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第62部分

符医天下-第62部分

小说: 符医天下 字数: 每页4000字

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    叶南屏着呼吸拉着手里的拉钩,丝毫不敢放松,并紧张地盯着黄医生的动作,如同生怕惊着了他一般。而后边的老鬼也伸长着脖子从空挡处津津有味的看着两人的动作。不过老鬼光顾着看,没有注意的是,为了能看清楚,自己的脖子已经越伸越长,差不多整整地冒出了尽二尺来长,已经差不多靠近黄医生的后背了。
    好在正动手术的黄医生和护士都背对这老鬼,叶南也紧张地盯着黄医生的动作,三人都没有察觉。只有同样在一旁的观看的彼得,眼睛的余光不经意间扫过老鬼时,看到了这幅滑稽又有些恐怖的景象。
    彼得鼓着眼睛看着老鬼的模样,差点笑出声来,赶紧憋住,狠狠的吸了几口气才把笑意压了去。等缓过气来,赶紧朝老鬼轻咳了一声。
    老鬼奇怪地转过头望着彼得,一副莫名其妙的样子,这个滑稽的表现引得彼得差点又笑出声来。彼得赶紧忍住笑,指了指老鬼的脖子。老鬼挺纳闷地低头看了看,一愣:“下边是地面啊,没什么啊!”再又收紧下颏,这才发现自己那奇怪的样子,心头一惊,老脸一红,“刷”的一下赶紧把自己的脖子如同橡皮筋一般缩了回去。
    第二卷 纵情都市 第五十章 弹头藏在肚子里 
     更新时间:2008…12…10 1:49:30 本章字数:2655
    赶紧看了看动手术的黄医生和护士,确定他们并没有发现自己的模样,这才松了一口气。
    这个小插曲,正聚精会神的动手术的三人都没有发现。
    黄医生还在方巍肚子里的几根小肠之间继续摸索着,突然听得旁边的护士惊道:“不好,病人的血压下降了!”
    叶南心头一惊,赶紧朝监护仪看去。果然,血压已经下降到了55/35mmhg。稍稍想了下,暗道:“应该是刚开始手术,再次导致出血所致的!”稍一迟疑,便对护士交代道:“加快输血和输液速度,快速补充血容量!同时静推巴曲酶40mg止血!”
    那护士看了下黄医生,黄医生这个时候也早已经停止了在方巍的肚子里搜寻子弹,见得护士看了过来,想了下认同地点点头,道:“速度快些,抓紧!”
    得到了黄医生的认可,护士才把输血和输液的速度调快,并且配了药物过来,利落地从输液管里推了进去。
    见药物已经推了进去,叶南朝黄医生点头示意他继续。这个时候,已经开腹了,可不能再耽误时间。从刚才的情况看来,应该问题不是很大,毕竟还有几个单位的血备用,足够支持做完这个手术的。
    还好,黄医生又开始搜寻了,还好接着在里边一阵轻轻的摸索之后,终于轻呼了一口气,,慢慢的把手收回来,带着不少血迹的乳胶手套的指端捏着一个弹头,还顺带勾上来一段小肠。
    看着弹头被找了出来,叶南也松了口气,看着黄医生手里勾着的那一段小肠,那段乳白温润的肠道上也有个明显淡淡泛黄的弹孔,现在正从破口处慢慢地朝外边渗出黄白色的糜液。
    黄医生指着那个弹孔,对叶南轻笑道:“他的运气还真算不错,子弹正好钉在这个孔上,卡在后腹壁的地方,所以腹腔内基本上并没有大多漏出的消化液,主要还是不少的血液堆积在里面!”说罢,对护士吩咐道:“三号弧形针挂羊肠线!”
