宦海龙腾-第891部分
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它是整个系统的问题,简单的情况是医疗机构的yào差有多少我们就补多少。可我们没有采取这样的办法,因为这个办法有两个坏处,一个是帐目不易算清楚,容易成为糊涂账;二是这样的机制不利于促进合理用yào。如果还是按照差率来,那还是鼓励多用yào。”
刘明泉听到这里,沉着脸点了点头,看来对这个情况,卫生部部长是很了解的。
萧宸却继续说下去:“有的基层医疗机构yào品的加成率高的占到了70%至80%。在这种情况下,如果把差率都去掉,医疗机构肯定承受不了。所以许岸秋同志(排名第一的副总理,见前文)要求将基层医疗机构的绩效考核纳入医改之中。
可以说,基本yào物制度是城乡医疗改革的抓手,我们为此huā了很多功夫在上面。所以我们是按照补人头的办法,例如一个乡镇卫生院基本运行需要多少钱,人均chuáng位是多少,我们按照这个情况来补,但不是马上就给,还要看他的工作效率,还要看绩效考核。目前我们的农村卫生院的绩效考核办法已经开始施行了。”
刘明泉却仍是愁眉不展,叹道:“这个过程中一定会遇到很多困难。”
萧宸也收起了轻松,表情严肃地道:“不错,对于这个,省委、省政fǔ是考虑过的。对此,我也亲自向卫生厅询问过。卫生厅方面认为,主要几个方面:
首先是用yào习惯。卫生厅说,他们多次组织培训,一级级往下培训,我们江东省曾经做过一些统计,特别是苏南一些地方,国家定的307种yào品里面,有些yào品长期以后都不用了,用的少的只有四五十种,因此我们根据自己的实际情况,根据我们的用yào特点基层用yào目录中又增补了292种yào物,基本满足了基层的需要。
再有,目前我们所推进的医疗服务的模式是xiǎo病进社区,大病进医院,那城乡基层的医院呢,有些慢xìng病的管理,有些不在我们管理的307种和292种里,可患者长期使用怎么办?
所以我们建立了双向转诊关系,这些yào品可以由上级医院向二、三级医院提供。这个过程中会与基层医疗机构发生经济联系,但基层医疗不允许从中拿价差,因为如果不这么改,患者还是体会不到医改的变化,看病依然不方便。
再有就是招标的问题,招标不但要招yào品生产企业,规模不大,按情况来说不具招标资格,但我们也根据实际情况做出了具体的处理,由各个市县再确定一到两家。这需要一个过渡,改革不能一蹴而就,还要实事求是。
另外还有财政方面,作为省委书记,我认为我们省委对于财政的支持是很积极的,省政fǔ也很配合,在4月初全省的动员大会上,王明成省长提出了明确的要求,在解决民生问题方面要舍得投入,huā钱买机制的钱要投。
所以我说啊,这个关键还是在于财政怎么往下补,主要还是对经济环节薄弱的地区补充,相关的办法已经出台了。”
刘明泉部长终于lù出一些笑容:“听了萧书记这些介绍,我很欣慰啊。现在很多专家都将公立医院改革当做头号工程,很多地区也都在做试点,江东省把京口作为试点,萧书记,他们目前的工作有哪些?”
萧宸微微一笑。这个问题,说来跟天心集团还有蛮深的关系呢。
第064章 无可揣摩的萧书记
第064章无可揣摩的萧书记
社会反响强烈的“看病难、看病贵”问题症结在哪里,医疗卫生体制改革的切入点在何处?4月5日—9日,省委书记萧宸带着这个群众关注的热点和难点问题,在宿豫、彭城专题调研。萧宸指出:要通过深化医疗卫生体制改革,尽快解决医疗卫生事业发展中资源不足和结构失调的现象,让最大多数百姓都能获得价廉便捷的医疗卫生服务。
23日,萧宸在副省长何仇、宿豫市委书记赵云鹏及省有关部mén负责人陪同下,接连考察了宿豫市、县、乡三级7家医院。让百姓“看得起病、看得好病、看放心病”,是民营钟吾医院的办院宗旨,萧宸在考察时赞赏地说,这个做法很好,医疗服务关键是要让群众受惠,使人民满意。
金宁鼓楼医院宿豫分院是医疗资源跨区域合作的新型股份制医院。萧宸关切地询问,改革给医院带来了什么变化?医院负责人说,我们昨天刚刚完成了首例肝移植手术,医疗技术水平提高了,老百姓很多疑难病症在本地就能解决。医院规模也扩大了,住院病人翻了一番。
宿豫医疗改革的良好氛围吸引了东方市东方医院前来设立分院,14名专家长期驻守服务,凡是要申报高级职称的医护人员,都必须具有到宿豫医院坐班服务的证明。萧宸表示,通过大城市优质医疗资源的跨区域合作,能够实现互利双赢。
在彭城,萧宸先后考察了市中心医院和爱心医院。由市财政每年出资200万元,帮助全市2。2万多名低保户和特困职工解决看不起病和yào价虚高的问题,爱心医院赢得了群众的普遍赞誉。在医院内科诊室,萧宸面对面地了解群众的切身感受。他说,现在我们对困难群众家庭的医疗机构发展得还不够,今后,政fǔ要大力扶持面向普通百姓的平价医院。
在与宿豫市县区和医疗卫生机构负责人座谈时,萧宸对宿豫医疗卫生事业改革取得的成果给予肯定。他说,衡量改革成败,最重要的评价标准有三条:要看卫生事业是发展了、停滞了还是萎缩了?要看人民是不是得到了更加质优价廉的医疗服务?要看老百姓对改革带来的变化满意不满意?
