好，未能如故。口目常动，故风生焉。耳鼻常静，故风息焉。肝气通于目，胃脉环于口，必得肝胃冲和，口目方能平复，原方加减，仍以桂酒涂颊。 嫩黄芪（三钱） 防风根（一钱） 冬白术（钱半） 煨葛根（一钱） 当归身（三钱） 白芍药（钱半） 人参（钱半） 大生地（四钱） 白蒺藜（三钱）
病原已载前方，惟口眼仍斜，未能如故。肝为藏血之脏，胃为水谷之海，证本血燥召风，风翻胃海，气脉为之动变，霾曀上冒清空，分布不周于本络，以故口目㖞斜，斜乃风之象也。服药以来，风淫虽解未尽，阴液虽复未充，气脉未能流畅，水能生木，土能培木，当以脾肾为主，拟六味、归脾加减为丸，以善其后。 大熟地（八两） 粉丹皮（三两） 福泽泻（三两） 怀山药（四两） 白茯苓（三两） 人参（二两） 冬白术（三两） 炙甘草（一两） 当归身（三两） 肉苁蓉（三两） 酸枣仁（三两） 远志肉（两半） 为末，水叠丸。每早晚开水服三钱。
年近七旬，天令暴冷，炉炎左侧，大白频浮，酒渍于内，热炙于外，左颊汗出如浆，虚风得以乘之，扰乱三阳之络，口㖞于右，目眇于左，脉来浮数，按之则缓。拟玉屏风散加味辅正散风，是否候酌。 炙黄芪（三钱） 防风根（一钱） 冬白术（二钱） 云茯苓（三钱） 炙甘草（五分） 制半夏（钱半） 福橘皮（一钱） 煅牡蛎（三钱） 福泽泻（钱半） 鹿衔草（二钱） 又照原方加 人参（一钱） 老苏梗（一钱）
连进玉屏风加味，左颊之汗已收，口目之斜俱正，浮数之脉亦缓，风淫已散，第尊年二气本亏，是以风邪易袭，宜常服十全丸，以杜后来之患。十全丸即十全大补汤为丸。
遍身麻痹，日目蠕，眉棱骨痛，按之益甚，年逾四十，形丰脉软，风袭阳明，营卫俱伤，血凝气阻，名曰肉苛。慎防倾跌。 人参（三钱） 炙黄芪（三钱） 防风根（一钱） 冬白术（二钱） 炙甘草（五分） 当归身（二钱） 福橘皮（一钱） 银柴胡（七分） 绿升麻（五分） 鲜生姜（一片） 大黑枣（二枚）
经以营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚则不仁且不用，肉如故也。服补中益气加味，半月以来，苛痹渐苏，动渐止，营卫风淫渐散，眉棱骨痛亦平，软散之脉亦敛，胃者卫之原，脾乃营之本，升补中州以充营卫，前贤良法，原方加减为丸缓治。 大熟地（八两） 当归身（三两） 怀山药（四两） 炙甘草（一两） 人参（三两） 福橘皮（一两） 银柴胡（三钱） 绿升麻（三钱） 嫩黄芪（三两，防风三钱，煎水炒） 为末，生姜三两，大枣三两，煎水叠丸，每早晚开水服三钱。
经以虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫虚，则真气去，邪气独留，发为偏枯。身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，益其不足，损其有余，乃可复也。 大熟地（八两） 当归身（三两） 川芎（两半） 人参（三两） 白芍药（二两） 炙黄芪（三两） 冬白术（三两） 炙甘草（二两） 制附子（一两） 桂枝木（一两） 防风根（一两） 独活（一两） 虎胫骨（二两） 乳香（一两） 没药（一两） 为末，水叠丸，每早晚开水服三钱。
形充脉弱，气歉于中，分腠不固，常多自汗，为风所引，肾水上泛，脾液倒行，凝滞成痰，机窍阻塞，卒然昏愦无知，气促痰鸣言蹇，舌苔白滑，胸次不舒，木旺金衰，正不敌邪，防其汗脱。 藿香梗（一钱） 老苏梗（一钱） 白茯苓（三钱） 炙甘草（五分） 制半夏（钱半） 福橘皮（一钱） 冬白术（钱半） 制南星（一钱） 肥桔梗（一钱）