    护士利落的找出羊肠线把针穿好,用持针器夹好递了过来。黄医生伸手接过,利落地用连续缝合法绕了个八字将肠管内层缝合好,打上一个结将其埋在肠管内。然后又用间断褥式内翻缝合了肠管外层,顺利的将肠管修补好。这个缝合肠管用的羊肠线是人体可以吸收了,所以才可以缝合在腹腔里边,不用拆线。
    这个时候,两人齐齐地瞄了监护仪一眼,血压又上升到了75/50mmhg,看到这个血压,两个人都松了口气。
    黄医生缝好之后,放下持针器,接过叶南右手的拉钩,笑着对叶南道:“叶先生拉了这么久手有些发麻了吧,活动一下,给他肚子里清洗一下堆积的血污。”
    叶南接过对对面护士递过来的冲洗器,笑答道:“好的,那我就稍稍的活动一下!”这个腹腔冲洗他以前实习的时候倒是做得多,就算过了两年,现在弄起来也是如同轻车熟路一般,把冲洗器的不锈钢管通过大腹膜处的开口插入方巍腹腔,轻按了下把手上冲洗键,一股温润的水流冲入腹腔。
    叶南手持着冲洗器,不住的上下移动,变换这位置尽量地冲洗全腹腔,等冲进腹腔内的生理盐水明显地转为淡红色时候。叶南才按动吸水键,一个角落一个角落的将管子伸进去,甚至伸入到那一堆堆的肠管中,把所有的残液都尽量的吸取出来。如此反复几次后,总算清理完毕了。
    黄医生看着叶南熟练的动作,满意地点点头,又看了看旁边的监护仪器,上边显示的血压心跳都还正常。便开始准备缝合腹腔,不过这次他又接过叶南左手的拉钩,对叶南笑道:“等下还有两个地方需要取弹,我先休息一下。看叶先生这般熟练,那这个缝合应该也没有什么问题,就麻烦叶先生动下手如何?”
    叶南笑了笑,对于缝合他也不怎么担心,毕竟以前做手术,都是带教老师做完之后,便常常把这样的动手小机会交给叶南,叶南对这个也算是有些自信的,便点点头道:“好,这样收尾的事情就让我来做,黄医生就休息一下,在旁边指导便是!”
    叶南接过护士递来的已经上好缝合针线的持针器和齿状镊子,小心地用连续缝合法将大腹膜一针一针的勾起来缝合好。虽然刚开始手法稍稍有些生疏,但是渐渐几针过后,速度越来越快,很快就将大腹膜缝合完毕。
    黄医生在一旁看得频频点头,有些好奇地问道:“叶先生是做那个科的?急诊外科?”
    叶南知道黄医生在想什么,他自己也感觉挺惊讶的,两年没动手,现在还能有当初最熟练时的手法和速度,自己也想不通。便一边把手里的线已经不多的持针器递过护士换线,一边摇头笑道:“我是内科兼儿科医生,还是两年前进过手术室!”
    “什么?你是内科医生?不是急诊科的?”听了叶南这话,黄医生也惊讶了,看刚才叶南那缝合的速度和效果,他还以为是急诊外科几年以上的老手做出来的。不由地叹了口气:“真是后生可畏啊……”
    接过护士换好线的持针器,叶南开始准备缝合方巍的腹壁肌层了。黄医生收回拉着口子的拉钩,用镊子替叶南把要缝合的两边腹肌整理了一下,然后接过护士递过来的线剪,准备帮叶南剪线。
    这次的速度明显的比缝合大腹膜时明显的慢了下来,因为这个缝合是间断缝合,必须缝一针之后,打一个结,剪断之后,才能缝下一针,而且缝合的要求也要高许多。
    叶南回忆了一下当年缝合结的打法后,左手小心地用镊子夹起腹肌,右手拿持针器夹着弧形针勾起两边的腹肌,穿过用线连起来后,再松开持针器、放下镊子,左手捏住弧形针扯动一下,把线理顺,右手的持针器在左手拉直的线上绕了两下,勾起了两圈线之后,夹住露在切口对面线头轻轻的一拉,切口两边的腹肌就被拉到了一块。
    持针器夹着线头反复前后扯动两次之后,线基本上就被拉紧了。然后松掉线头,又在左手拉着的线上反绕了两圈,再又夹住线头一拉,一个标准的缝合结打好了。黄医生手持线剪利落地替叶南剪断缝线,第一针就算缝好了。