他指出,在宿豫,解放医疗生产力,靠的是好的体制机制,靠的是“看得起病、看得好病、看放心病”的办医宗旨。我们所到之处,大家都对改革表示满意和欢迎,医护人员创业的积极xìng和努力为人民服务的积极xìng也调动起来了。“要防止和消除对宿豫医改的误读。”萧宸指出,宿豫医改的实质,不是“卖光”和“sī有化”,而是通过资产置换,进行医疗领域的结构调整,吸引社会资金兴办基础医疗,扩大优质医疗资源供给,集中政fǔ资金扩大公共卫生服务,促进医护人才合理流动,使困难地区的群众尤其是农民享有更好的医疗服务。
对群众反映较多的“看病难、看病贵”问题,萧宸作了深入的剖析。他说,在医疗卫生事业快速发展的过程中,出现了结构失调的现象。城市大型高档医院发展过快,人才、设备和政fǔ投入资金等优质医疗资源过度向大城市大医院集中,高档yào品高档设备带来的高昂收费,与社会主义初级阶段大多数群众的收入水平不相适应,而中低档的医疗服务发展显得不足。这种失调使得一部分低收入家庭出现了“看病难”,使得普通家庭遇到了“看病贵”。
怎样才能解决这一问题?萧宸认为,一方面要通过政策调控和引导,优化社会资金投向,扩大面向普通群众的医疗资源特别是优质医疗资源,通过深化管办分开、合理分工等改革,解决结构失调现象。一方面要通过加大政fǔ投入,积极发展城镇社区卫生服务,积极发展农村合作医疗,为最大多数群众提供廉价便捷的医疗服务,解决“看病难”。政fǔ的医疗开支应主要用于兴办平价医院,解决普通群众“看病贵”,同时支持设立“惠民医院”和“爱心医院”等救济xìng医院,为最困难家庭提供最基本的医疗服务。
满足群众的医疗服务需求,进一步加快医疗事业发展是根本,萧宸根据中央关于医疗卫生体制改革的部署,结合江东实际提出了具体要求。一是积极建设覆盖城乡的基层卫生服务网络;二是各级政fǔ要逐步增加对公共卫生的投入,特别是要增加对公共疾病防控和公共卫生突发事件的投入,同时通过改革吸引社会投资发展医疗事业,在平等的环境中竞争发展,解决苏北等地医疗资源尤其是优质医疗资源不足的问题;三是加强医疗医yào市场的管理,改革医疗和医yào价格的形成机制,管住医检和yào品的虚高和làng费。
2008年5月7日,对亚康艾瑞森yào业乃至整个亚康集团来说,都是一个值得记忆的日子;这一天,还注定会在亚康集团的发展史上留下不可磨灭的印记。
上午11时许,江东省委书记、省人大常委会主任萧宸在省委常委、秘书长李扬,副省长何仇,宿豫市委书记赵云鹏、市长张武龙以及省市县有关部mén负责人陪同下,来到艾瑞森yào业视察。亚康yào业集团董事长杨剑中在获悉萧书记视察的消息后,专程从延陵赶来宿豫,欢迎并接待这批珍贵的宾客。
时值中午,正是一天中最为炎热的时候,萧宸书记不顾旅途劳顿和天气炎热,下车伊始,与有关人员简单见面后就直接进入车间。在车间mén厅的展板前,萧书记一边看着亚康yào业的展板,一边认真听取了艾瑞森yào业总经理王唯众简要的汇报,当听到艾瑞森yào业的左旋氧氟沙星滴眼液、替米沙坦片、罗红霉素胶囊销量在全国排名分别为第一、第二、第三时,萧书记十分高兴,鼓励企业要瞄准更高的目标,不断提高自主创新能力,始终保持技术优势,加大市场开拓力度。
听完汇报后,萧宸进入更衣室,准备更衣进入综合车间视察。看到随行人员众多,萧书记关切地说:“车间正在生产,大家就不一定都进去了吧?”于是,只有省市县部分主要领导和萧书记一起依yào业请求更衣进入车间。由于车间的过道较为狭长,只能容两、三人并肩而行,萧书记很随意的不时拉着杨剑中董事长的手并肩前行。
“你们是什么时候来响江县投资的?”萧书记微笑着问道。
“2002年。”杨剑中立即回答。
杨剑中向萧宸报告说:“我们亚康集团去年销售收入已经达到100多个亿,在延陵也有了一定的位置。华夏的yào品市场前景广阔,虽然yào业目前在集团论规模还一般,但是作为今后亚康的主产业,我们已做好了准备,医改更是我们难得的机会。”
对此,萧书记以肯定的语气表示说:“你们的这个决策很好,这次医改启动之后,民营企业也好,民营医院也好,都将获得一次新的腾飞的机会,我希望你们千万不要错过!”
杨剑中向萧宸书记转告了集团董事长李云出的问候。他说:“李云出董事长现正在前往美国考察的途中,得知萧书记到艾瑞森视察的消息后,非常高兴。他让我邀请您,希望日后您在方便之时,能在百忙之中能chōu空到延陵来、到亚康集团视察指导工作。”
萧书记听了,笑着答应:“你们企业搞得这么好,只要有空,亚康总部我是一定会去看的!”
在滴眼剂车间外包装工段,萧书记看到工人们正在紧张有序地工作,脸上lù出了欣慰的微笑。当听到艾瑞森王唯众总经理报告说,这里生产的就是在全国销量排名第一的左旋氧氟沙星滴眼液时,他点头称赞说:“很好,很好,大家态度认真,这是医yào企业非常关键的一个素质!”
在固体制剂车间片剂生产线,萧书记在听了艾瑞森yào业总经理王唯众介绍后,饶有兴致地拿起一板包装好的yào看了看,当他看到工人xiǎo王在熟练地cào作时,弯下腰来亲切询问:“