自喊颠疼，问之则否，身有微热微汗，肌肤粟起，眠不竟夕，痰涎上涌，苔白滑，胸痞言蹇，欲大解，小便先行，淋沥不爽，六经浑淆，二便互阻，七情内伤，风淫外袭。昨进藿香正气加减，未见效机。正不敌邪，谨防大汗。照原方加人参八分，正气散护卫外以祛风，六君汤益中土以清痰。服后神识已清，夜来安寐，身热退，自汗收，舌强和，痰声息，弱脉起，邪退正复之机。惟右肢苛痹，乃偏枯之象，证本脾肾双亏，气虚挟痰，分布不周，风淫末疾，煎方加减为丸缓治。 人参（八钱） 白茯苓（三两） 冬白术（三两） 炙甘草（八钱） 制半夏（二两） 福橘皮（一两） 明天麻（两半） 嫩黄芪（三两，防风三钱，煎水炒） 为末，竹沥二两，生姜汁一两，和开水叠丸，每早晚开水服三钱。
二气贯于一身，不必拘左血右气，偏枯于右，痛无定止，逢阴雨烦劳益甚，乃风痹之属，延今二载有余，脉沉涩无力，食入作呕，大便恒溏，风淫于胃，湿著于脾，分布不周于脉络，致有阴阳异位，更虚更实，更逆更从之患，外以晚蚕沙煎水洗患处。 人参（二两） 炙黄芪（八两） 防风根（八钱） 云茯苓（五两） 全当归（四两） 虎胫骨（三两） 为末，羊肚一具，生姜三两，川椒三钱，粳米半升，淡竹沥三两，煮烂取浓汁为丸，每早晚开水服三钱。
五行之速，莫如风火，邪之所凑，其气必虚，风邪卒中，必挟身中素有之邪，素本阴亏火盛，火召风入，风彰火威，风火盘旋，形神如醉，消谷善饥，溲赤苔黑，心火暴甚，肾水必虚，肺金既摧，肝木自旺，宜先服泻心汤，观其进退。 制半夏（三钱） 黄芩（钱半，酒炒） 淡干姜（五分） 炙甘草（五分） 人参（一钱） 川黄连（八分） 大黑枣（三枚）
曾经伤风咳嗽痰多，渐至步履欹斜，语言蹇涩，痰涎上溢，三载以来，痰嗽由渐而止。现在涎唾不禁，舌蹇难言，身形强直，脉来弦数，肾阴素亏，子窃母气，肺损于上，为风所引，传之于肝，肝主一身之筋，筋弱不能自收持，肝复传之于脾，脾伤则四肢不为人用，脾复注之于胃，胃缓则廉泉开，故涎下不禁。所服之方，都是法程。寡效者，病势苦深也。张长沙云：病势已成，可得半愈。病势已过，命将难全。勉拟一方，尽其心力。大熟地（五钱） 人参（一钱） 当归身（三钱） 云茯苓（三钱） 炙甘草（五分） 制半夏（钱半） 福橘皮（一钱） 冬白术（三钱） 炮姜（五分）
蒋宝素曰：真中风者，真为风邪所中。卒然击仆偏枯，神昏不语等证，与阴亏火盛，阳虚暴脱之击仆偏枯，神昏不语等证相类，而真伪难分，却真有风形可据之证也。《灵枢·刺节真邪论》曰：虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。又九宫八风篇曰：八风皆从其虚之乡来，乃能病人。三虚相搏，则为暴病卒死。其有三虚，而偏中于邪风，则为击仆偏枯矣。又岁露篇曰：三虚者，其死暴疾也。乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。《素问·风论篇》曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为偏枯。又曰：风者善行而数变。又曰：心风之状，多汗恶风，善怒，赤色，甚则言不可快。又六元正纪大论曰：木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至。甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆。又至真要大论曰：诸风掉眩，皆属于肝。诸暴强直，皆属于风。此《内经》诸篇，言暴病卒死，击仆偏枯，言不可快，眩转，目不识人，善暴僵仆，掉眩强直，乃风乘虚入，如此其明且著也。而河间、东垣、丹溪反谓中风非外来之风，何耶？吾友孙兰亭曰，风之中人，犹矢之中鹄。人之中风卒倒，何异中矢而倒，故经曰：避风如避矢石然。若以中风非外来之风，是犹无矢而云中鹄，有是理乎。此河间以来诸贤有不得辞其责也。至于中寒、中暑、中气、中痰等证，犹类中之中，皆仿中风中字之义。《难经》列�
![[柳文扬] 患者2047-9封面](http://www.9wshu.net/cover/noimg.jpg)