    有了第一针的熟悉,接下来就快了,叶南利落的勾针拉线打结,在黄医生线剪的配合下,不过十来分钟,就将腹肌层缝合好了。
    缝合好这两层,虽然看起来不是很难,但是缝起来却是要求精神高度集中,叶南的额头也不禁开始有些冒汗了。朝旁边稍稍地偏头示意了下,一旁的护士赶紧细心地拿起干净的纱布替叶南擦去汗水,免得汗水滴入病人的伤口引起感染。
    第二卷 纵情都市 第五十一章 多数都是点三八的 
     更新时间:2008…12…10 1:49:31 本章字数:2306
    最后要缝合的就是表层的皮肤层了,这层最容易缝,但是却又是最难缝好的。一个不小心,就很容易导致伤口缝合之后无法顺利吻合。
    叶南把手里的持针器递给一旁的护士,交代道:“换皮肤针,七号普通缝线!”手术用针一般分为圆针和菱形针,圆针主要用来缝合脏器或肌肉等容易穿透的组织;而菱形针又称皮肤针,相对较锋利,穿透性能好,一般用来进行皮肤等较坚韧组织缝合。
    这个护士也是老手了,早已经准备好了另一把持针器和皮肤针,听得叶南的吩咐,利落地将持针器换上皮肤针和七号线递了过来。
    叶南拿着镊子,小心地把切口两边的皮肤夹拢到一起,才接过护士递过来的持针器,左手用齿状镊子夹起皮肤,右手的持针器也不敢怠慢,弧形针小心地穿透皮肤,从切口内侧冒出来,再小心地穿过对侧的皮肤,针尖直达皮面,才用松开紧夹着针尾的持针器,重新夹起针尖,费力地将针扯出来。
    这样线才正式的穿过了切口两侧的皮肤,将两边连到了一起,然后就是扯紧线,开始打手术结。这次黄医生剪线的时候就开始注意了,将线头留下了一个约五毫米的小尾巴。这个小尾巴可是很重要的,因为这个线是人体不可吸收的,所有将来必须要拆线,而这个线头就是拆线时,用来扯线的。
    完成第一针之后,叶南小心以五毫米为间距,一针一针地缝下去,整整缝了十六针才将这个切口缝完。完成好拿着齿状镊小心地把缝好的切口两边翻了出来,让两边对齐了下,只有这样伤口才能顺利长好,并减少可能留下的疤痕!
    一切都弄好之后,再用生理盐水擦了一遍,覆盖上纱布贴上胶带就搞定了。
    黄医生对叶南这个临时助手的整个处理过程实在是满意极了,他从来没有想到过一个内科医生能把这一切做得这么完美!暗叹道:“这位叶先生做内科医生还真是可惜了!”不过这一切都不是他所要去想的,毕竟目前的主要任务是把这个病人的伤处理好,才能保证好自己的安全!
    见第一个手术已经完成了,护士正打算脱下手套去换下已经剩余不多的血袋和输液瓶,旁边的彼得见护士需要脱下手套,等下又还得从新换上一副新手套,便操着一口标准的国语笑着阻止道:“美丽的女士,这个就由我来代劳吧!”
    护士犹豫了一下望向叶南,她也知道这事得由叶南做主,叶南看了下彼得,虽然他现在还不是很清楚彼得到底是什么来路,但是看着彼得那一脸的自信,便轻轻地点点头,示意让彼得去处理。
    得到了叶南的默许,彼得便走到配药台前,自顾自地找出一瓶500ml的葡萄糖液,再从架子上翻出几只注射剂,在消毒瓶口后,用注射器将注射剂加入其中,提着走过来,笑道:“加了3g的止血敏,合适吧!”然后挂到输液架上,熟练地换下那瓶空空的液体。做完后,又提起一袋血浆,换上了输液架上的那袋将要输尽的血袋。
    黄医生惊讶地看向叶南,暗道:“想不到这三个人里边,在行的人还真不少!”不过他看向叶南时候,才发现叶南也是一脸的惊异,才发觉,或许叶南也不清楚这个外国小子有这么个本事!
    药既然已经顺利换好,三人便

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